Անզգայացնող - դա ... Տեղային անեսթետիկները

Անզգայացում - ը պարտադիր ընթացակարգ է ցանկացած վիրաբուժական կարգով: Գիտությունը, որը զբաղվում նվազմանը ցավի ընթացքում վիրաբուժության, անեսթեզիոլոգիայի կոչվում. Ի լրումն վիրաբուժական անզգայացուցիչ օգտագործվում է այլ ճյուղերի բժշկության. Օրինակ, ատամնաբուժության, իսկ անցկացման որոշ գործիքային հետազոտությունների (EGD, կոլոնոսկոպիա): Փայտացած որոշակի տարածք, օգտագործելով տեղական anesthetics: Շատ վիրաբուժական միջամտություններ պահանջում է ոչ միայն տեղական ազդեցություն, այլ նաեւ ներդրման հիվանդի դեղերի քնից. Այլ կերպ, դա կոչվում է անզգայացում Անզգայացում.

Անզգայացնող - ինչ է սա:

Որպեսզի նվազագույնի հասցնելու ցավը, ցավազրկող օգտագործվում. Կախված ծանրությունը, որ բժշկական ընթացակարգի ընտրված, դա անհրաժեշտ է օգտագործել մի նյութ: Ներկայում, նախապատվությունը տրվում է տեղական անզգայացնող միջոց: Միայն բացառություններ են այն դեպքերը, երբ վիրահատության չափազանց ծավալուն եւ ժամանակատար. Նաեւ անզգայացնող միջոց օգտագործվում գործողությունների ընթացքում երեխաների եւ հոգեկան խանգարումներ ունեցող անձանց: Անկախ նրանից, թե դուք, օգտագործելով ընդհանուր կամ տեղային անզգայացնող միջոց, այդ երկու տեսակների պատկանում է անզգայացմամբ: Նրանց շրջանակը բավականին լայն է: Անզգայացնող մի նյութ, որը օգնում է թեթեւացնել կամ հեռացնել ցավը: Որոնց մեծ մասը, այն օգտագործվում է բժշկական նպատակներով: Հիմնական ուղղությունները դրա կիրառման:

1. Վիրաբուժություն - բոլոր տեսակի վիրահատություններ ներքին օրգանների.
2. Ատամնաբուժություն - Analgesia համար բուժման եւ ատամների հեռացում:
3. Վնասվածքաբանության - կոտրվածքների, dislocations, վերջույթների ձգվել.
4. Դեղագիտություն - adding ցավազրկողները տարբեր ձեւակերպումներով (gels խեժեր, իսկ teething, հետանցքային մոմիկներ հեմոռոյ):
5. Visual ախտորոշում - տեղական անզգայացման ժամանակ EGD, colonoscopy եւ Բրոնխո:

տեսակներ

Այն պետք է հիշել, որ անզգայացուցիչ - մի դեղ համար անհրաժեշտ ցավի ռելիեֆով. Կախված նրանից, թե քիմիական կառուցվածքի այդ դեղերի բաժանված են fast- եւ կարճ, ուժեղ եւ թույլ, եւ այլն, թմրադեղ. D. The դասակարգումը հիմնված է բնության ազդեցության մարդկային մարմնի. Այս հիման վրա, ցավազրկողները բաժանվում են արդիական anesthetics եւ գեներալ անզգայացման. Յուրաքանչյուր այդ խմբերի ունի իր առանձնահատկությունները: Նաեւ անզգայացման բաժանում են իրենց կախված մեթոդի վարչակազմի.

Ընդհանուր Անզգայացում ներառում անեստեզիա եւ համակարգային վարչակազմին մարդկային դեղերի քնի. Այս տեսակի Անզգայացման օգտագործվում է զանգվածային եւ երկարաժամկետ գործառնությունների. Մեթոդները տնօրինելու թմրանյութ է ընդհանուր անզգայացման տակ - ի parenteral եւ ինհալացիոն:

Տակ տեղական անեստեզիա, Analgesia վերաբերում մարմնի մասը, որը պետք է անցկացվի բուժական շահարկման. Այն օգտագործվում է իրականացնում անչափահաս գործողություններ, Ատամների բուժում, ինչպես նաեւ ինվազիվ քննությունները:

Սորտերի տեղական անզգայացումների

Տեղական անզգայացման օգտագործելով տարբեր դեղեր. Քիմիական կառուցվածքը նրանք բաժանվում են երկու հիմնական խմբի `փոխարինվել ամիդների եւ եթերների եւ անուշաբույր թթուներ: Այս խմբերը հայտնի են գրեթե բոլորը - է lidocaine եւ պրոկային: Ի լրումն քիմիական կազմի տեղական անզգայացնող միջոց դասակարգվում է ըստ մեթոդի վարչակազմի. Այս բաժանումը անհրաժեշտ է, որպեսզի որոշվի խորությունը եւ տեւողության թմրանյութերի գործողության

• Մակերեւութային Անզգայացում. Այս տեսակ Անզգայացման է ամենադյուրին. Այս մեթոդը ստիպում է, որ հնարավոր է նվազեցնել զգայուն մաշկի եւ լորձաթաղանթի մեմբրաններ: Հիմնականում օգտագործվում է մակերեսային վերքերից:
• Ծծվելը Անզգայացում. Որ մեթոդը կայանում է ներդրման layered անզգայացուցիչ. Այն օգտագործվում է իրականացնել մի խոր կտրել է ոչ միայն մակերեսային հյուսվածքները, այլեւ խորանալով, ինչպիսիք են ենթամաշկային ճարպը եւ մկանների.
• Անցկացումը Անզգայացում. Իր հերթին, այս տեսակ Անզգայացման բաժանված է էպիդուրալ եւ ողնուղեղային անզգայացման.

Մեխանիզմը գործողության անզգայացմամբ

Անզգայացնող - մի դեղ, որը նպաստում է ժամանակավոր կորուստ զգայունության կանխորոշված միջակայքում կամ ամբողջ օրգանիզմի: Յուրաքանչյուր տեսակ Անզգայացման ունի իր սեփական մեխանիզմը գործողության:

• Տերմինալ Անզգայացում բնութագրվում է կորստի զգայունության մակերեսի նյարդային վերջավորությունները գտնվում է մաշկի եւ լորձաթաղանթի մեմբրաններ: Drugs, որոնք օգտագործվում են այս տեսակի Անզգայացման, - «Benzocaine», «Tetracaine» (դրանց գները կախված ազատ արձակման ձեւը).
• Ծծվելը Անզգայացում ունի նման մեխանիզմ, տարբերությունն այն է, որ ակտիվ նյութ ներթափանցում է հյուսվածքների մարմնի ողջ կտրում խորության: Այս օգտագործման «Novocaine» (30 ռուբլի 200 մլ):
• Անցկացումը Անզգայացում է ճնշել զգայունության բոլոր նյարդային մանրաթելեր (ցածր է կայքում Անզգայացման): Այդ նպատակի համար, օգտագործել "բուպիվակային", "Articaine» (300 ռուբլի - 10 ampoules, 2 մլ):
• Մի ընդհանուր անզգայացման , որը օգտագործվում է inhalational անզգայացնող, որը թափանցել մեջ մարմնի միջոցով, թոքերի. Նրանք պարտադիր է ընկալիչների եւ առաջացնել ոչ միայն ցավ ռելիեֆ, այլեւ sedation (Երազ):

Ցուցումները կիրառման համար անզգայացմամբ

Կան բազմաթիվ ցուցումներ օգտագործման անզգայացմամբ: Առավել տարածված են հետեւյալն են.

1. Գործողությունները ցանկացած բարդության, անկախ տեղայնացման.
2. Հեռացում եւ բուժում ատամների.
3. Անցկացման ինվազիվ քննությունների մեթոդները:
4. Որոշ կոսմետիկ ընթացակարգերը (հեռացումը warts է մաշկի եւ լորձաթաղանթի մեմբրաններ):

Անզգայացման ավելացրել է տարբեր Դեղամիջոցների (մոմիկներ, ointments, սառնաշաքարները, անձեռոցիկներ): Սպասման հետ անեսթետիկները պահպանակներ եւ այլ հակաբեղմնավորիչների.

Երբ հակացուցված է ցավազրկող.

Հիմնական հակացուցումները են ալերգիկ ռեակցիան է թմրամիջոցների օգտագործման համար ցանկացած տեսակի ցավազրկողների: Դա հատկապես վտանգավոր է օգտագործել ցավազրկող է հիվանդների հետ պատմության anaphylaxis կամ angioedema: Հարաբերական հակացուցումներ են հղիության եւ կրծքով կերակրելը: Այս դեպքում, մանիպուլյացիա է առաջարկի հետաձգել, եթե այն չի համարվում արտակարգ (կյանքի տնտեսող). Համար inhaled անզգայացմամբ են հակացուցված decompensated քրոնիկ հիվանդություններ: Սա հատկապես ճիշտ է սիրտ-անոթային պաթոլոգիաների եւ քրոնիկական երիկամային անբավարարության: Հակացուցում համար տեղային անզգայացմամբ վիրահատության ժամանակ համարվում է մանկական տարիքի. Բացի այդ, տեղական անեստեզիա խորհուրդ չի տրվում անձանց հոգեկան հիվանդությամբ: Այդ դեպքերում ընդհանրապես անզգայացում:

Կողմնակի ազդեցությունները անզգայացմամբ

Կողմնակի ազդեցությունները տեղական անզգայացումների ներառում են ալերգիկ ռեակցիաներ, ինչպիսիք են անաֆիլակտիկ շոկ, edema, urticaria, pruritus. Անցկացման ընդհանուր Անզգայացում վտանգավոր սրտի ձերբակալման կամ շնչառական դեպրեսիա (թմրանյութերի գերդոզավորման): Նաեւ այն բանից հետո, ինհալացիա եւ ներերակային անզգայացման հիվանդը կարող է լինել շփոթեցնող hallucinations, ավելացել շարժիչի գործունեությունը, ընդհանուր թուլություն: Բոլոր այդ երեւույթները չպետք է գերազանցի 24 ժամ անց զորակոչի Անզգայացման.

Ինչու օգտագործել պահպանակներ անզգայացուցիչ.

Ներկայումս կան բազմաթիվ մոդիֆիկացիաներ արգելք հակաբեղմնավորիչ Նրանցից մեկը - պահպանակներ անզգայացուցիչ. Նրանք օգտագործվում են երկարացնել սեռական հարաբերություն: Մեխանիզմը գործողությունների է նվազեցնել զգայունության վրա glans պենիս. Այս նպատակով է, որ պահպանակների քսանյութ ավելացվել է անզգայացուցիչ. Գինը նշված հակաբեղմնավորիչների են, մի փոքր ավելի բարձր, համեմատած սովորական պահպանակներ: