«Enalapril»: հրահանգներ օգտագործման համար եւ հետադարձ կապ. Անալոգների «Enalapril»

Եթե դուք ունեք խնդիրներ արյան ճնշման, շատերն են ստանում բժիշկներից առաջարկություններ է վերցնել թմրանյութերի «enalapril» (հաբեր): - Ից ինչ օգնում է ազատվել այս բժշկության. Հետեւանքների հիվանդության (այսինքն, անմիջապես արյան բարձր ճնշման), կամ այն գործում է մի քանի ճակատներով, վերականգնելով բնականոն գործունեությունը սրտանոթային համակարգի, պատճառելով արյան ճնշումը վերադառնում է նորմալ. Որպեսզի հասկանանք, թե ինչպես են հաբեր, որոնք «Enalapril» ճնշում անհրաժեշտ է ծանոթանալ պաշտոնական առաջնորդության օգտագործման այս դեղորայքը. Բացի այդ, մենք համարում է մի շարք անալոգների սույն դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրամաս եւ ունի ազդեցություն:

Խաղային Description նախապատրաստման, ազատ արձակման ձեւը, հատկապես պահպանման եւ բացթողումը պայմանները դեղատներում

Դեղահատեր «Enalapril» ճնշում արտադրվում է շատ դեղագործական ընկերությունների ամբողջ աշխարհում: Հիմնական ակտիվ բաղադրիչ է դեղամիջոցի enalapril maleate, որը, ըստ նրա խմբի պատկանելության վերաբերում է Ace-blockers. Ներկայումս կան հաբեր հետ ակտիվ բաղադրիչ բովանդակության մասին 5, 10 եւ 20 մգ: Պայմանավորված է այն հանգամանքով, որ նախապատրաստումը «Enalapril» ճնշման ուղղակիորեն ազդում գործունեությունը CCC եւ մի շարք այլ համակարգերի մարմնի, նրա ազատ արձակումը դեղատներից արել է դեղատոմսի:

Ժամանակի իրականացումը եւ օգտագործումը այս դեղամիջոցի սահմանափակվում են 3 տարվա ընթացքում օրվանից արտադրության. Այսպիսով, հաբեր չեն կորցնում իրենց բուժական հատկությունների, երբ պահվում կանոնները: Արտադրողները խորհուրդ պահելու դեղերի չոր, պաշտպանված արեւի ուղիղ ճառագայթներից, մի ջերմաստիճանի ոչ պակաս, քան 15 եւ ոչ ավելի, քան 25 աստիճանով:

Անալոգների «Enalapril» ունեն նույն հատկությունները, այնպես որ, առաջարկություններ կիրառելի է թմրամիջոցների, եւ կարող է դիտարկել ընթացքում դրանց պահպանման.

Pharmacodynamics դեղ

Enalapril maleate (ակտիվ բաղադրիչ հաբեր) ինքնին չի ազդում ընթանում է մարդկային մարմնի գործընթացների: Այն փաստը, որ այս բարդ է համարվում մի տեսակ «prodrug», որը արդյունք է փոքր թվով հիդրոլիզի ռեակցիաների ձեւավորման բոլորովին նոր նյութ - enalaprilat:

Դա մի տխուր ազդեցություն ACE աշխատանքով, քան հրահրել զգալի նվազում չափով aldosterone է մարդու մարմնի. Մի խոսքով, ազդեցությունը, «Enalapril» բաղկացած է իջեցնել արյան ճնշումը (երկուսն էլ դիաստոլիկ եւ սիստոլիկ) եւ նվազում բեռը սրտի մկանների (սրտամկանի):

Որպես հետեւանք, երկարաժամկետ դիտարկումներ մենք իմացանք, որ, չնայած նվազեցման արյան ճնշման հետո վերցնելու է դեղը «enalapril» հիվանդները եղել ոչ պակաս մակարդակի արյան շրջանառության մեջ է ուղեղի. Ավելին, ընդունման հաբեր ընդլայնումն է երիկամային եւ կորոնար արյան հոսքը:

Երկարաժամկետ օգտագործման դեղամիջոցի ցույց տվեց բարձր արդյունավետությունը hypertrophic հյուսվածքի, տեղայնացված է ձախ փորոքի սրտի մկանների, քան օգնություն կանխելու առաջընթացը սրտի ձախողման: Բացի այդ, թերապիա «enalapril» համար 6 ամսվա ընթացքում բարելավել վիճակը հիվանդների հետ, ձախ փորոքի լայնացում եւ արյան շրջանառության մեջ սրտամկանի արդյունքում իշեմիայի:

Ակտիվ թմրադեղերի նյութ է հայտնաբերվել արյան պլազմայի հետո 1 ժամ հետո ընդունելության հաբեր եւ հասնում է իր առավելագույն հետո 4-6 ժամվա ընթացքում: The hypotensive ազդեցությունը տեւում է մինչեւ 24 ժամվա ընթացքում:

Նույն դեղաբանական հատկությունները եւ տիրապետում նմանը «Enalapril» ակտիվ գործակալ.

pharmacokinetics

Ինչպես նշվեց վերեւում, կլանում է ակտիվ թմրանյութերի նյութի տեղի է ունենում բավականին արագ: Կլանել ընդամենը մոտ 60% -ը enalapril maleate, որ էապես ամբողջ ծավալը կապում է պլազմային սպիտակուցներ. Մասնագետները հրավիրել սպառողների ուշադրությունը հրավիրել այն փաստի վրա, որ կլանում բաղադրություն կախված չէ սննդի ջրառի.

Բարձր թափանցելիության փոխարժեքը enalapril մինչեւ-GHB խոչընդոտների պատճառով մոլեկուլային կառուցվածքի ակտիվ բաղադրամաս: Նաեւ դա կարող է հաղթահարել placental արգելքը եւ հայտնաբերվել է կրծքի հյուսվածքի եւ կրծքի կաթի մեջ կերակրող կանանց.

Արտազատում դեղամիջոցի իրականացվում են հիմնականում երիկամների (60%): Այսպիսով, անփոփոխ արտադրանքը մոտ 20% եւ 40% - որպես metabolite: Մնում ակտիվ նյութ դուրս է intestines, որի հարաբերակցությունը enalapril / enalaprilat ունի ցուցանիշներ 6-8% / 25-27%:

Ցուցումները եւ հակացուցումներ

Նշումները օգտագործման դեղերի «Enalapril» է մշտական աճ է արյան ճնշման հետեւանքով առաջացած հիվանդություններից, ինչպիսիք են scleroderma եւ շվեյցարական ֆրանկ: Բացի այդ, թմրանյութերի հաճախ օգտագործվում է պրոֆիլակտիկ թերապիայի հիվանդների ախտորոշվել կորոնար իշեմիայի, ձախ փորոքի դիսֆունկցիայի (այդ թվում `հիվանդության ախտանիշներ): Որ նման է թմրանյութերի «enalapril» օգտագործման վերաբերյալ ցուցումներ,, բայց ինքնորոշման բուժել ցանկացած դեպքում խորհուրդ չի տրվում: Միայն մի մասնագետ, կարող է կատարել ճիշտ բուժման ռեժիմը եւ որոշելու համար դեղաքանակ.

Ընթացքում քննության, ձեր բժիշկը կարող է նաեւ կկարողանաք ստեղծել ներկայությունը կամ բացակայությունը հնարավոր հակացուցումների. Դրանք ներառում են հիվանդություններ եւ խանգարումներ գործունեության օրգանների:

1. Աճել զգայունությունը ակտիվ բաղադրամաս դեղամիջոցի (նման է «Enalapril», միեւնույն ժամանակ, նաեւ ուզում են չեղյալ հայտարարել, քանի որ նրանք են, շատ դեպքերում նման են այս թմրանյութերի ձեւակերպման):
2. Հղիություն, կրծքով կերակրման եւ երեխաները մինչեւ 18 տարի ժամկետով:
3. Նախորդ դեպքը angioedema ընթացքում բուժման նախապատրաստական խմբից Ace-inhibitors.
4. Cerebrovascular անբավարարություն, եւ այլ ուղեղի անոթային:
5. Ուղեղի hematopoiesis:
6. երիկամային հիվանդություններ, այդ թվում `երիկամային զարկերակի ստենոզի (միակողմանի կամ երկկողմանի), երիկամային անբավարարություն, ներկայությամբ transplanted օրգանի.
7. լյարդի հիվանդություն.
8. Հիվանդություններ ստամոքս - աղիքային մարսողության ուղեկցությամբ փորլուծային եւ փսխում:
9. Scleroderma եւ այլ autoimmune հիվանդությունների վրա ազդող կապակցող մասնիկ հյուսվածքների.
10. Խախտում նյութափոխանակությունը գործընթացների մարմնի, այդ թվում `hyperkalemia:
11. Diabetes mellitus.

Ընդունելություն «Enalapril" - ի բոլոր իրավիճակներում վերը նկարագրված պետք է ուժը կորցրած ճանաչվեն, կամ թերապիան իրականացվում է մշտական հսկողության մասնագետների:

The թմրադեղերի «enalapril» ցանկը կողմնակի ազդեցությունների

Չնայած մեծ առավելությունների դեղամիջոցի, երբ ընդունելություն հիվանդների կարող է փորձի մի շարք կողմնակի բարդություններ, որոնք ազդում են գրեթե բոլոր օրգան համակարգերը: Տեղեկատվություն է անբարենպաստ իրադարձությունների պարունակվում է ստորեւ բերված աղյուսակում:

Հիմնականում այդ երեւույթները, որ հրահրվել էին անմիջական ազդեցության մարմնի հիմնական ակտիվ դեղանյութ «Enalapril»: Համանմանություններ (ցուցումները օգտագործման նրանցից պարունակում է մանրամասն տեղեկատվություն թեմայով), կարող են նաեւ առաջացնել նմանատիպ խանգարումներ. The հիվանդը եւ նրա բժիշկը Կարեւոր է նկատել նշաններ կողմնակի ազդեցությունների, քանի որ անտեսելով նրանց կարող է հանգեցնել լուրջ անկարգությունների է գործունեության մարմնի.

Թե ինչպես կարելի է վերցնել հաբեր «enalapril»: մեթոդներ եւ դեղաքանակ

Կայունացնել արյան ճնշման մասնագետները խորհուրդ են տալիս երկարաժամկետ օգտագործումը դեղամիջոցի (այդ թվում `նախադեպեր դրանց, օրինակ,« HEXANE Enalapril »թմրանյութերի): Նախնական փուլում է բուժման հիպերտոնիկ խորհուրդ է տրվում վերցնել դեղը մի դոզան 5 մգ մեկ օրում. Համակարգված հանդեպ ճնշման ուժգնացումը ընթացքում երկու շաբաթների թերապիայի դեղաքանակ ավելացել է 5 մգ: Հարկ է նշել, որ առաջին 2-3 ժամ անց մեկնարկից բուժման, հիվանդը պետք է գտնվի բժշկական վերահսկողության ներքո: Սա օգնում է բացահայտել կողմնակի բարդություններ վաղ իրենց զարգացման համար: Իսկ առավելագույն դոզան չպետք է գերազանցի 40 մգ մեկ օր, բայց նույնիսկ օգտագործումը գումարի դեղամիջոցի հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե բացարձակ անհրաժեշտության եւ բավարար tolerability է դեղ:

Հետո 2-3 շաբաթ անց մեկնարկը monotherapy «Enalapril» դեղամիջոցի, հիվանդները տեղափոխվում են աջակցում թմրանյութերի ընդունարան ռեժիմ: Այս ընթացքում, օրական դոզան է 10-40 մգ թմրանյութերի. Հաբեր պետք է խմել 1-2 անգամ օրական. Խորհուրդ է տրվում բուժման ընթացքում պարբերաբար չափել արյան ճնշումը:

Վերոհիշյալ առաջարկությունները կիրառելի է այն հիվանդներին, ովքեր չեն տառապում դրանից բխող հիվանդություններից, ինչպիսիք են hyponatremia եւ renovascular հիպերտոնիկ. Ինչ doses նրանք պետք է դեղը. Որպես կանոն, դա կախված է անհատական հատկանիշներից հիվանդի եւ չափով հիվանդության. Նախնական դոզան, ամեն դեպքում, կարող է հաշվարկվել միայն հաճախում բժշկի:

Տեւողությունը ընդունելության է դեղ կախված է մի շարք գործոններից, որոնք ներառում են հիվանդի վիճակը եւ արդյունքները լաբորատոր թեստերի. Փորձագետները նշում են, որ կտրուկ դուրսբերումը դեղամիջոցի կարող է հանգեցնել բացասական հետեւանքների: Հետեւաբար, եթե նույնիսկ չափից ավելի իջեցում արյան ճնշման հիվանդների ստանալու թմրամիջոցների «enalapril» պետք է աստիճանաբար նվազեցնել դեղաքանակ.

Ախտանշանները եւ բուժում թմրանյութերի չարաշահումից

Այնպես որ, մենք նայեց հիմնական բնութագրերի թմրամիջոց «enalapril» (հաբեր), որից նրանք օգնում եւ հետեւանքների իրենց ընդունելության վերջում: Դա ժամանակն է առաջ շարժվել դեպի այդ հարցի քննարկմանը, չափից մեծ դոզա է այս դեղամիջոցի. Հաճախ հիվանդները հակված են վերցնել մեծ doses է դեղերի հույսով ազատվել տհաճ ախտանշանների: Այդ դեպքում, եթե դա տեղի է ունենում դեղորայք «Enalapril« անձին, ապա հետեւանքները կարող են լինել շատ լուրջ է. Նվազման հետ արյան ճնշման փլուզման կարող են տեղի ունենալ հիվանդների, որ հաճախ հանգեցնում է լուրջ սրտամկանի ինֆարկտի կամ ուղեղի արյան շրջանառության խանգարումների.

Որպես կանոն, առաջին ախտանիշները չափից մեծ դոզա են գիտակցության կորուստ, պետություն ընդարմացում կամ հայտնվելը seizures. Բացի այդ, կարող են լինել նաեւ այլ նշաններ է ախտահարում է ուղեղի արյան հոսքի եւ սրտի արատներով: գունատ մաշկը, ծանր գլխացավ ցավը ետեւում breastbone:

Բուժում հիվանդի հետ չափից մեծ դոզա է «Enalapril» սիմպտոմատիկ թմրամիջոցների. Մեղմ թունավորման, որը ցույց ստացող saline եւ ստամոքսային lavage. Ավելի շատ ծանր դեպքերում կարող է պահանջել ներերակային ներարկումով աղային եւ պլազմայի փոխարինիչների, ինչպես նաեւ հեմոդիալիզի:

թմրանյութերի փոխազդեցությունների

Հաբեր «Enalapril» ունակ է հանդես գալ atypically, իսկ ընդունելություն հետ միասին այլ դեղեր: Ոչ ստերոիդ հակաբորբոքային դեղեր ( «Ibuprofin» եւ մ. Պ.) Եվ estrogensoderzhashie դեղամիջոցները հիմնականում նվազեցնել իր hypotensive գործողություն. Blockers, nitratsoderzhaschie դեղեր, ցավազրկող եւ էթանոլի բարձրացնել ազդեցությունը թմրանյութերի «enalapril»: Diuretic դեղեր են ձեռնարկվում հետ միասին հաբերի իջեցնել ճնշումը, կարող է առաջացնել hyperkalemia զարգացմանը: Ծայրահեղ զգուշությամբ պետք է ձեռնարկվեն թմրանյութերի խմբից immunosuppressants, քանի որ նրանք համատեղ ընդունելության հետ պարունակող դեղերից enalapril զգալիորեն ընդլայնել է իր haematotoxicity:

դեղորայք Reviews

Մինչ օրս մոտ դեղամիջոցի կարելի է լսել եւ դրական, եւ բացասական հետադարձ կապ. Առաջին հիմնական առավելությունն «Enalapril» հաբեր - Արժեքը (20-25 ռուբլի մեկ տուփի), որը չի կարելի վերագրել է բարձր: Բացի այդ, շատ բարձր է գնահատել է նախապատրաստման եւ դրա արդյունավետության. Դերը, հիմնական թերությունների մասին են բազմաթիվ կողմնակի ռեակցիաներ եւ բարձր ռիսկը բարդությունների ներկայությամբ կիրարկումն ապահովող ենթաօրենսդրական հիվանդությունների.

Շատ հիվանդների Enalapril 'դեղահատեր օգնեց ազատվել է համակարգված բարձրացման արյան ճնշման. Սպառողների համար, ովքեր ունեն իրենց նշանակումը առաջացրել անկարգություններ են գործունեության տարբեր օրգանների, այն պետք է հրաժարվել ոչ միայն թմրամիջոցների, այլ նաեւ իր նախադեպեր, քանի որ շատ դեպքերում, նրանք պարունակում են նույն ակտիվ նյութ կամ նման enalapril indapamide: Ահա թե ինչու փորձագետները խորհուրդ չի տրվում վերցնել մի քանի դեղեր է իջեցնել արյան ճնշումը:

Անալոգների «Enalapril": տարբերությունները, առավելություններն ու թերությունները

Վրա կան բազմաթիվ դեղեր, որոնք նման են թմրանյութերի «enalapril» համաշխարհային դեղագործական շուկայում: Առավել հաճախ, նրանք ունեն ավելի բարձր ծախսերը, որը միշտ չէ, որ երաշխավորել բացակայությունը անբարենպաստ ռեակցիաների կամ բարձրագույն թմրանյութերի կարողություն. Հաշվի առնել, որ թմրամիջոցների, որոնք կազմված ակտիվ նյութի, որը նման է, թե ինչ է պարունակվում է «Enalapril» Ցուցանակներ. Որպես կանոն, դեղագործական լաբորատորիաներ արեւմտյան երկրներում օգտագործվում է որպես հիմնական բաղադրիչ amplodipin enalapril, որը տարբերվում է enalapril maleate է միայն մոլեկուլային կառուցվածքի: Հակառակ դեպքում, այն ունի նույն հատկանիշները եւ հատկություններ.

Է ռուսական դեղագործական շուկայում կան հետեւյալ analogs «Enalapril»:

1. Հաբեր եւ capsules համար injectable «Enap» Սլովենիայի ընկերության KRKA. Նրանց արժեքը սկսվում է 280 եւ հասնում մինչեւ 4000 ռուբլի փաթեթավորման պլանշետների եւ 500 ռուբլի 10 vials հետ լուծմանը: Ինչպես կարելի է տեսնել, ի տարբերություն «Enalapril» թմրամիջոցի, գինը բավական բարձր է, ինչը կազմում է արտադրանքը այս բրենդի անհասանելի է մեծ թվով սպառողների. Միեւնույն ժամանակ, փորձագետները նշում են, որ բարձր որակի անալոգային:
2. Հաբեր «Enalapril HEXANE» գերմանական արտադրողի Սանդոզը: Ներքին թմրանյութերի իր արդյունավետության չի զիջում է տվյալ դեղ: Արժեքն է անալոգայինից դրանով մի փոքր ավելի բարձր է, քան գինը «Enalapril» եւ մոտ 78-100 ռուբլի մեկ տուփի.
3. Հաբեր «Berlipril» կողմից արտադրվող գերմանական դեղագործական ընկերության, «Բեռլին-Chemie». Հիմնական ակտիվ բաղադրիչ է դեղամիջոցի amlodipine, enalapril. Պայմանավորված է այն հանգամանքով, որ անդորրագիրը միացությունների են ավելի բարդ է եւ թանկ, հաբեր արժեքը կազմում է մոտ 140-180 ռուբլի մեկ տուփի.
4. Հաբեր «Renitek" - ից Merck, որի արժեքը մի միջնաժամկետ տեսականի, եւ 80-150 ռուբլի մեկ տուփի.

Նաեւ դեղատներում դուք կարող եք գտնել, ինչպիսիք նման կառույցի եւ գործողությունների է թմրանյութերի կազմակերպվող նմանատիպ «Enalapril», քանի որ «Kalpiren», «Miopril», «Envas», «Vazopren» եւ «Miopril»: Փորձագետներ, սակայն, ասում է, որ միշտ չէ, որ նշված դեղամիջոցները կարող է օգտագործվել որպես փոխարինող չի մոտեցել է հիվանդին, ինչ-ինչ պատճառներով, այդ ներքին դեղամիջոցի. Փաստն այն է, որ իր կազմում, նրանք գրեթե կրկնել մեր «Enalapril», որը նշանակում է, որ նրանք կարող են նաեւ առաջացնել մի շարք բարդությունների: Բացի այդ, բժիշկները խորհուրդ է տրվում ուշադրություն դարձնել, որ կազմի արտադրված արտերկրում դեղեր. Amplodipin enalapril, որը տարբերվում է enalapril maleate փոքր է, այն կարող է նաեւ գործել բացասաբար է մարմնի. Ամեն դեպքում, մինչեւ օգտագործել որպես առաջնային թմրամիջոցների որեւէ վերը նշված անալոգների, դա անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի: