BCG (պատվաստանյութը) հետեւանքները, բարդություններ, հակացուցումներ

Տուբերկուլոզը վտանգավոր վարակիչ հիվանդությունների պատճառ է Mycobacterium տուբերկուլյոզի, եւ Mycobacterium տուբերկուլյոզի: Հիվանդությունը զարգանում է արագ տեմպերով, ունի շատ ազդեցություններից եւ բարդությունների, թողնելով մի նշանի վրա մարմնի կյանքի համար. Ցավոք սրտի, նման շատ ուրիշներ, որ հիվանդությունը ավելի հեշտ է կանխարգելել, քան դադարեցնել վարակը վեր կացաւ. Մինչ օրս, միակ մեթոդը կանխելու տուբերկուլյոզի է BCG-պատվաստվել: Հետեւանքներ, բարդություններ եւ հակացուցումներ - Հոդված.

Վերծանմամբ BCG պատվաստանյութ,

Ինչ է հապավում BCG. Վերծանման Լատիներեն անվանումն է մեկնաբանվի որպես BCG bacillus Calmette-Guerin: Թարգմանվել է ռուսերեն, ապա դա նշանակում է «բացիլ Calmette-Guerin»: Այսպիսով, դա ոչ մի կրճատում հապավում BCG: Վերծանման այս մի անմիջական ընթերցման ներկայացված Լատինական հապավումներով, գրված կիրիլիցայով:

BCG պատվաստանյութը, թե ինչ է դա:

BCG - մի կասեցում թուլացնելու Mycobacterium Խոշոր եղջերավոր տեսակների հետ կորստի virulence համար մարդկանց. Գոյություն ունեն երկու տեսակի:

1. BCG - բովանդակությունը Mycobacterium տուբերկուլյոզի ի կազմի պատվաստանյութի չափազանց փոքր է վարակվել: Սակայն, այդ գումարը բավարար է, որպեսզի մարմինը կարողացել է զարգացնել անձեռնմխելիությունից դեմ վտանգավոր հիվանդության. Բոլոր երկրներում, անկախ արտադրողի, կազմը նույն պատվաստանյութի. Այն է, հետեւաբար անպետք կազմակերպել «մրցավազքի» համար արտասահմանյան ապրանքների վրա անձնական համոզմամբ, որ դա լավ է, քան ներքին.
2. BCG-M - պատճառով կրճատվել մակարդակներում մանրէաբանական մարմինների (երկու անգամ ավելի պակաս է, քան ավանդական BCG պատվաստանյութի), դա պատվաստման դեմ տուբերկուլյոզով վաղաժամ, թուլացած երեխաների համար: Բացի այդ, եթե երեխայի համար որեւէ պատճառով, «անտեսվում» է հիվանդանոցում, եւ չի մտնել պատվաստանյութը ժամանակին, մասնավորապես BCG-M օգտագործվում է հիվանդանոցներում:

Այնպես որ, արդյոք դուք պետք պատվաստանյութ:

Այն ոչ մի գաղտնիք է, որ պատվաստանյութը չի տալիս 100 տոկոսանոց երաշխիք, որ հետագայում վարակված տուբերկուլյոզը չի պատահել. Այնպես որ, ապա ինչ է այն, որ դուք խնդրեք: Այն փաստը, որ BCG առաջացնում տուբերկուլոզի անձեռնմխելիությունից, որը կարող է ապահովել հզոր պաշտպանություն առաջնային վարակի, ինչպես նաեւ հնարավոր հետագա շփումները կրողների ՏԲ վարակի. Եթե մարմինը դեռեւս թույլ է, քան հիվանդության, պատվաստանյութը կլինի կանխել զարգացմանը, հատկապես ծանր, geniralizovannyh ձեւերի տուբերկուլյոզի (miliary եւ տարածած ձեւով): Այսպիսով, առանց լիարժեք պաշտպանություն դեմ վարակի, պատվաստումը մի քանի հեշտացնել հիվանդությունը, եթե վարակված.

Որն առաջարկվել է BCG պատվաստումը:

Վակցինացում խորհուրդ է տրվում կատեգորիաները մարդկանց:

1. Նորածիններին. Բոլոր երեխաները BCG արդեն պետք է պատվաստվեն ամեն տարի: Հատկապես այն վայրերում, բարձր տարածվածության թոքախտի:
2. Անձինք, ովքեր մշտապես շփման մեջ վարակված TB (սովորաբար բուժքույրերը tubdispantserov եւ այլն):

Որ տարիքում BCG վակցինացում.

BCG երբ նրանք անել. Առաջնային պատվաստումները որոշել է անցկացնել առողջ նորածին երեխային 3-7 օրվա ընթացքում: Նախընտրական բժիշկը պետք է ուսումնասիրել այդ երեխային, անցկացնել ջերմաչափ (վերերկրյա մարմնի ջերմաստիճանը գործընթացը, որը հակացուցված), հաշվի առնել անձնական պատմությունն ու բոլոր հնարավոր հակացուցումների. Բացի այդ, երեխաները պատվաստվում BCG կատարվում են միայն այն բանից հետո հետ խորհրդակցելուց բժշկական մասնագետի հետ պատրաստի արդյունքների արյան թեստերի եւ մեզի անալիզներ.

Պատվաստանյութը պետք է կառավարվում intradermally, արտաքին մակերեւույթը ձախ ուսին, ապա դոզան չպետք է գերազանցի 0.05 մգ: Տեխնիկան կարգի ներառում է աստիճանական ներդրմանը, - որպեսզի համոզվեք, որ ասեղ կաթիլներ է ցանկալի տեսանկյունից: Եթե արել է ճիշտ, որ ներարկում կայքը ձեւավորվում papule հետ տրամագծով 7-9 մմ, սպիտակ գույնի, սովորաբար անհետանում հետո 15-20 րոպե հետո ընթացակարգով:

Երեխաները, ովքեր այս կամ այն պատճառով չեն պատվաստվել է հիվանդանոցում ենթարկվում պատվաստումների ամենաշուտը հնարավորությունից: Եթե, այնուամենայնիվ, քանի որ ծննդյան ավելի քան երկու ամիս առաջ, պատվաստումների պարտադիր է Mantoux քննության: Մի դրական արդյունքի BCG արգելվում վարքագիծ:

Բժշկական ռեկորդը նորածին բժշկի պարտավոր է կատարել նշում են պատվաստումների, նշելով ամսաթիվը պատվաստումների, որ պատվաստանյութի սերիան եւ վերահսկողության թվով: Բացի այդ, պատմությունը ներկայացրել եւ պիտանիության ժամկետը կյանքը մտած դեղամիջոցի, ինչպես նաեւ արտադրողի.

Կարեւոր է! Տեղ պատվաստանյութը արգելվում է կարգավորել որեւէ լուծումներ: Bandaging նույնպես չի թույլատրվում:

Թե ինչու է շտապում.

Բացի այդ, բժիշկները հաճախ են հարցնում, թե ինչու այդքան շուտ է ԲՑԺ. Երբ պատվաստման, ծնողները զարմանում, թե ինչու նորածին երեխային դեռ չեն ուժեղ է երրորդ օր ենթարկվում է նման փորձության: Այն փաստը, որ իրավիճակը տուբերկուլյոզով է, որ ոչ բոլոր հիվանդները չգիտենք խնդրի մասին, շարունակում են հանգեցնել նորմալ կյանքը: Քանի որ կրողների վտանգավոր ինֆեկցիաների, նրանք ազատ են գնալ հասարակական վայրերում, պատճառելով մեծ սպառնալիք է, հատկապես երիտասարդ երեխայի. Ռիսկը հանդիպելու մորթեցին միկրոբ շատ մեծ է: Սա է պատճառը, պատվաստումներն իրականացվում է, որքան հնարավոր է վաղ է ժամանակ կատարողականը երեխան արդեն սկսել է ձեւավորել իմունիտետ Mycobacterium տուբերկուլյոզի:

BCG revaccination

Revaccination պետք է լինի տարեկան երեխաներին 7 եւ 14 տարվա, բայց միայն այն դեպքում, եթե բացասական արձագանքը Mantoux քննության: Միջեւ ինտերվալը Mantoux եւ booster չպետք է գերազանցի երկու շաբաթ:

Ցավոք, epidemiologically անապահով մարզերում երեխաների վարակված են Mycobacterium երկար մինչեւ առաջին booster, որպեսզի եւս մեկ անգամ նրանք չեն ենթարկվում BCG.

Թե ինչ գործընթացներ են տեղի ունենում մարմնի հետո BCG.

Ի ներարկման տեղում անմիջապես սկսում է ժամանում Macrophages (monocytes կամ - մի տեսակ leukocytes), ներծծող Mycobacterium տուբերկուլյոզով: Պատճառական գործակալ հիվանդության մահանում հետ միասին macrophages, որի արդյունքում ձեւավորման necrotic caseosa: Դուրս, դրանք առաջացնում scarring վայրում վարչակազմի պատվաստանյութի.

Արձագանքը է ԲՑԺ

Պատասխանը զարգացումն է papule է ներարկման տեղում, որը սովորաբար հայտնվում է նորածինների 4-6 շաբաթ պատվաստումից հետո: Վայրում պատվաստում է ձեւավորել սպի, որի վրա չափը դատելու ձեռքբերումներ տուբերկուլյոզի անձեռնմխելիությունից: Այնպես որ, եթե դրանից հետո BCG սպի էր ձեւավորվել 2-4 մմ, ապա մենք ասում ենք, որ մարմինը կաշառակերություն դիմակայել հիվանդությունը 3-5 տարիների ընթացքում: Եթե չափի 5-7 մմ - ի մարմինը պաշտպանված 5-7 տարի եւ 8-10 մմ - 10 տարիների ընթացքում:

Որպես կանոն, այդ պատվաստանյութը լավ անհանդուրժելի, բայց երբեմն կա հայտնվելը ռեակցիաների:

• BCG կարմրեց: Եթե կարմրություն չի տարածվում է շրջակա հյուսվածքների նկատվում է միայն այն ժամանակ, կաշառակերություն ռեակցիայի, դա նորմ: Հազվադեպ դեպքերում, ի լրումն կարմրություն եւ այտուցվածության կարող են ստեղծել Keloid սպի: Մտահոգության առիթ է սա չի կարող լինել: այնպես որ մաշկը արձագանքում է դեղամիջոցի.
• BCG festers: Թարախակալում եւ abscesses մի նորմալ ռեակցիա է պատվաստումների բաղադրիչների, որը տեղի կունենա շուտով: Փնտրեք բժշկական ուշադրություն պետք է, եթե ի լրումն բորբոքում ամբողջ կայքում պատվաստումների հայտնվել կարմրություն եւ ուռուցք: հնարավոր վերքը վարակը տեղի է ունեցել, որը պարտադիր պետք է բուժվի:
• BCG բորբոքված. Անհանգստանալու եւ գնալ բժշկի արժե միայն այն դեպքում, տարածման edema եւ բորբոքում է մաշկի ուսին, դուրս տեղը պատվաստումների.
• BCG itches: Itching է ներարկման կայքում նորմալ է, բայց բժիշկները խորհուրդ են տալիս տեղադրել շղարշ է վերքը զսպել երեխային scratching.
• Ջերմաստիճանը հետո BCG: Տենդ է նորածնի մինչեւ 38 աստիճան նորմայից, բայց եթե դուք ունեք մի յոթնամյա երեխան հետո revaccination նկատվում ջերմաստիճանի բարձրացման, պետք է անհապաղ դիմել բժշկի ուշադրությունը:

Ինչ բացակայությունը պատասխան.

Եթե հետո պատվաստումն է ներարկման տեղում չէր ձեւավորվել սպի, դա ցույց է տալիս, որ այդ պատվաստանյութը ոչ արդյունավետ, քանի որ անձեռնմխելիությունը վտանգավոր հիվանդությունների չի ձեւավորվում: Մտահոգության առիթ այս դեպքում չպետք է `որոշ ժամանակ հետո ստանալուց բացասական արձագանք է Mantoux քննության, կարող են իրականացվել revaccination առանց սպասելու 7 տարեկան:

Բացակայություն պատասխան է առաջին պատվաստումների է հազվադեպ, տեղի է ունենում 5-10% երեխաների. Բացի այդ, մոտ 2% -ը բնակչության վրա մոլորակի ունեն բնածին իմունիտետ տուբերկուլյոզի: Սա նշանակում է, որ հիվանդ է իրենց կյանքի ընթացքում, նրանք չեն կարող սկզբունքորեն:

Հակացուցումներ to պատվաստումների

Հակացուցումներ BCG ոչ այնքան ծավալուն, դրանք ներառում են

1. նորածին քաշով պակաս, քան 2500 գ (ժամը 2-4 աստիճանից prematurity):
2. Սուր հիվանդություն ժամկետը կամ սրացումը խրոնիկ հիվանդությունների. Պատվաստումը այս դեպքում պետք է իրականացվի միայն այն բանից հետո ամբողջական բուժումը, երբ կլինիկական դրսեւորումները հիվանդության կլինի վերջնական:
3. Բնածին իմունային անբավարարության:
4. Ներկայությունը նորածնի ընտանիքում ընդհանրացված BCG վարակի.
5. ՄԻԱՎ-ով վարակված մայրերին.
6. Լեյկոզ:
7. Լիմֆոմա:
8. Suppressive թերապիայի դեղեր անձեռնմխելիությունը:

Հակացուցումներ to revaccination

Հակացուցումներ դեպի revaccination են

1. Սրացումը խրոնիկ հիվանդությունների կամ ցանկացած սուր հիվանդություն պահին պատվաստումների հետ BCG: Մարմնի ջերմաստիճանը (ավելացել) հանդիսանում է լուրջ փաստարկ է տրանսֆերային պատվաստում. Որպես կանոն revaccination իրականացվում է մեկ ամիս հետո վերականգնման:
2. Malignancies:
3. Իմունային անբավարարության վիճակը:
4. Տուբերկուլոզի դեմ պայքարի (այդ թվում `վերականգնման փուլում):
5. Դրական վերաբերմունքը դեպի Mantoux քննության:
6. Բարդություններ հետո առաջնային պատվաստումների.

Անձինք, ովքեր ժամանակավորապես ազատվում պատվաստումների պատճառով հակացուցումների, պետք է հսկողության տակ բժշկական անձնակազմի, եւ հաշվի առնելով է լիարժեք վերականգնման եւ պատվաստում: Անձինք ենթարկվել revaccination, նաեւ ղեկավարում եւ պետք է հայտնվի կողմից կաշառակերություն արձագանքից հետո 1, 3, 6, 12 ամիս հետո ընթացակարգով:

Սա ներառում է ստուգելու համար կաշառակերություն ռեակցիայի.

Այս ստուգումը իրականացվում է այն բանից հետո 1-3 ամսվա ընթացքում, վեց ամսվա ընթացքում եւ հետո մեկ տարվա պատվաստումների եւ revaccination, այն ներառում է `

• Գրանցումը չափը տեղական ռեակցիայի.
• Գրանցումը բնույթը ռեակցիայի (գնահատել, թե արդյոք եղել է ձեւավորումն papules, բշտիկների կամ քարացած հըմ): Ի լրումն, պիգմենտացիա ստուգվել կայքը պատվաստում:

BCG: բարդություններ են հնարավոր.

Անկախ նրանից, թե որ պատվաստանյութը անվտանգ եւ ապահով: Is ունի բարդություն է BCG-պատվաստման. Հետեւանքները կարող դրսեւորվել է ձեւով:

• Osteitis - տուբերկուլյոզ ոսկոր: Զարգացումը հիվանդության սովորաբար տեղի է ունենում այն բանից հետո, 0.5-2 տարվա ընթացքում պատվաստումների, դա առաջացնում է լուրջ խանգարումներ են իմունային համակարգի.
• Ընդհանրացված BCG վարակը - ձեւավորվում է ներկայությամբ երեխայի բնածին իմունային խանգարումների.
• Բորբոքումը ավիշ հանգույցի պահանջում է անհապաղ վիրահատական միջամտություն, եթե կա կտրուկ աճ է ավշային հանգույցների չափի (ավելի քան 1 սմ տրամագծով):
• Սառը թարախակույտ - պահանջում վիրահատություն. Այս երեւույթը հետեւանք է subcutaneous (փոխարեն intradermal) ադմինիստրացիայի BCG պատվաստանյութ. Պատվաստում, որոնց հետեւանքները հետեւյալն են, տեղի ունեցավ անգրագետ:
• Keloid ժայռ - մի կարմիր, այտուցված մաշկը վայրում պատվաստում. Ներկայությամբ սպի revaccination տարեկան հասակում յոթ չի իրականացվում:
• Ծավալուն խոց ցույց է տալիս բարձր զգայունության է երեխայի բաղադրիչների պատրաստման. Սովորաբար տրվում տեղական բուժում:

Համատեղելիությունը այլ պատվաստանյութերի

BCG պատվաստանյութը է կոնկրետ, միաժամանակյա օգտագործումը այլ դեղեր, որոնց հետ անթույլատրելի է: Բացի այդ, դա չի թույլատրվում իրականացնել լրացուցիչ պատվաստումներ ոչ միայն օրը ընդլայնված BCG, այլեւ 4-6 շաբաթների ընթացքում առաջացման ռեակցիաների է դեղամիջոցի. Հետո ներարկումով BCG ցանկացած այլ պատվաստումների պետք է անցնեն առնվազն 35-45 օր:

Նախքան BCG պատվաստումների կարող է լինել, որ երեխան դեմ հեպատիտ Բ Միակ պայմանն այն է, իմունոլոգիական հանգստի ժամանակահատվածը, այսինքն մինչեւ տարեկան 3 ամսվա երեխա հակացուցված որեւէ vaccinations.

Babycare հետո BCG

Որպես կանոն, ցանկացած բարդություններ հետո պատվաստումների չի առաջանում, բայց դա պետք է լինի ինչ - որ բան անել, որպեսզի «վերաապահովագրության":

• Նախ, մի երեխա Դիետան պետք է մնա նույնը: Պատվաստումից հետո, ապա երեխան կարող է լինել հեղուկ աթոռակ, տենդը, եւ փսխում: Բոլոր այդ ազդեցությունները նորմալ են, նրանք չեն ներկայացնում վտանգ կյանքի եւ առողջության համար:
• Antipyretics (հետ պայմանով, որ ոչ մի հիվանդ երեխան), պետք է տվյալ գիշերը ջերմաստիճանի վերը նշված 38,5 աստիճան: Երբ տենդի ջղաձգումներ է բուժել տենդը կարող է 37.5 աստիճան:
• Օգտագործումը antihistamines խիստ անցանկալի է: Կարմրություն եւ ուռուցք պետք է գնալ հեռու: առողջ մարմին կարող է կարգավորել իրենց սեփական.
• Բաղնիքի չի արգելվում:

Խորհրդակցեք բժշկի հետ, եթե դա անհնար է բերել ներքեւ ջերմաստիճանը antipyretics (պարացետամոլ), եթե այդ երեխան անհանգիստ է եւ վաղուց հրաժարվել է ուտել. Ի ցնցումների, գիտակցության կորուստ եւ նեխած ցավոտ է կայքում պատվաստում անմիջապես շտապօգնություն կանչել:

Հրաժարումն BCG

Այսօր, ավելի ու ավելի հաճախ մանկական ծնողները դժգոհություն են հայտնել մոտ որոշ կամ այլ ընթացիկ պատվաստումների, հաշվի առնելով նրանց վնասակար: Որ նորաձեւության պրակտիկան ոչ-պատվաստումների. BCG-պատվաստման, ապա հետեւանքները մերժման համար, որ շատ տխուր է, ոչ մի բացառություն.

Anti-տուբերկուլյոզի դեմ պատվաստանյութը կարող է ելքագրված է նույն կերպ, ինչպես ցանկացած այլ. Օրենսդրությունը Ռուսաստանի Դաշնության հաստատում է, որ ճիշտ է, դրանով անցնելու համար պատասխանատվությունը երեխաների իրենց ծնողների հետ:

Այն, ինչ ես պետք է նշեմ, որ այս առումով. Այսօր, որ հանրային սեփականությունում մի շատ տեղեկատվության մասին բացարձակապես ամեն ինչ. Յուրաքանչյուր անձ կարող է ինքնուրույն ուսումնասիրության հարցերի հետ կապված կյանքի եւ առողջության, իր եւ իր ընտանիքի, որոշումներ կայացնելու եւ պատասխանատվություն ստանձնել իրենց համոզմունքների համար:

Եթե դուք ընտրում է ոչ թե պատվաստել իրենց սեփական երեխային, - ոչ ոք չի ասում, ոչինչ դրա դեմ: Միայն պետք է գրել իր սեփական ժխտումը քարտեզի վրա, վստահ լինել, ներառում է, որը ոչ մի պահանջ է աշխատակիցների հետո.