Radiculopathy - ինչ է դա: Ռադիկուլոպաթիան: նշանները եւ բուժում

Մեջքի ցավի - լայնորեն տարածված երեւույթ է: Նման ցավերը մարդկանց մեծ մասը փորձի առնվազն մեկ անգամ իրենց կյանքում: Աշխատաժամանակի կեսը բնակչության, նրանք տեղի են ունենում ամեն տարի եւ վերջին, իսկ առնվազն մեկ օր: Պատճառը նրանց վնասվածք, տարբեր հիվանդությունների, այդ թվում, ռադիկուլոպաթիան (sciatica):

Որն է radiculopathy.

Լսելով ախտորոշել արել են մի բժշկի, հիվանդները կարող չհարցնել `« ռադիկուլոպաթիան - ինչ է այն, թե ինչ են դրա պատճառները եւ հետեւանքները »: Ընդհանուր տերմինը "radiculopathy" - ի Նյարդաբանության մատնանշում ախտանիշները հետ կապված վնաս պատճառելը, կամ ախտահարում կռվան ողնաշարային նյարդերը: Երբ քննությունը կարող են բացահայտել, որպես վնասված ողնաշարի եւ մի քանի.

Նշանները արտահայտվում են soreness է հետեւի նկարահանման կամ թափանցող բնության, զուգորդվելով դանդաղկոտությամբ մկանների, tingling, թմրություն է ծայրահեղությունների innervated տարածքներ: Radicular համախտանիշ, radiculopathy դրսեւորվում soreness տարբեր վայրերում:

Ցավային համախտանիշ ձգվում պարանոցի, ավելի ցածր է, վերջույթների եւ որոշ օրգաններ: Նա գտել, օրինակ, այն տարածքում, որտեղ գտնվում է սրտի կամ ստամոքսի. Ճիշտ ախտորոշել Sciatica կարող է միայն բժշկի:

Radiculopathy եւ դրա պատճառները

Բազմազանությունը այլասերված disc հիվանդության հիմնական պատճառը radiculitis: Հիվանդությունը կարող է լինել հետեւանք է խրոնիկ վնասվածքների, պաթոլոգիաների որ մշակված ներքին օրգանների, բորբոքում, ազդում է ողնաշարի, ուռուցքները: Դրա հրահրողները են սթրես, metabolic անհավասարակշռությունը, վարակիչ հիվանդություն, Hypothermia, չեմպիոն կշիռները:

Հաճախ խթան զարգացման համար հիվանդության դառնում միջողային ճողվածք: Միջողային սկավառակի, օժտված առաձգականության, դեր է shock կլանիչի: Զարգացող ցածր մեջքի ցավի հանգեցնում է այլասերված գործընթացներին, որոնք թարգմանել ելուստ (տեղայնացվել է ելուստ սկավառակի): Որպես հետեւանք, ելուստ թափվում միջողնային ճողվածքի, հանգեցնելով սեղմում եւ գրգռում մոտ արմատներին:

Պատճառը գրգռում հավատում, osteophytes եւ stenosis - նեղացնելու է ողնաշարի «թունելի» կամ ֆորամինալ ջրանցքների (որտեղ նյարդերը ելքի): Ֆորամինալ ստենոզի սովորաբար ազդում է lumbar տարածաշրջանում, որը տառապում կոմպրեսիոն արմատներից, որ միանալու է sciatic նյարդային.

Քրոնիկ radiculopathy - ինչ է այն, ինչ իր ախտանշանները. Արմատները ենթարկվում շարունակական սեղմում, նրանք նյարդայնացած ու բորբոքված. Սա հանգեցնում է քրոնիկ ցավի, անհանգստություն է պարանոցի եւ իջեցնել ետ, եւ կանխատեսվում երկայնքով նյարդային մանրաթելեր էական հեռացման. Կոմպրեսիոն արմատ ավարտվում խախտումների անցկացման իմպուլսների, ֆունկցիայի կորուստ, մկանային դիստրոֆիա:

ախտանիշեր sciatica

Զբաղվել ախտանիշների հիվանդության, մենք կխնդրենք այն հարցին, կրկին «ռադիկուլոպաթիան - ինչ է դա»: Sciatica չէ անկախ հիվանդություն. Նա պարզապես մի ախտանիշ համալիր, որը միավորում է քնքշություն, նվազել զգայունության, մկանային դիստրոֆիա, որ սկսվում է ողնաշարի եւ իջիր ծայրահեղությունների:

Հիվանդները անհանգստացած թափառող ցավերից, կանխատեսված է պարանոցի թեւի կամ իրան ոտքերի, ենթարկվել զգայունության փոփոխություններ (վերջույթների փայտացած, tingling եւ այրվում նրանց), եւ կորուստ մկանային ուժով կոնկրետ ոլորտներում մարմնի. Բավական է մի շարք նշանների ռադիկուլոպաթիան են համակցված է խմբերում:

1. Soreness. Ցավ դրսեւորվում են տարբեր ձեւերով է բթացնել պարբերաբար առաջացող առաջ մշտական debilitating ուժերի ներկայության ճառագայթման.
2. Փոփոխվել զգայունությունը: Ողնաշարի համալիր կառուցվածքային ստորաբաժանում է մարդու մարմնի. Շնորհիվ նրա, որ մարդիկ դա անել մի մեծ, շատ անգիտակից ավտոմատ շարժումները: Ներդաշնակություն շարժումների ապահովում արտացոլումը է ուղեղի, մկանների եւ զգայուն բաղադրատոմսեր. Radiculopathy, որ ախտանշանները որոնց հայտնվել է առաջացնել սեղմում արմատներին: Սա հանգեցնում է, որ զարկերակային փոխանցման տեղի է ունենում երկու ուղղություններով խնդիրներ ունեցողների եւ զգայունություն փոխվում է.
3. Մկանային dystrophy. Վնասված նյարդերը Անաշխատունակ շարունակական երկկողմանի փոխանցման pulses (է մկանները է ուղեղի եւ ողնաշարի լարը եւ հակառակը): Հետեւաբար, մկանները դադարում են աշխատել որպես կանոն: Երկարաժամկետ անկարգությունները փոխանցման ազդակների հանգեցնել թուլություն, հյուծում եւ նույնիսկ կտրել թույլ մկանները:

տեսակներ ռադիկուլոպաթիան

Clinicians հայտնաբերել են մի քանի տեսակներ sciatica. Կախված գտնվելու վայրը ազդակիր նյարդային ռադիկուլոպաթիան, ախտանիշեր, որոնք ակնհայտ են, երբեմն արգանդի վզիկի, կրծքային, lumbosacral կամ խառը.

Հարաբերական է ախտահարում տարբերել discogenic sciatica (spondylogenic) vertebrogenic եւ խառը տիպի: Այս հիվանդությունը դասակարգումը ապահովում է հստակ տարբերակում հիմնական հատկանիշներից sciatica է կոնկրետ հիվանդի:

discogenic sciatica

Հիվանդները հաճախ ախտորոշվում հիմնական discogenic radiculopathy շնորհիվ ձեւախեղումը աճառ հյուսվածքի, աճում միջողնային սկավառակների. Այս դեպքում, արմատները զուսպ, նկատվում ընթացքում բորբոքային պրոցեսի, որն ուղեկցվում է ուռուցք եւ հզոր ցավի.

Կա մի կորուստ որոշ գործառույթների հետ կապված innervation նյարդերի ենթարկված խախտում: Անհամ Sciatica ուղեկցվում է ցավի, շարժիչի եւ վեգետատիվ անկարգությունների կողմից հրահրվող տուժած արմատները.

ողնաշարային sciatica

Նկատի ունեցեք, որ Vertebrogenic radiculopathy միշտ երկրորդական: Այն աշխատում է հետին պլան, որը մշակված stenosis, որ հարվածել հոդը, որտեղ կայանում է նրանում ուղին նյարդային արմատներին:

Ողնաշարի արմատները երկարաձգելու երկայնքով «թունելի", որը կազմում է տարբեր պատի կառույցներ (միջողային ճողվածքների, դեղին կապան, osteophytes, եւ այլն), որոնք սեղմված եւ նյարդայնացած. «Թունելի« shrinking ազդեցության տակ տարիքային եւ դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ փոխակերպումների. Որպես արդյունքում կռվան տեղում ողնաշարի շրջանառության խանգարում է տեղի ունենում հետագա ուռուցք:

Ցավ distally փոշիացնում թափանցել ողնաշարի է ձեռքով կամ ոտքով: Ախտանիշեր դիսֆունկցիայի արմատների արտահայտված կրճատումներ, կորուստը սենսացիա եւ նվազել reflexes, միշտ չէ, որ հայտնվում է անհապաղ: Սակայն, բնորոշ քնքշություն - պարզ ապացույցն է radicular համախտանիշի.

Այս տեսակ sciatica ուղեկցվում է մի վառ մկանային spasms, զգալիորեն սահմանափակում է շարժիչի գործունեությունը: Որպես կանոն, Vertebrogenic radiculopathy տեւում է երկար ժամանակ (առնվազն 2-4 ամիս) եւ պահանջում է հրատապ միջամտություն բժիշկների.

արգանդի վզիկի ռադիկուլիտ

Արգանդի վզիկի radiculopathy է պատճառը hernia, մի ելուստ կամ disc այլասերում, osteoarthritis, ֆորամինալ ստենոզի եւ այլ պաթոլոգիաների: Սովորաբար radiculopathy արգանդի վզիկի ողնաշարի տեղի է ունենում անսպասելի, խոսելով կրակոցների ցավեր: Ստուգվում է զգայունությունը, մկանային ուժ, reflexes, համոզվեք, որ հիվանդությունը նյարդաբանական բնույթ.

Համար հիվանդության բնութագրվում է առաջացման պարանոցի ցավի, ճառագայթող է մկանները է զենքի եւ մատները. Տեղայնացում ցավի պատճառով տառապում է ողնաշարի. Նրանք միշտ անսպասելի եւ շատ սուր, պատճառը պարանոցի ծալում: Soreness մեղմացրել է զգույշ դառնում կամ tilting գլուխը մի կողմում, կամ մյուսը: Անհաջող շարժումները են պատճառը, որ նրա շահի.

Հիվանդները պայքարում է գտնել հարմար քնած դիրքորոշումը. Նրանց քունը ընդհատվում դանակահարել ցավ է պարանոցի եւ սպառազինությամբ: Հիվանդները բողոքում են կորստի սենսացիա է ձեռքի, tingling եւ թմրություն, միեւնույն ժամանակ, մի զգալի կրճատումը մկանային ուժով.

կրծքային radiculopathy

Այս տեսակ sciatica հայտնվում է կեսին հետեւի, տեղում կրծքի գտնվելու ողնաշարի. Տեղայնացման ցավն այն է, նկատվում է տարածաշրջանում, որ intercostal նյարդերի. Բարձրացում ցավ տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ մեքենայով եւ խորը breaths.

Հետ կրծքավանդակի radiculopathy հանդիպող ավելի հաճախ, քան հետ lumbosacral կամ արգանդի վզիկի: Կրծքային բնութագրվում է հարաբերական կոշտության: Ճկունություն բաժանմունքում փոքր է, այնպես որ, այն մղում ենթարկվում չնչին փոփոխություններ:

Սակայն, ըստ հայտնաբերելու բնորոշ ախտանիշներից ձեռնպահ մնալ բացարձակ բացառությամբ այն փաստը, որ հիվանդը է բեռնված thoracic ռադիկուլիտի: Հաճախ հակված է նման ախտորոշման առաջացնում պատմություն վնասվածքներով ամրագրված է այն:

Պոտենցիալ պատճառները կրծքային ռադիկուլոպաթիան ներառել գործոնների հետ կապված այլասերված փոխակերպումների, ելուստ եւ սկավառակի ճողվածքի, osteoartitami, osteophytes, նեղացումներին: Այն պայմանավորված է վարակիչ հիվանդությունների, նորմալ hypothermia, ցածր մեջքի ցավի, ֆիզիկական վնասվածքի, անկանոն շարժումներով:

sciatica

Ամենատարածված lumbosacral radiculopathy: Այն ունի առանձնահատկություններ, որոնք նման են կապված հիվանդությունների. Գոտկատեղի Sciatica տեղի է ունենում քրոնիկ. Այն հաճախ ծանրաբեռնված սուր ռեցիդիվների: Իրան կամ սկսել քայլել, հիվանդները զգալ ցավ ուժեղացում:

Տեղայնացում lesions հետեւանքով առաջացած innervation տարածքում. Կոնցենտրացիան ցավի կախված է աղբյուրի բորբոքման. Հիվանդները զգում այն տարածքում lumbar եւ gluteal տարածաշրջանի, hip, իր posterolateral եւ առաջի գոտի perednenaruzhnoy հորթի. Ցավ ներթափանցում է թիկունքում ոտքը, կրունկն տարածվում, որ thumb, աղմուկ gastrocnemius մկանային եւ հայտնաբերվել է արտաքին կոճ.

Soreness խստորեն արտահայտված է, երբ արմատները են սեղմվել փշոտ outgrowths սկավառակներ, այլ խիտ հյուսվածքների, օրինակ, hernia է միջողային ձեւավորված: The ցավ պատճառել է փափուկ հյուսվածքների (մկանները, ligaments), զբաղեցնել ձեր նյարդերը չեն, քանի որ հզոր. Այն բնութագրվում է աճի դինամիկայի թույլ է հայտնել:

Հրահրել radiculopathy քան-lumbosacral ողնաշարի սովորաբար ավերիչ գործընթացների մեջ ligaments, հոդային lesions է ողնաշարի. Այն պայմանավորված է անկարգությունների միջողնային սկավառակների, դեգեներատիվ disc հիվանդության, ովքեր եղել հետեւանք, hernia եւ այլ հիվանդություններ:

Տեսակները lumbar ռադիկուլոպաթիան

Սովորաբար արտահայտելու իրենց երեք տեսակի lumbar sciatica. Դրանք ներառում են.

1. Lumbago: Ցավ կենտրոնացված է lumbar տարածաշրջանում: Soreness հրահրել ոչ բավարար ֆիզիկական ակտիվություն, պատճառելով գերլարումից գոտկատեղի մկանները, մի սուր hypothermia: Բացի այդ, հարձակումները պայմանավորված են herniated lumbar եւ արգանդի վզիկի տեղակայման:
2. Lyuboishelgiya - այլ lumbar radiculopathy ուղեկցվում է ցավով, որ տեղի է ունենում lumbar տարածաշրջանում, ճառագող մեջ մեկ կամ երկու ոտքերը: Soreness տարածվում հետույք եւ posteroexternal ոտքով, իջնում է մատները. Ցավային համախտանիշ նկարագրված են որպես aching, այրման եւ ուռուցք.
3. Sciatica. Ցավ կենտրոնացված է հետույքի տարածքում, գրավի ազդր եւ ստորին ոտքը ետեւում, իջնում է կանգառում: Ի լրումն ցավի կետի մկանային թուլացում պատճառած վնասի կամ գրգռում է նյարդային sciatic: Soreness Sciatica է նկարահանում բնույթ, հիշեցնող էլեկտրական ցնցումներ. Երբեմն միաժամանակյա դրսեւորում tingling, թմրություն, եւ «կապում եւ ասեղներ.» Ցավային համախտանիշ է տարբերվում աստիճանով եւ ինտենսիվությունը: Հիվանդացությունը տատանվում է մեղմ է չափազանց հզոր. Հիվանդը քունը, ցավ տալիս նրան անհանգստությունը, երբ կանգնած, նստած, քայլելով, թույլ չի տալիս, որպեսզի թեքում եւ դիմել:

Պատճառը lumbar ռադիկուլոպաթիան, որը բուժում սկզբանե սահմանափակվում է կոնսերվատիվ թերապիայի, արթրիտ, դեգեներատիվ փոփոխությունների ողնաշարային ստենոզի, կոմպրեսիոն կոտրվածքների, ճողվածք եւ հեղեղում սկավառակի, սպոնդիլոլիսթեզը.

Պահպանողական բուժում ռադիկուլոպաթիան

Եթե ախտորոշվել «radiculopathy» բուժում է սահմանվում հիմնված է ախտանիշների (ցավի, զգայական կորստի, շարժիչային անկարգություններ): Նախ, հիվանդները բուժվել է պահպանողական թերապիայի մեթոդներով:

1. Օգնությամբ դեղերի նվազեցնել բորբոքում եւ ուռուցք է, որ տեղի է ունենում խորքային հյուսվածքներում, soreness.
2. Ֆիզիոթերապեւտիկ ընթացակարգեր կարգավորել արյան շրջանառությունը հյուսվածքային շրջապատող ողնաշարի, նվազեցնել ցավը, նպաստել անցկացման ազդակների:
3. From մկանային spasms բլոկների եւ տրամադրված կատարմամբ մերսում եւ անցկացման մանուալ թերապիա.
4. Ասեղնաբուժությամբ տեխնիկան կարող է վերականգնել նյարդային ազդակների.
5. Զորավարժությունների թերապիա դեղաչափի ծավալների վերականգնում է biomechanics ողնաշարի. Վարժություններ, վերաբաշխելով բեռը վեկտորները, հաճախ թեթեւացնել սեղմում արմատներին: Պայմանավորված է մարզասրահ եւ վերապատրաստման վերաբերյալ simulators հասնել կանգնեցնում դեգեներատիվ գործընթացները, ողնաշարի, ավելացնելով էլաստիկություն մկանների եւ ligaments. Որպես հետեւանք, երթեւեկությունը ավելանում է ծավալում: Բացի այդ, կանոնավոր դասերի - գերազանց կանխարգելիչ նախազգուշական relapses տարբեր ինտենսիվության առաջացրել ոչ պատշաճ շահագործումը ողնաշարի.

Գտնվում է հետեւյալ բաժնում եղանակներ լավ են վերաբերվում discogenic ռադիկուլոպաթիան խրոնիկական բնույթ: Այն ջանքերը թեթեւացնել հիվանդների են հիվանդության ընդմիշտ, բերելով նրանց ետ դեպի նորմալ կյանքի:

Վիրաբուժական բուժում sciatica

Վիրաբուժություն պահանջում բարդ radiculopathy: Ինչ է դա, - մի գործողություն է radiculitis. The տեսակը գալիք գործողության ազդում է ողնաշարի վիճակը, տարիքը եւ առողջությունը. Նշումները դրա համար դառնում է մշտական ցավ, բացասական կլինիկական պատկերը:

Ընթացակարգը բաղկացած է իրականացնելու մի վիրաբուժական decompression է ողնաշարի, հեռացնելով ուռուցիկ դիսկ կամ ոսկրի կից նյարդային հյուսվածքի, եւ կատարողական diskorastvoryayuschih շահարկումը (hemonukleolizisa) եւ այլ գործառնական գործունեության.

Մեթոդները բուժման sciatica vertebrogennogo

Vertebrogenic radiculopathy պետք է բուժվի անհապաղ: Թերապիա ընտրվել է, հաշվի առնելով etiology է radicular համախտանիշի. Առաջին հերթին, վերացնել գլխավոր համախտանիշ - ցավ. Այն հեռացվել խմբի հակաբորբոքային գործակալները ոչ ստերոիդային դեղեր. Ըստ ընտրելով համապատասխան դեղորայքը զգուշությամբ, քանի որ նրանք կարող են առաջացնել լուրջ կողմնակի բարդություններ.

Եթե հիվանդը ծանրաբեռնված միջողնային ճողվածքը, սեղմման կոտրվածք, քաղցկեղի պաթոլոգիայի, նա չի խուսափել վիրահատության: Postoperatively կազմակերպել մանրակրկիտ բժշկական հսկողություն:

Հիվանդները, ովքեր տուժել է radicular համախտանիշի, համակողմանի վերականգնումը: Նրանք կարող են վերականգնվել են առողջապահական կենտրոնների, ստանալու թերապեւտիկ մերսման նիստերը, մարմնամարզությամբ: