Լապարոսկոպիկ հետ polycystic ձվարանների նախապատրաստում, իրականացման եւ հետվիրահատական

Գինեկոլոգիական խանգարումներ հայտնաբերվել են գրեթե յուրաքանչյուր երկրորդ կնոջ. Նրանց թվում են բավական տարածված պոլիկիստոզ ձվարանների. Այս պաթոլոգիան չէ վարակիչ հիվանդություն է: Հետեւաբար, անհնար է բռնել նրանց: Բացի այդ, նման հիվանդություն տեղի է ունենում միայն կանանց շրջանում: Որոշ դեպքերում, պաթոլոգիան ձեւավորվում է, քանի դեռ պատանեկություն: Երբեմն հիվանդությունը է բնածին: Մեկը բուժում համարվում լապարոսկոպիկ հետ polycystic ձվարանների. Վերանայում այս կարգով, կան տարբեր. Ի վերջո, դա վերաբերում է մեկ տեսակի վիրաբուժության. Հետեւաբար, որոշ կանայք նախընտրում են օգտագործել այլ մեթոդներ բուժման. Սակայն, ըստ բժիշկների, այդ գործողությունը երբեմն անհրաժեշտ.

Որն է polycystic ձվարանների համախտանիշ.

պոլիկիստոզ ձվարանների հետ կապված հորմոնալ խանգարումներ: Որ հիվանդությունը կարող է լինել բնածին եւ ձեռքբերովի ողջ կյանքում (սովորաբար առնչվում): Առաջին դեպքում, դա պայմանավորված է գենետիկ, որ ձեւավորվում է սաղմնային շրջանի: Այնուամենայնիվ ախտորոշել բնածին պոլիկիստոզ միայն պատանեկություն: Մինչեւ այդ ժամանակ է, որ պաթոլոգիա չի դրսեւորում իրեն: Ձեռք է բերել polycystic ձվարանների սինդրոմը հաճախ զարգանում ֆոնի վրա էնդոկրին խանգարումների: Դրանք ներառում են շաքարախտ, գիրություն, հիվանդությունների մակերիկամների կամ վահանաձեւ գեղձի: Երբեմն էլ polycystic հետո ձեւավորված ուղեղի վնասվածք, երկարաժամկետ օգտագործման հորմոնալ դեղեր. Մեխանիզմը զարգացման այս պաթոլոգիայի հետեւյալ փոփոխությունները:

1. Նվազում է էստրոգենի եւ պրոգեստերոնի: Մակարդակի բարձրացման տղամարդու սեռական հորմոնները `androgens.
2. Thickening TUNICA albuginea ձվարանների. Որպես հետեւանք, որ follicles չեն ոչնչացվում, իսկ ձվի չի դուրս գալու: Խախտման պատճառով զարգացող անպտղության ovulation.
3. Լրացնելով follicular Հեղուկի եւ կիստա ձեւավորմանը:

Նման փոփոխություններ տեղի ունենալ, երբ հիվանդությունը ձեռք է բերված: Այս դեպքում, հիվանդությունը կոչվում Ձվարանի պոլիկիստոզի համախտանիշ (PCOS): Հիվանդության ախտանշաններն են: քաշային շահ, hypertrichosis, անպտղության: Նշանները բնածին hypoplasia ախտաբանության համարվում է «իգական կերպարը» (նեղ կոնքի, Malformed դոշիկներ), պզուկ, oligomenorrhea.

Լապարոսկոպիկ հետ պոլիկիստոզ

Լապարոսկոպիան ձվարանների պոլիկիստոզ վերաբերում է վիրաբուժական բուժում: Այն օգտագործվում է այն դեպքերում, երբ բժշկական թերապիայի ձախողվում: Այս մեթոդը հեռացման ovarian cysts է համարվում առավել արդյունավետ: Ի լրումն, համեմատած բաց վիրահատության լապարոսկոպիկ է ավելի քիչ տրավմատիկ. Այլ առավելությունների թվում

1. Նվազեցնելով ռիսկը բարդությունների:
2. Որ կրճատել է հետվիրահատական շրջանում.
3. Արագ վերականգնում:
4. Նվազագույն էսթետիկ արատներ (համեմատ բաց վիրահատության է որովայնի խոռոչի).

Չնայած ակնհայտ առավելությունների մեթոդի, դեպի դեռ փորձում, արդյոք հնարավոր է անել մի լապարոսկոպիկ հետ polycystic ձվարանները. Ի վերջո, որոշ բժիշկներ խորհուրդ են տալիս կանանց սկսում են փորձել դեղորայքը. Ի դեպ, որոշ դեպքերում, պահպանողական բուժումը կարող է զբաղվել պոլիկիստոզ: Որպեսզի վերականգնի ձվարանների ֆունկցիան օգտագործվում է բուժման կին հորմոններ: Նաեւ Դեղեր, որոնք արգելափակել սինթեզի androgens. Սակայն, դեղեր միշտ չէ, որ արդյունավետ է: Հատկապես այն դեպքում, ձեռք բերված հիվանդության. Հետեւաբար, եթե դրանից հետո մի դասընթաց բժշկական բուժման ազդեցություն չի նկատվում, ապա խորհուրդ է տրվում լապարոսկոպիկ հետ polycystic ձվարանների. Այս մեթոդի համաձայն ենթադրում վերացումը հեղուկ է մարմնի խոռոչի կազմավորումների, օգտագործելով հատուկ վիրաբուժական սարքավորումների. Incisions լապարոսկոպիան նվազագույն, այնպես որ նրանք չեն թողնում կոսմետիկ թերությունները հետո բուժման. Շատ դեպքերում, այս մեթոդը օգնում է ազատվել նման ծանր ախտանշաններ են կանանց անպտղության:

Սորտերի լապարոսկոպիային հետ polycystic ձվարանները

Լապարոսկոպիան հետ polycystic ձվարանները կարող է իրականացվել մի քանի ձեւերով. Դա կախված է նպատակի, որն իրականացվում է վիրաբույժ, ինչպես նաեւ տեխնիկական կարողությունների բժշկական հաստատությունում: Ինչպես բոլոր նման վիրահատությունների լապարոսկոպիկ ձվարանները կարող է լինել ախտորոշիչ եւ բուժական: Առաջին անգամ կատարվել է կասկածելի պոլիկիստոզ, երբ աննորմալություն չի հայտնաբերվում ճշտությամբ: Հաճախ, ախտորոշիչ լապարոսկոպիան դառնում թերապեւտիկ մանիպուլյացիա. Երկրորդը, իր հերթին, բաժանվում է մի քանի տարբերակներ: Նրանց թվում է:

1. Dekortizatsiya ձվարանների Այս տեսակի բուժում է հեռացնել լապարոսկոպիկ վերին մարմնի shell մասին: Շնորհիվ dekortizatsii մակերեւութային շերտը դառնում է thinner, դարձնելով այն հնարավոր է բաժանել եւ հասունացման follicles.
2. Cautery cysts. Նման վերաբերմունքը կատարվում է օգտագործելով լազերային սարքավորումները: Operation բաղկացած կատարելիս մի քանի incisions վրա մակերեւույթը ձվարանների. Արդյունքն ակնառու է, որ բացման եւ կիստաներ հեռացումը իրենց բովանդակությամբ: Որոշ ժամանակ անց, կա մի վերականգնումն նորմալ մարմնի հյուսվածքի.
3. Մասնահատում ձվարանների. Բնութագրվում հեռացնելով մի մասը մարմին, որը պարունակում է cysts. Այս մեթոդը չի կարող կիրառվել, եթե ձեւավորումը հեղուկ գտնվում է ամբողջ մակերեսի ձվարանների.
4. Elektrotermokoagulyatsiya: Սա մարմնացումը է թերապեւտիկ լապարոսկոպիան հանդես կգա ծակել մարմինը ոլորտում կիստոզ գոյացությունների: Միեւնույն ժամանակ, դա իրականացրել է մակարդում է ձվարանների, խուսափելու համար արյունահոսություն:
5. Elektrodrilling: Է ազդեցությունը ընթացիկ տարածաշրջանի cysts. Բովանդակության կազմավորումները այդպիսով հանվել.

Այդ բոլոր տարբերակներից են համարվում արդյունավետ լապարոսկոպիան: Նրանց միջեւ տարբերությունը այն է, որ ոչ թե ամեն գործընթացը կատարվում է որոշակի կլինիկայում: Որոշ բուժում են համարվում թանկ է, եւ տեղի է ունենում միայն մասնագիտացված բժշկական հաստատություններում:

Նախապատրաստում է վիրահատության

Լապարոսկոպիան չի պահանջում բարդ նախապատրաստման. Այնուամենայնիվ, համապատասխանությունը որոշակի կանոններով վիրահատությունից անհրաժեշտ է. Է առաջին տեղում մի քանի օր առաջ լապարոսկոպիային կատարեց մի շարք ախտորոշիչ փորձարկումների: Դրանք ներառում են Կլայի, արյան թեստ համար ՄԻԱՎ-ի, սիֆիլիսի եւ հեպատիտի: Իրականացրել նաեւ մեզի խուսափել երիկամային հիվանդությունների. Բացի այդ, կարեւոր է լաբորատոր ախտորոշիչ ընթացակարգերը: բիոքիմիական անալիզ եւ մակարդում: Մեկ օր առաջ կատարմամբ ԷՍԳ ուսումնասիրություններ:

Ի լրումն ախտորոշիչ ընթացակարգերի, դուք պետք է մաքրել փորոտիքը Եվան լապարոսկոպիկ ձվարանները: Այդ նպատակի համար, օգտագործեք laxatives կամ բժշկության enema. Հաշվի առնելով, որ այդ գործողությունը կատարվում է ընդհանուր անզգայացման, մի քանի ժամվա ընթացքում, նախքան այն չի կարող վերցնել սնունդ եւ ջուր. Դա պետք է հոգա նաեւ հիշել, որ ընթացակարգը չի իրականացվում ժամանակ menstruation է, քանի որ բարձր ռիսկի արյունահոսության.

Փուլերը լապարոսկոպիային հետ պոլիկիստոզ ձվարանների

Ինչպես ցանկացած վիրաբուժության լապարոսկոպիկ հետ պոլիկիստոզ ovarian կատարվում փուլային: Առաջին հերթին, պետք է տեղյակ լինեն, որ այս գործընթացը իրականացվում է օգտագործելով օպտիկական սարք, տեսախցիկ եւ հատուկ գործիքներ. Այդ բոլոր կետերը պետք է մի շատ փոքր չափը. Որ գործողությունը ներառում է հետեւյալ քայլերը:

1. Ընդհանուր Անզգայացում (ներերակային Անզգայացում):
2. 3 կամ 4 incisions վրա մակերեսի առաջի որովայնի պատի. Տրամագիծը նրանցից յուրաքանչյուրը չի գերազանցում 1 սմ 2 արտադրել ցածր որովայնի կտրում ներդրման վիրաբուժական գործիքների մեջ umbilicus - Համար օպտիկական սարքի եւ տեսախցիկի.
3. Ներարկում են որովայնի խոռոչի հետ ածխածնի երկօքսիդի գազի բարելավել արտացոլման օրգանների.
4. Մեկուսացումը ձվարանների.
5. Հեռացում cysts. Այս քայլը կարող է իրականացվել տարբեր ձեւերով:
6. Մակարդում վնասված անոթների. Մեկնելուց առաջ որովայնի խոռոչի, ապա բժիշկը պետք է համոզվեք, որ ոչ մի արյունահոսություն:
7. Հեռացնելով գործիքների հիվանդի մարմնի.
8. Suturing incisions.

Կիստա հեռացման տեխնիկան կախված այն տարբերակը լապարոսկոպիային ծրագրված էր: Որ վիրահատությունը տեւում է միջինը 30 մինչեւ 60 րոպե:

Վերականգնում է լապարոսկոպիկ ձվարանների պոլիկիստոզ, երբ

Հաշվի առնելով, որ լապարոսկոպիան Խոսքը վերաբերում է մի նվազագույն ինվազիվ ընթացակարգերի, բարդություններ հետո վիրաբուժության հազվադեպ են: Այնուամենայնիվ, դուք պետք է տալ ձեր մարմինը մի կին վերականգնել. Որպեսզի դա անել, հիվանդի հանգիստը հիվանդանոցում 7-10 օր հետո վիրահատության: docked ցավ (եթե դա տեղի է ունեցել), ճշգրտվում intestines աշխատանքը տվյալ ժամանակահատվածում: Առաջին օրը հիվանդը խորհուրդ է տրվում ստանալ մինչեւ ձեր ոտքերը, եթե հնարավոր է, քայլել ծխի: Սա անհրաժեշտ է խուսափել զարգացումը adhesions է pelvis. Այն բանից հետո, 6 ժամ հետո լապարոսկոպիկ կնոջ թույլատրվում է խմել (ջուր, արգանակ): Ուտում կարող է լինել հաջորդ օրը: Ֆիզիկական ակտիվությունը եւ սեռական մտերմությունը պետք է հետաձգվել 1 ամսվա ընթացքում: Կարի միջոցներ են հեռացվել հետո 10 օր հետո վիրահատության:

Լապարոսկոպիկ եւ ovarian հղիությունը

Շատ կանայք հետաքրքրված են այն հարցին, թե արդյոք լապարոսկոպիան համատեղելի է PCOS եւ հղիության. Իհարկե, այո: Իրոք, շատ դեպքերում այս գործողությունը իրականացվում է բուժել անպտղության: Հետեւաբար, եթե կա polycystic եւ պլանավորում հղիությունը լապարոսկոպիան: Սակայն, վիրահատությունից հետո չի կարող անմիջապես պատրաստ է հասկանալ:

Առանձնահատկությունները լապարոսկոպիային հղիների հետ polycystic ձվարանները

Որոշ դեպքերում, կանայք կարող են հասկանալ, որ երեխան, չնայած polycystic ձվարանների. Դա տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ հիվանդությունը զարգացել վերջերս կամ հեղուկ կազմավորումները փոքր չափեր: Այն դեպքերում, երբ պաթոլոգիան է հայտնաբերված հղիության ընթացքում, վիրաբուժություն հակացուցված. Այն պետք է ուշադիր հետեւել է գինեկոլոգ:

Պլանավորում հղիությունը հետո լապարոսկոպիային

Ինչպես պլանավորել է հղիության հետո լապարոսկոպիկ ձվարանների պոլիկիստոզ, երբ. Եթե պատճառը անպտղության էր ընդամենը մի հիվանդություն, որը հայեցակարգը հնարավոր է պայմանավորված է շահագործման: Սակայն, հետո `3 ամսվա լապարոսկոպիկ է կնոջը պետք է հորմոնալ նախապատրաստական աշխատանքները: Հետո այս անգամ, այն իրականացրել է մի շարք ուսումնասիրություններ: Ապա դա հնարավոր է անցնել երեխա:

Լապարոսկոպիկ հետ polycystic ձվարանների եւ հղիությունը: ակնարկներ բժիշկների

Շատ դեպքերում, բժիշկները խորհուրդ են տալիս նվազագույն ինվազիվ վիրաբուժության, քանի որ նրանք նվազեցնել բարդությունների եւ համարվում են ավելի քիչ տրավմատիկ: Հաճախ գալիս ցանկալի հղիության հետո լապարոսկոպիկ ձվարանի պոլիկիստոզ ժամանակ. Արձագանքներ գինեկոլոգների հաստատում այդ տեղեկությունները: Սակայն, բժիշկները ասում են, որ առաջին փուլի բուժման պետք է լինի բժշկական թերապիա. Վիրաբուժություն խորհուրդ է տրվում հետո ձախողումը պահպանողական մեթոդների.

Լապարոսկոպիկ հետ polycystic ձվարանները: վերանայում հիվանդների

Կանայք, ովքեր վիրահատել էին գոհ արդյունքում. Նրանք պնդում են, որ այդ միջամտությունը օգնեց հաղթահարել այնպիսի խանգարումների, ինչպիսիք են polycystic ձվարանների. Այն բանից հետո, լապարոսկոպիկ հիվանդների մեծ մասը ակնարկներ եղել են դրական: Որոշ կանայք կարող են ունենալ երեխա պատճառով շահագործման: Հիվանդը նշել է նաեւ, որ ամսական հետո լապարոսկոպիկ ձվարանի դարձնել պարբերական: Ի լրումն կարգավորման ցիկլի, կանայք ցույց են տալիս բնույթի փոփոխություն կատարողականը, նվազեցման ցավի առաջ menstruation.