Նշենք, որ «սուր որովայնի"!

Տերմինը «սուր որովայնի» է հավաքովի ախտանիշ, որը բնութագրում է հանկարծակի սուր որովայնային հիվանդություն տեղի ունեցող կամ մեխանիկական վնաս, որի համար հաճախ պահանջում է հրատապ բժշկական միջամտություն: Որպես կանոն, առաջին գնահատումը հիվանդի հետ սուր որովայնի տրված է բժիշկների արդեն առաջին քննության եւ պատմության վերցնելու. Կա կարեւոր է ճիշտ դիֆերենցիալ ախտորոշում (առավել հավանական ախտորոշումը, ինչպես նաեւ ճշգրիտ որոշելու պահանջվող փոխադրումները հիվանդանոց եւ լրացուցիչ ախտորոշիչ) եւ շուտափույթ օժանդակության:

Առանձնահատկությունն սուր որովայնի այն է, որ հիվանդի վիճակը ծանրանում է յուրաքանչյուր անցնող ժամի: Սուր որովայնի ցավ, միայն սկիզբն է վկայության մի պաթոլոգիական գործընթացի, եւ նույնիսկ, եթե նրանք գտնվում են ժամանակի մարում, դա չի նշանակում, որ իրավիճակը բարելավվել է.

Նման վիճակը հիվանդի կարող է պայմանավորված լինել հետեւյալ պատճառներով.

1. մեխանիկական վնաս է որովայնի խոռոչի.
2. Ընթացքում ախտաբանական բորբոքային գործընթացների որովայնի խոռոչի (օրինակ, պերիտոնիտ),
3. խախտում ամբողջականության խոռոչ մարմնի.
4. Աղիքային անանցանելիություն ;
5. հետ խնդիրներ երակային եւ զարկերակային արյան շրջանառության մեջ տարածքում peritoneum,
6. hemorrhage մեջ որովայնի խոռոչի.
7. ախտաբանական գործընթացները կանանց վերարտադրողական համակարգի (ձվարանների բացը, արտարգանդային հղիությունը, ovarian cysts, եւ այլն):

Ախտանիշեր սուր որովայնի միանգամայն ակնհայտ է, որ նրանց հիվանդները չեն կարոտում, քանի որ ցավը սովորաբար շատ ուժեղ է, չի կարող հեռացվել ցավազրկողներ, ստիպված է ընդունել մի հարկադիր պաշտոն կամ հակառակը, հաճախ փոխել այն (կախված հոգեկան իրավիճակի ընկալումը), կաթվածահար կատարումը. Հիվանդները գտնվում են պետության ցավի շոկի.

On քննության, ապա հիվանդը մի ախտանիշ է «սուր որովայնի» շատ կարեւոր է ուշադրություն դարձնել այնպիսի նշաններով: հիվանդի դիրքի, բավարարության մտքի, ներկայութեամբ ջրազրկման, մաշկի գույնի, հաճախականությամբ եւ որակի ամբիոնի: Հետո մի ընդհանուր ստուգման համար անհրաժեշտ է չափել ջերմաստիճանը (Axillary եւ հետանցքային), որոշելու, թե hemodynamic պարամետրերը: Հաջորդ հետազոտվել ստամոքսի - կտկտոցը եւ auscultated սահմանվում են աղմուկը չափը կազմում է փորը (այտուցված, տկարանում), որը քննվում rectum համար ներկայությամբ edema, overhanging պատերը արյունահոսություն: Եթե բոլոր նշանները մատնանշում է «սուր որովայնի», հիվանդը պետք է շտապել է հիվանդանոց հետագա ախտորոշման, թե արդյոք դա մի պերֆորացիա է մարմնի, կամ blockage կամ ներորովայնային արյունահոսություն. Նախքան ընդունելության չեն կարող տրվել ցավազրկողներ, նրանք կարող են ջնջել սիմպտոմատիկ նկար եւ հանգեցնել misdiagnosis.

Եթե ընթացքում հոսպիտալացման կամ նույնիսկ բժիշկ կանչել հիվանդը ունի ցավոտ շոկ, դա անհրաժեշտ է կազմակերպել հեռացման համար այն պետությունը:

Ժամանելով բժշկական հաստատություն իրականացրել է ուսումնասիրություն սրտանոթային համակարգի որոշելու, եթե հնարավոր արյունազեղում ցնցում ցուցանիշը (որոշում է տոկոսային արյան կորստի): Լավ է արել ռենտգեն եւ ուլտրաձայնային.

Եթե «սուր որովայնի" էր ախտորոշվել է կանանց, դա անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել, որ հնարավոր հղիության, ամսաթիվը, վերջին դաշտանի, ներկայությամբ ներարգանդային սարքը, համընթաց գինեկոլոգիական հիվանդությունների.

Ստանալուց հետո մի հուսալի պատկերված է հիվանդության ընթացքում peritoneal կատարել ախտորոշիչ լապարոսկոպիայի ուսումնասիրությունն միջոցով մի փոքր կտրվածք, որը բացահայտում է հիվանդ օրգանի կամ այլ խնդիրներ: Որպես կանոն, անմիջապես հետո լապարոսկոպիկ կտրում է հասանելիություն, լվանում որովայնի խոռոչի է վերացվի պատճառը հիվանդության. Միաժամանակ, հիվանդը պետք է անել, երբ արյան փոխներարկման , որը կառավարվում է պահպանել գլյուկոզի վիճակը.

Ժամանակին բուժման հիվանդանոց, արագ եւ ճիշտ ախտորոշումը, հիվանդների մեծ մասը փրկում կյանքեր: