Pyelectasia պտղի. Pyelectasia Պտղի երիկամների բուժման եւ պատճառները

Ըստ վիճակագրության, pyelectasia պտուղը չի առաջանում, շատ հաճախ մոտ 2% -ը դեպքերի ընթացքում պտղի ուլտրաձայնային բժիշկների հետեւում են նման պաթոլոգիա: Իհարկե, հղի կանայք հարցեր տալ, թե ինչ հիվանդություն է, քան այն վտանգավոր է, եւ այն, ինչ բուժում ժամանակակից բժշկությունը առաջարկում.

Pyelectasia երիկամները պտղի - ինչ է դա:

Ինչ է սա հիվանդություն. Ցավոք, դրանք պտղի պաթոլոգիա է ժամանակակից Մանկաբարձություն եւ մանկական պրակտիկայի այնտեղ, թեեւ ոչ շատ հաճախ. Pyelectasia մի վիճակ է, որը ուղեկցվում է չափից ավելի ընդլայնման երիկամների pelvis, որը առավել հաճախ կապված է խոչընդոտման բնականոն հոսքի մեզի:

Շատ դեպքերում, երեխայի հիվանդությունը հայտնաբերվում նույնիսկ utero կողմից ուլտրաձայնային հետազոտությունների մեթոդիկայի: Հաճախ ախտորոշվում pyelectasia մնացել է պտղի, ինչպես նաեւ պարտությունից աջ երիկամի կամ երկկողմանի ընդլայնման pelvis. Ըստ վիճակագրական ուսումնասիրությունների, տղաներ են ազդել է խախտման 2-3 անգամ ավելի հաճախ, քան աղջիկների. Ի դեպ, հիվանդությունը, եթե ձախ untreated, կարող է հանգեցնել վտանգավոր բարդությունների:

Հիմնական պատճառները հիվանդության զարգացման

Ժամանակակից բժշկությունը, կան բազմաթիվ պատճառներ, որոնք կարող են հանգեցնել աննորմալ ընդլայնման կոնքի եւ խախտման արտահոսքի մեզի: Նախ եւ առաջ հարկ է նշել, որ կա որոշակի գենետիկ նախահակում: Ի լրումն, պտղի ԱՆԿԱՆՈՆՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ կարող է զարգանալ այն դեպքում, որ հղիության ընթացքում մայրը տառապում է pyeloectasia: Իսկ մյուս կողմից, ռիսկի գործոնները ներառում են սուր բորբոքային հիվանդություն է միզուղիների համակարգի տեղափոխված կնոջ հղիության ընթացքում: Ավելին, հավանականությունը կազմալուծման բնականոն երիկամի զարգացման մի երեխայի հետ դաժան ավելանում հղիության ընթացքում, օրինակ, ունենալով նախապատմություն eclampsia, eclampsia, եւ այլն. Դ.

Որոշ դեպքերում, հանգեցնում է pyeloectasia տարբեր արատներ: Օրինակ, որոշ երեխաներ զարգացնել փական է անցումային տարածք միջեւ pelvis եւ միզուղիների. Մեկ - մեկ, որ միզածորանի կարող է squashed կողմից խոշոր արյան անոթների կամ հարեւան այլ մարմինների: Ռիսկի գործոնները ներառում են նաեւ անհավասար աճը եւ ձեւավորումը օրգանների ընթացքում պտղի զարգացման համար: Որոշ երեխաներ pelvis ընդլայնումը հանդիսանում արդյունք է թուլության մկանային համակարգի, որը հաճախ նկատվում է prematurity.

Թե ինչպես է որոշելու ներկայությունը հիվանդության.

Առավել հաճախ, երիկամները pyelectasia պտղի ախտորոշվել է երկրորդ կեսին հղիության (ժամանակ ընթացիկ Ուլտրաձայնային): Իհարկե, ճշգրիտ ախտորոշում հիման վրա միայն մեկ քննության հնարավոր չէ, քանի որ երեխայի մարմինը անընդհատ աճում է, զարգանում եւ փոխվում է. Սակայն, ենթադրվում է, որ մինչեւ 32-րդ շաբաթ հղիության, չափը երիկամների pelvis է 4 մմ, իսկ հետո `մինչեւ 7-8 մմ: Եթե ժամանակ ուլտրաձայնային հետազոտության պարզել է, որ կոնքի ավելի մեծ է, քան 10 մմ, դա նպատակահարմար է խոսել ներկայությամբ հիվանդության.

Ապագայում, մենք իրականացրել լրացուցիչ թեստեր, որոնք կարող են հայտնաբերել պատճառը պաթոլոգիայի. Հիմնական ֆիզիկական նշանները pyeloectasia հայտնվում ծնունդից հետո: Ամեն դեպքում, հիվանդը գտնվում է սահմանվում երեխաների ուսումը, ինչպիսիք են ներերակային urography, cystography, ռադիոիզոտոպային քննության երիկամների եւ t. D.

Հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են pyeloectasia

Առավել հաճախ pyelectasia պտուղը ցույց է տալիս ներկայությունը որոշակի հիվանդությունների, որոնք ներառում են `

• Hydronephrosis մի հիվանդություն է առաջացել ներկայությամբ խցանման հատման միջեւ pelvis եւ միզուղիների. Միեւնույն ժամանակ, ընդլայնել pelvis, բայց վիճակը միզուղիների ճիշտ է:
• Megaureter - այլ հիվանդություն է, որը տեղի է ունենում հետ pyeloectasia: Միեւնույն ժամանակ հիվանդների vesicoureteral տեղատվություն. Միզածորանի շատ նեղ է ստորին մասում, եւ միզապարկի, կտրուկ աճը ճնշման.
• Vesicoureteral տեղատվություն ուղեկցվում է տեղատվություն տեղատվություն մեզի մեջ երիկամի, որի դեմ մի զգալի ընդլայնումը երիկամային pelvis.
• Ectopia - մեկ խանգարում է, որի միզածորանի չի Ընկնել միզապարկի եւ vagina (աղջիկների համար) կամ միզուկի (in տղամարդկանց). Շատ հաճախ, այս պաթոլոգիայի տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ երիկամները է կրկնապատկվել:
• Pyelectasia պտուղը կարող է ինտերֆեյս ureteroceles: Երբ նման պաթոլոգիա է հորդություն միզուղիների մեջ միզապարկի մեծապես distended, բայց ելք է շատ նեղ է:

Հիմնական բարդություններ հիվանդության

Իհարկե, նման պաթոլոգիա է պտղի չեն ունենում, շատ հաճախ. Եւ շատ մարդիկ են հետաքրքրում, թե որքան վտանգավոր կարող է լինել պաթոլոգիական: Ի դեպ, սպառնալիքը այս դեպքում ոչ թե ընդլայնումը երիկամային pelvis, եւ պատճառները, որոնք հանգեցնում են պաթոլոգիայի.

Եթե նորմալ հոսքը մեզի ից երիկամի դժվար է, դա ազդում է միզուղիների համակարգը: Մասնավորապես, նման պաթոլոգիա նկատվում սեղմում է երիկամների հյուսվածքից. Untreated մարմնի կառույցները սկսում են կամաց-կամաց հյուծում. Կրճատվել երիկամների ֆունկցիան համար վտանգավոր է ամբողջ մարմնի, եւ հաճախ ավարտվում է լիակատար կորստի երիկամների կառույցների, որը, իհարկե, վտանգավոր. Ավելին, ֆոնի վրա լճացման մեզի կարող է զարգանալ մի շարք բորբոքային հիվանդությունների, այդ թվում, պիելոնեֆրիտ. Ցանկացած դեպքում կասկածվող pyeloectasia պետք է անցնեն լիարժեք քննություն եւ պարզել պատճառը այնպիսի խանգարումների.

Ինչպես բուժել pyeloectasia.

Ի դեպ, բժիշկները չեն կարող որոշել, թե արդյոք որ հիվանդությունը կարող է առաջադիմել ծնունդից հետո: Օրինակ, կրկնակի միակողմանի pyelectasia պտղի համարվում է ֆիզիոլոգիական վիճակը, որը պայմանավորված է գերազանցող հեղուկ մարմնի մոր եւ երեխայի.

Դա է պատճառը, որ առաջին շաբաթների կամ ամիսների ընթացքում կյանքում երեխան պարբերաբար վարում տարբեր փորձությունների է ապահովել, որ բժիշկները կարող է բացահայտել, թե արդյոք հիվանդությունը յառաջանայ. Շատ հաճախ մեղմ, չափավոր pyelectasia անցնում իրեն տարիքից. Եթե բարելավում չի նկատվում, ապա բժիշկը կարող է նախատեսել պահպանողական բուժում:

Թերապիա, այս դեպքում կախված է գործին պաթոլոգիայի. Օրինակ, եթե pelvis ընդլայնումը տեղի է ունեցել դեմ միզաքարային, որ հիվանդը սահմանվում որոշակի դեղամիջոցներ, որոնք նպաստում լուծարման ամուր ձեւավորման եւ արագ հեռացումը ավազի են միզային համակարգի:

Որոշ դեպքերում, վիրահատություն է անհրաժեշտ.

Ցավոք, պետք է վերացնել հիվանդության պահպանողական մեթոդներով չի կարող միշտ. Հարցն այն վիրաբուժական միջամտության լուծում է բժիշկ մոնիթորինգի. Օրինակ, եթե երեխան հայտնաբերվել առաջադեմ pyelectasia, որն ուղեկցվում է արագ ընդլայնման կոնքի եւ աստիճանական կորստի երիկամների ֆունկցիայի, Ձեզ անհրաժեշտ է վիրահատություն: Ըստ վիճակագրության, այն մասին, 25-40% դեպքերում, վիրահատություն կատարվում է մանկությունից:

Այսօր, կան բազմաթիվ մեթոդներ բուժման այս հիվանդության. Առավել հաճախ ընթացքում կարգով, բժիշկը վերացնում է խոչընդոտ է նորմալ հոսքի մեզի: Շատ դեպքերում, վիրահատություն է կատարվում, օգտագործելով Գործիք, էնդոսկոպիկ են ներկայացրել միջոցով urethra. Որովայնային կարգը, որը պահանջվում է միայն շատ լուրջ դեպքերում.

Կանխատեսումները երեխայի

Ցավոք, պետք է կանխել նման հիվանդություն է գրեթե անհնար է: Միակ բանը, որ խորհուրդ է հղի կանանց, հատկապես, եթե նրանք ունեն մի պատմություն նմանատիպ հիվանդության - է ուշադիր հետեւել վիճակը առողջության, հարգել ջրի հավասարակշռությունը, ինչպես նաեւ ժամանակը բուժել բոլոր երիկամային հիվանդությունների.

Ինչ վերաբերում է կանխատեսման համար նորածնին, առավել հաճախ վիրահատությունից հետո գրագետ իրականացրել հիվանդությունը: Սակայն, ոչ մի երաշխիք չկա, որ երիկամի pyelectasia չի վերադառնա մանկության կամ հասուն տարիքում: Դա է պատճառը, որ նման երեխաները պետք է ցուցադրվել պարբերաբար մասնագետի կողմից, բայց դա հնարավորություն կտա հայտնաբերելու ԱՆԿԱՆՈՆՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ վաղ փուլում: