Տեսակները necrosis, պատճառների, ախտանիշների, բուժման եւ կանխարգելման

Բժիշկները հաճախ ստիպված են զբաղվել այնպիսի հարցում, ինչպիսին necrosis. Տեսակները, պատճառները եւ բուժման այս հիվանդության կարող է անվտանգ վերագրել կատեգորիայի համապատասխան ժամանակակից տեղեկատվական հասարակության մեջ: Ի վերջո, ախտանիշեր necrosis հյուսվածքների եւ բջիջների կանգնած է շատ հասարակ մարդկանց. Եւ երբեմն դա կարող է լինել արդյունք նման գործընթացի դառնալ ճակատագրական: Հետեւաբար, պետք է ուսումնասիրել այն հարցին, այն իմաստ.

Որն է necrosis

Այս տերմինը նշանակում է necrosis բջիջները մարդու հետ վերջնական կանգ են իրենց գործառույթները: Այսինքն ապրելու ունակությունը որոշակի տարածքում մարմնի բանից հետո, երբ necrotic գործընթացը այլեւս հնարավոր չէ:

Գրեթե բոլոր տեսակի necrosis հայտնվում շնորհիվ ազդեցության չափազանց ուժեղ խթան: Երբեմն այնպիսի վիճակում է առաջացնում թույլ խթան: Այս դեպքում, գործողությունը պետք է երկարացվել է լուրջ վնաս: Որպես օրինակ, դանդաղ զարգացումը պետք է հանգեցնի տրանսֆորմացիոն շրջելի dystrophy անշրջելի է: Նման գործընթացը բաժանվում է մի քանի հիմնական քայլերը: Այն մասին, paranecrosis, երբ փոփոխություններ են դեռեւս շրջելի, necrobiosis (փոփոխություններ են անշրջելի, սակայն բջիջները դեռ կենդանի են) եւ necrosis, որի ընթացքում autolysis տեղի է ունենում:

Տակ autolysis պետք է հասկանա, այն փաստը, ինքնորոշման յուրացում հյուսվածքների եւ բջիջների, որոնք մահացել են հետեւանքների որոշակի enzymes. Ըստ էության, այդ գործընթացը շատ անհրաժեշտ է մարմնի, քանի որ դա ստիպում է, որ հնարավոր է լրացնել բժշկություն հետո necrosis.

The ազդեցությունը տարբեր գործոնների

Ուսումնասիրելով այս թեման, տրամաբանական կլիներ ուշադրություն հրավիրել այն գործոններից, որոնք կարող են հանգեցնել տարբեր տեսակի necrosis հայտնվում: Ցանկը հետեւյալն է.

- Ջերմային. Օդի ջերմաստիճանը ընկնում ցածր մակարդակի -10 ° C կամ գերազանցելով + 60 ° C:

- Մեխանիկական. Դա խախտում, squeezing, ջախջախիչ:

- Արյան շրջանառության. Այն մասին, որ դադարեցման արյան մատակարարումը որոշակի մասի մարմնի պատճառով վերացման նավի կամ երկար ջղաձգություն. Որ նավը կարող է նաեւ լինել շատ խիստ սեղմված զենք ու զրահ, կամ արգելափակվել է թրոմբի: Մենք չենք կարող բացառել ազդեցությունը ուռուցք.

- Էլեկտրական. Վերայ հետ շփման շոկ է մարմնի կարող է ազդել կրիտիկական ջերմաստիճանը, առաջացնում բջջային necrosis.

- Թունավոր. Որոշ տեսակներ necrosis կարող է առաջանալ փլուզումից միկրոօրգանիզմների կամ ազդեցության իրենց թափոնների.

- neurogenic. Պայմանավորված է վնաս է ողնաշարի լարը նյարդային կոճղերը ձեւավորված sores.

- Քիմիական. Այս գործոնների ներառում է քողազերծելու alkalis եւ թթուներ. Առաջին լուծարվել սպիտակուցներ եւ այդպիսով առաջացնել խոնավ liquefactive necrosis. Երկրորդը պատճառը մակարդման է սպիտակուցների եւ հանգեցնել զարգացմանը չոր մակարդում necrosis.

Ինչպես կարելի է տեսնել, մի շարք գործոններ, կարող է ազդել վիճակը բջիջների.

սորտերի necrosis

Նեկրոզ հյուսվածքների եւ բջիջների կարող է դրսեւորվել տարբեր ձեւերով: Եւ երբեմն էական տարբերություններ: Այստեղ են ամենատարածված տեսակները necrosis:

- գանգրենա: Այս necrosis հյուսվածքների, որոնք գտնվում են ինչպես արտաքին միջավայրում: Դա կարող է լինել չոր (coagulative necrosis) կամ թաց (kollikvatsionnoe հյուսվածքների ոչնչացման): Կա նաեւ մի գազ ձեւ, շնորհիվ ազդեցության սպոր առաջացնող միկրոօրգանիզմների.

- Sequestration. Այս necrotizing մասը, որը գտնվում է sekvestralnoy խոռոչում առանձնացված առողջ հյուսվածքի եւ թարախ լի.

- սրտի կաթվածից: Ուսումնասիրում necrosis սահմանման, տեսակները եւ բնութագրերը, հիվանդության, այս ձեւը անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել, առանց ձախողել. Դա մի օրգան կամ հյուսվածք կայքը, որը ենթարկվել է necrosis պատճառով կտրուկ դադարեցման արյան մատակարարման. Ըստ էության, մենք խոսում իշեմիայի: Այն է, այդ պատճառով այն հաճախ կոչվում necrosis իշեմիկ:

- Թաց, aka kollikvatsionny. Այնպիսի մի պետության կարող է գործել putrefactive mikroorgnizmami գործվածքների հալված.

- Չոր necrosis (մակարդում): Նրա զարգացումը հիմնված է degidradatsiya հյուսվածքի եւ մակարդում սպիտակուցների. Իրենք այս տեսակի հյուսվածքի necrosis դառնալ խիտ, կնճռոտված, atrophic եւ չոր: Այս ձեւը դժվար է hydrolytic հերձում եւ առավել հավանական է ներքո ասեպտիկ պայմաններում:

Ուղղակի եւ անուղղակի ձեւերը immobilization

Հաշվի առնելով, necrosis, պատճառների, ախտանշանների, տեսակների եւ օրինակներով, հիվանդության, պետք է ուշադրություն դարձնել երկու դրսեւորումների այս խնդրի, հիմնական տարբերությունը նվազեցվում է մեխանիզմի առաջացման:

Դրանցից առաջինը, - սա ուղղակի necrosis. Համար, այս գործընթացում, մի բնորոշ բջջային մահվան ուղղակիորեն, այն վայրում ազդում վնաս գործակալ. Սա կարող է լինել մի մեխանիկական կամ քիմիական վնասվածք, ազդեցությունը ճառագայթման էներգիայի, բակտերիաների եւ տոքսիններով են արտադրում: Սա ներառում է ալերգիկ necrosis եւ վնաս հասցնել նրանց, որոնք հետեւանք են ազդեցության բարձր ապակառուցողական alkalis եւ թթուներ:

Անուղղակի necrosis նայում, մի քիչ այլ է: Հիմնական տարբերությունն այն է, որ այդ գործընթացը հյուսվածքի եւ բջջային մահվան կարող է առաջանալ որոշակի հեռավորության վրա, այն տեղը, ուր վնասելու գործակալը: Այն ստիպում է անիմաստ է ներառել այդ տեսակի necrosis որպես trofonevrotichesky եւ Երակային:

Հարկ է նշել, որ վաղ տարիքում ավելի շատ տարածված ձեւ ուղղակի հյուսվածքները վնասի, որն առաջացրել է հիմնականում allergies եւ տարբեր մանրէաբանական գործոնների.

ազդեցությունը apoptosis

Սա մասնավորապես ձեւը ցուցադրման բջջային ոչնչացման եւ հյուսվածքի. Նա պետք է վստահ լինել, որ ուշադրություն դարձնել, եթե նպատակն է զբաղվել նրանով, որ այդպիսի necrosis. Apoptosis խափանման ռեժիմները նշվեց վերեւում, դա թողնում մի կողմ, քանի որ իր անսովոր զարգացման սխեմայի: Ներքեւի գծի այն է, որ բջջային մահվան տեղի է ունենում այս դեպքում, քանի որ ակտիվացման մեջ կորիզ հատուկ գեների. Ի դեպ, կա նրա ինքնասպանության. Կա այլեւս մի հարց է, ազդեցության ոչնչացման ծրագրված մարմնի կողմից:

Պատճառն այն ներառելու apoptotic գենի ակտիվացումն է cytoplasmic սպիտակուցային p53, որն ի վիճակի է հարմարվել մի շարք գործոններով, արտաբջջային միջավայրում: Ինքնաբուխ նման գործընթացը կարող է լինել տարբեր mutational գենային վերադասավորումներին.

Պայմանական necrosis apoptosis բնութագրվում է նրանով, որ կործանարար գործընթացը սկսվում է անմիջապես բջջային կորիզ, եւ միայն դրանից հետո ապահովված cytoplasmic մահը: Դասական ձեւի հակառակը, որ cytoplasm առաջին փուլը վնասվածք, իսկ միջուկը, - վերջին մեկ.

Մեկ այլ տարբերություն գալիս է իջնում է այն փաստը, որ ժամանակ apoptosis սպանելով անհատական բջիջները ամբողջ մարմինը, իսկ սովորական necrosis ներառում է հիմնական ուշադրությունը դարձվում ոչնչացման.

ախտորոշում

Մասին տեղեկատվությունը այնպիսի խնդրի, ինչպիսին necrosis (փուլում տեսակների, հանգուցալուծումը), չի բերելու շոշափելի արդյունքներ, եթե հանել բջիջների կամ հյուսվածքի չի բացահայտվել ժամանակին. Հետեւաբար, մի պրոֆեսիոնալ ախտորոշման հիվանդի ճակատագրի հիմնականում կախված:

Եթե կա ենթադրելու հիմքեր necrosis ներքին օրգանների, հետեւյալ տեսակները հարցման պետք է իրականացվի:

- ռենտգենյան ճառագայթներ,

- MRI;

- Ռադիոիզոտոպների սկան.

- համակարգչային տոմոգրաֆիա.

Այդ մեթոդներով, դա հնարավոր է սահմանել ճշգրիտ չափը եւ գտնվելու վայրը ազդակիր տարածքում. Այդպիսի ֆիլմի ցուցադրությունը կարող է նաեւ ամրագրել վտանգավոր փոփոխություններ է հյուսվածքները կառույցի եւ ճշգրիտ որոշելու ձեւը հիվանդության, եւ դրա փուլ.

արդյունք

Խնդիր, ինչպիսիք են necrosis, կարող է ունենալ մի քանի տրամաբանական եզրակացություն:

Առաջինը, ով կլանում necrotic հյուսվածքի, որին հաջորդում է լիարժեք վերականգնման. Որպես օրինակ, բուժիչ փոքր տարածքներում necrosis է լյարդի կամ մաշկի.

Հաշվի առնելով, necrosis փուլ, տեսակներ, մեկնարկային եւ հետեւանքները հիվանդության, որպես ամբողջություն, պետք է ուշադրություն դարձնել այն հանգամանքին, որ երբեմն գործընթացը բջջային մահվան ավարտվում resorption հետ ձեւավորման խութ. Սա կարող է լինել մի սպի է մաշկի հետո ազդեցության ջերմային կամ քիմիական գործոնների, ինչպես նաեւ հետք է սրտի հյուսվածքի, հատկապես, երբ սրտամկանի ինֆարկտ էր տեղափոխվել:

Որոշ դեպքերում, resorption գործընթացը կարող է ավարտվել ձեւավորման cysts. Սա հաճախ տեղի է ունենում ուղեղի անվան իշեմիկ ինսուլտի, որը ուներ ձեւավորել մի սրտի կաթվածից:

Մեկը հնարավոր արդյունքներից necrosis մի մերժումը տեսակի ինքնաբուխ անդամահատում կամ exfoliating: Առաջին դեպքում, դա վերաբերում է գործընթացին մերժման օրգանների կամ դրանց մասերի: Որպես օրինակ, կորուստը toes գանգրենա: Շերտավորվել է աղիքային էպիթելը կարող են կամ էպիդերմիսը բջիջները, որոնք մահացել:

Encapsulation եւ ընդհանուր մահը

Որպես մեկ այլ հնարավոր արդյունքների necrosis որոշելու, encapsulation գործընթացի. Նման վիճակը հյուսվածքների նկատվում է անհնարինության իրենց resorption կամ մերժման: Այդպիսի ելքը հնարավոր է տուբերկուլյոզի.

Վերջին եւ առավել դաժան ձեւը, որը կարող է լինել արդյունք այս հիվանդության - դա մի ընդհանուր մահ. Պատճառն այն է այս գործընթացի ամբողջական necrosis կարող է նաեւ լինել ինչ-նեկրոզ etiological գործոնի մերկացում - քիմիական վնասվածք է սրտի կաթվածից:

Մահը, որ ամբողջ օրգանիզմի կարող է ներառել երկու փուլով: կլինիկական եւ կենսաբանական: Առաջին դեպքում, այդ գործընթացը կարող է լինել շրջելի, երկրորդը, ամենայն հավանականությամբ, պետք է ունենալ դրական արդյունք անհետանում շունչ անհետանում սրտի գործունեությունը եւ շարժումը արյան կանգառների.

Պատճառը կլինիկական մահվան կարող է լինել զանգված արյան կորուստ, ցնցում եւ հոգեվարք.

բուժում

Եթե դուք արդեն ախտորոշվել նեկրոտիկ փոփոխություններ հյուսվածքներում, պարտադիր պետք է ծախսել հոսպիտալացում:

Առավել հաճախ, որպեսզի հասնել ցանկալի արդյունքի, օգտագործելով թմրանյութերի թերապիա, որն ուղղված է վերականգնելու արյան հոսքը ազդակիր տարածքում մարմնի, թե արդյոք օրգանում կամ հյուսվածքում: Անհրաժեշտության դեպքում, կարող է իրականացվել detoxification թերապիան կամ վարչարարության հակաբիոտիկների:

Որոշ դեպքերում, միակ համապատասխան միջոցը մի վիրաբուժական կարգը, որը նվազել է մահացած հյուսվածքները excision կամ անդամահատում.

Բայց կախված ձեւով բուժման կարող է ունենալ էական տարբերությունները հիվանդության. Մասնավորապես, առավել հաճախակի տեսակ necrosis - անոթային, դա պահանջում է հատուկ մոտեցում, քանի որ մենք, ըստ էության, խոսում սրտի կաթվածից:

վիրաբուժական միջամտություն

Այն դեպքում, ախտորոշման ծավալուն necrosis, կրծքավանդակի եւ վերջույթների, որն էապես խաթարում են էլեկտրահաղորդման բջիջները, ավիշ ու արյան շրջանառությունը եւ innervation կայացած necrotomy: Այս պատռում հյուսվածքային, որ մահացել հետեւանքով ցրտահարություն, այրվածքների եւ այլ պատճառներով: Դրանով դուք կարող եք արագ փոխարկել թաց փտախտի չոր.

Այս excision եւ հեռացումը հյուսվածքային անարդյունավետ կատարվում է միայն այն բանից հետո, որոշելու սահմանները necrosis օգտագործելով մեխանիկական խթան: Սա կարող է լինել մի հպում մետաղական գնդակը, վիրահատական կամ ասեղ փայտով են սրսկել.

Երբ չոր գանգրենա գործողություն երբեմն հետաձգվել մինչեւ այնքան ժամանակ, քանի որ necrotic հյուսվածք չի լիովին սահմանազատված: Զուգահեռ, դա անհրաժեշտ է իրականացնել մի գրագետ կանխարգելումը թաց գանգրենա:

Որպեսզի ոչ էլ նման վտանգավոր ախտորոշում, necrosis, պետք է ի սկզբանե հոգ տանել կանխելու հետեւանքները գործոնները, որոնք կարող են վնասել հյուսվածքների եւ բջիջների, այդպիսով սկսելով գործընթացը necrosis.

արդյունքները

Տեսակները necrosis, կախված գործին եւ այլ գործոններից, կարելի է եզրակացնել, որ հիվանդությունը չափազանց վտանգավոր է եւ կարիք ունի բարձր որակի արագ ախտորոշման. Առանց մասնագիտական բուժման իրավիճակի դժվար կլինի փոխել: Հետեւաբար, լավագույն բանը, որ կարող է անել առաջին նշան նշելով necrosis - այսպես է առանց հապաղելու է այցելել բժշկին: