Fluoroquinolones թմրանյութերը, ցուցումներ, հակացուցումներ եւ կողմնակի բարդություններ

Վերջին տարիներին, ավելի ու ավելի հաճախ է բուժել մի շարք վարակների կիրառվում սինթետիկ antibacterial թմրանյութեր: Դա պայմանավորված է նրանով, որ շատ միկրոօրգանիզմներ են զարգացնելու դիմադրություն է հակաբիոտիկների բնական ծագման: Բացի այդ, վարակիչ հիվանդություններ ունենում ավելի ու ավելի դժվար է, եւ միշտ չէ, որ անմիջապես հնարավոր է նույնականացնել պատճառական գործակալ: Հետեւաբար, աճող անհրաժեշտությունը հակաբակտերիալ լայն սպեկտրի դեղերի, որը կլինի առավել ընկալունակ միկրոօրգանիզմների. Մեկը առավել արդյունավետ խմբերի դեղերի նման հատկությունների են fluoroquinolones: Այս ձեւակերպումներ, որոնք արտադրվում synthetically եւ լայնորեն հայտնի, քանի որ 80-ական, 20-րդ դարում. Կլինիկական օգտագործումը այդ գործակալները, որոնք ապացուցել են, որ իրենք ավելի արդյունավետ են, քան շատ հայտնի հակաբիոտիկների.

Թե ինչ է fluoroquinolone

Հակաբիոտիկների - դեղեր, որոնք ունեն հակամանրէային ակտիվությունը եւ հաճախ ունեն բնական ծագում. Ձեւականորեն, fluoroquinolones չեն տարածվում հակաբիոտիկների. Այս սինթետիկ թմրանյութ բխում quinolones, ավելացնելով ֆտոր ատոմների. Կախված նրանից, թե իրենց թվով եւ տիրապետում են այլ արդյունավետությունը անհաջողություն ժամանակահատվածը:

Երբ է մարմնի, կիսաֆաբրիկատներ fluoroquinolones բաշխվում է բոլոր հյուսվածքների մտնող հեղուկ ոսկոր թափանցող միջոցով placenta եւ արյան ուղեղի արգելքը, ինչպես նաեւ բակտերիալ բջիջների. Նրանք ունեն կարողություն արգելակել ֆերմենտը աշխատանքի հիմնական միկրոօրգանիզմների, առանց որի դադարեցնում է ԴՆԹ-ի սինթեզը: Այս յուրահատուկ գործողություն հանգեցնում է մահվան բակտերիաների.

Քանի որ այդ դեղերի են արագորեն տարածվում ողջ օրգանիզմում, դրանք ավելի արդյունավետ է, քան շատ այլ հակաբիոտիկի:

Դեմ որեւէ մանրէաբանական գործունեության fluoroquinolones

Այս լայն սպեկտր դեղեր. Նրանք հավատում են, որ արդյունավետ մեծամասնության նկատմամբ Գրամ-դրական եւ գրամ-բացասական բակտերիաների, Mycoplasma, խլամիդիոզը, Mycobacterium տուբերկուլյոզի, որոշ պարզագույն: Նրանք ոչնչացնել աղիքային, Pseudomonas եւ հեմոֆիլ influenzae, pneumococci, Salmonella, Shigella, Listeria, meningococci եւ ուրիշներին. Զգայուն է նրանց որպես ներբջջային բակտերիաներ, ինչը դժվար է կարգավորել այլ թմրանյութեր:

Անզգա այդ դեղերի միայն տարբեր fungi եւ վիրուսների, եւ սիֆիլիսով:

Առավելությունն օգտագործելով այս թմրանյութ

Շատ լուրջ եւ խառը վարակների կարող է բուժել միայն fluoroquinolones: Այն դեղերը, որոնք օգտագործվում են այդ նպատակով, նախքան, այժմ ավելի ու ավելի է դառնում անարդյունավետ: A fluoroquinolones համեմատ նրանց հետ ավելի հեշտ է հանդուրժել, արագ ներծծվում, եւ միկրոօրգանիզմների դեռեւս չեն կարողանում մշակել դիմադրություն նրանց. Ի լրումն, դեղերի այս խմբի ունեն այլ առավելություններ:

• սպանել բակտերիաների, ոչ թե թուլացնել նրանց.
• ունեն լայն գործողության.
• թափանցել բոլոր օրգաններ եւ հյուսվածքներ.
• կանխել զարգացմանը սեպտիկ շոկի.
• Նրանք կարող են միավորվել այլ հակամանրէային գործակալների,
• ունեն երկար ժամանակահատված բուծման, դրանով իսկ մեծացնելով դրանց գործունեության արդյունավետությունը.
• հազվադեպ է առաջացնել կողմնակի բարդություններ.

Ինչ գործողություն պետք fluoroquinolones

Հակաբիոտիկների - դեղեր, որոնք առաջացնում են բազմաթիվ կողմնակի բարդություններ. Եվ նույնիսկ հիմա, շատ միկրոօրգանիզմների դարձել անտարբեր է նման միջոցների: Հետեւաբար fluoroquinolones դառնալ մեծ այլընտրանք հակաբիոտիկների բուժման վարակիչ հիվանդությունների. Նրանք ունեն եզակի հնարավորություն է կանգնեցնել վերարտադրությունը բակտերիաների բջիջների, հանգեցնելով նրանց վերջնական ոչնչացման. Սա կարող է բացատրել, բարձրագույն արդյունավետությունը fluoroquinolones: Հատուկ հատկանիշները իրենց ակցիայի ներառում է նաեւ բարձր bioavailability: Նրանք են 2-3 ժամ ներթափանցել բոլոր հյուսվածքները, օրգանների եւ հեղուկների մարդկային մարմնի. Այդ դեղամիջոցները, որոնք ստացվում են հիմնականում մեզի: Եւ շատ ավելի քիչ է, քան հակաբիոտիկների, առաջացնում կողմնակի բարդություններ.

Ցուցումները

Մշտական fluoroquinolone լայնորեն օգտագործվում է հիվանդանոցային ձեռք է բերել ինֆեկցիաների, ծանր վարակիչ հիվանդությունների շնչուղիների վիրուսային եւ Միզասեռական համակարգի: Նույնիսկ այնպիսի լուրջ վարակների, ինչպիսիք են սիբիրյան խոցի, որովայնային տիֆ, Salmonella, կարող են բուժվել հեշտությամբ. Նրանք կարող են փոխարինել Ամենա հակաբիոտիկների. Fluoroquinolones են արդյունավետ բուժման այնպիսի հիվանդություններ:

• Chlamydia;
• gonorrhea;
• վարակիչ պրոստատիտ;
• ցիստիտ;
• պիելոնեֆրիտ,
• որովայնային տիֆ,
• դիզենտերիա;
• salmonellosis;
• քրոնիկ բրոնխիտ կամ թոքերի բորբոքում.
• տուբերկուլյոզի:

Ցուցումներ օգտագործման այդ դեղերի

Fluoroquinolones հաճախ հասանելի է դեղահատ ձեւով բանավոր կառավարման. Բայց կա մի լուծում է intramuscular ներարկման, ինչպես նաեւ կաթիլների մեջ աչքերը եւ ականջները: Որպեսզի ձեռք բերել ցանկալի թերապեւտիկ ազդեցություն, բոլոր բժշկի հանձնարարականները պետք է հետեւել մի դոզան հատկանիշների եւ թմրանյութ: Հաբեր պետք է վստահ լինել, որ ջուր խմել: Դա կարեւոր է պահպանել պահանջվող ինտերվալում միջեւ doses երկու doses. Եթե դա այդպես է եղել, որ անգամ այդ դեղը կարոտել, որ անհրաժեշտ է վերցնել դեղ որքան հնարավոր է շուտ, բայց ոչ, միեւնույն ժամանակ, ինչպես նաեւ հաջորդ դոզան:

Երբ ստանալով fluoroquinolone դեղերը պետք է հետեւել բժշկի խորհուրդներին մասին իրենց համատեղելիության հետ, այլ դեղորայք, քանի որ նրանցից ոմանք կարող են, այնպես էլ նվազեցնել հակաբակտերիալ ազդեցություն եւ բարձրացնել հնարավորությունը կողմնակի բարդություններ. Այն խորհուրդ չի տրվում ընթացքում բուժման համար երկար ժամանակ է ենթարկվում արեւի ուղիղ ճառագայթներից:

Հատուկ հրահանգներ ստանալու

Ով է այս պահին անվտանգ միջոցները հակաբակտերիալ fluoroquinolones համարվում են: Այդ դեղամիջոցները, որոնք նախատեսված են մի շարք խմբերի հիվանդների, ովքեր են հակացուցված այլ հակաբիոտիկի: Բայց դեռ որոշ սահմանափակումներ իրենց օգտագործման համար այնտեղ: Fluoroquinolones արգելված են հետեւյալ դեպքերում.

• երեխաները մինչեւ 3 տարի ժամկետով, իսկ ոմանց համար, մի նոր սերունդ դեղերի մինչեւ 2 տարի ժամկետով, բայց մանկության եւ պատանեկություն, դրանք օգտագործվում են միայն ծայրահեղ դեպքերում:
• հղիության եւ կրծքով սնուցման,
• atherosclerosis ուղեղի անոթների.
• են գերզգայուն բաղադրիչների նախապատրաստական:

Երբ հանձնարարելով fluoroquinolones antitsidnymi նշանակում հետ միասին դրանց արդյունավետությունը նվազում է, ուստի մենք պետք է ընդմիջում մի քանի ժամվա ընթացքում նրանց միջեւ: Եթե մենք օգտագործում ենք այդ գործիքները միասին methylxanthines կամ երկաթի պատրաստուկների, ավելացել թունավորության quinolones:

Հնարավոր կողմնակի բարդություններ

Բոլոր antibacterial գործակալներին առավել հեշտությամբ անհանդուրժելի են fluoroquinolones: այդ դեղերի կարող է միայն երբեմն է առաջացնել այնպիսի կողմնակի բարդություններ:

• որովայնային ցավ, այրոց, աղիք խանգարումներ.
• գլխացավ, գլխապտույտ,
• քնի խանգարումներ,
• ցնցումները, ցնցումները է մկանների.
• նվազել տեսլականը կամ դատաքննություն,
• tachycardia;
• թույլ տեսողություն ունեցողների լյարդի կամ երիկամների գործառույթը.
• ՍՆԿԱՅԻՆ հիվանդություններ մաշկի եւ լորձաթաղանթի մեմբրաններ,
• աճել զգայունությունը ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման.

դասակարգումը fluoroquinolones

Կան չորս սերունդներ դեղերի այս խմբին: Նրանք սկսեցին սինթեզել է 60-ականներին, բայց մենք գիտենք, որ նրանք ստացել են մինչեւ դարավերջ: Հատկացնել 4 fluoroquinolones, կախված այն ժամանակ, տեսքը եւ արդյունավետության.

• Առաջին սերնդի, դա նշանակում է ցածր գործունեության դեմ գրամ-դրական բակտերիաների. Դրանք ներառում են fluoroquinolones նախապատրաստական պարունակող oxolinic կամ nalidixic թթու.
• երկրորդ սերնդի դեղեր են ակտիվ դեմ բակտերիաների զգայուն է պենիցիլինը: Նրանք նաեւ գործում է atypical միկրոօրգանիզմների. Հաճախ խիստ վարակների շնչուղիների վիրուսային եւ մարսողական տրակտի, այդ fluoroquinolones օգտագործվում են: Drugs Այս խմբում ներառել այնպիսի «ciprofloxacin», «Ofloxacin», «lomefloxacin» եւ այլն:
• 3 սերնդի fluoroquinolones նաեւ կոչվում շնչառական, քանի որ նրանք են, մասնավորապես, արդյունավետ դեմ վարակների վերին եւ ստորին շնչուղիների: Այս «sparfloxacin» եւ «Levofloxacin»:
• 4 սերունդ դեղերի Այս խմբում հայտնվել վերջերս. Նրանք ակտիվ են դեմ Անաէրոբ ինֆեկցիաների. Առայժմ միայն մեկ թմրադեղերի տարածված «Moxifloxacin»:

Պատրաստուկներ 1-ին եւ 2-generation fluoroquinolones

Առաջին հիշատակումը դեղերի Այս խմբում կարելի է 60-ական թվականներին 20-րդ դարում. Առաջին անգամ օգտագործել դեմ սեռական մարսողության վարակների եւ աղիք նման fluoroquinolones: Drugs, որն այժմ հայտնի է միայն մի ցուցակ բժիշկների, քանի որ նրանք գրեթե չեն օգտագործվում, ունեն ցածր արդյունավետությունը: Այս դեղորայքը հիմնված nalidixic acid "սեւամորթներ», «nevigramon»: Այս առաջին սերնդի դեղեր կոչվում quinolones: Նրանք հանգեցնել շատ կողմնակի ազդեցություններից, եւ շատ մանրէներ կան անտարբեր են նրանց:

Բայց ուսումնասիրությունը այդ դեղերի շարունակվում են, եւ 20 տարի հետո եղել է 2 սերնդի fluoroquinolones: Նրանք ստացել են իրենց անունը ներդրման շնորհիվ մեջ մոլեկուլ quinolone Ֆտոր ատոմների. Այս ավելացել արդյունավետությունը եւ կրճատվել կողմնակի բարդություններ. Է երկրորդ սերնդի fluoroquinolones են

• «Ciprofloxacin», որը հայտնի է անունների տակ «Tsiprobay» կամ «tsiprinol».
• «Norfloxacin» կամ «nolitsin»:
• «Ofloxacin», որը կարելի է ձեռք բերել անունով «Ofloksin» կամ «tarivid»:
• «Pefloksatsina» կամ «Abaktal»:
• «Lomefloxacin» կամ «maksakvin»:

Ձեւակերպումներ 3 եւ 4 սերունդներ

Ուսումնասիրությունները այդ դեղորայքի շարունակվել են: Եւ այժմ ժամանակակից fluoroquinolones համարվում են առավել արդյունավետ: Ապրանքների ցանկը 3-րդ եւ 4-րդ սերունդների դեռ շատ մեծ է, քանի որ այն դեռ չի clinically փորձարկվել է եւ հաստատվում է օգտագործման համար. Նրանք ունեն բարձր արդյունավետությունը եւ հնարավորություն է տալիս արագորեն թափանցել բոլոր օրգանների եւ հյուսվածքների. Հետեւաբար, այդ դեղերի օգտագործվում են խիստ վարակների շնչուղիների վիրուսային, միզուղիների մարսողության, մարսողական տրակտի, մաշկի, եւ հոդերի. Դրանք ներառում են «Levofloxacin», որը հայտնի է որպես «Tavanic»: Այն արդյունավետ է նույնիսկ բուժման սիբիրախտի: Թմրամիջոցները չորրորդ սերնդի fluoroquinolones «Moxifloxacin» վերաբերում (կամ «Aveloks»), որը հանդիսանում է ակտիվ դեմ Անաէրոբ բակտերիաների. Այս նոր գործակալների զուրկ bolshintva թերությունները այլ դեղեր, ավելի լավ է հանդուրժել են հիվանդների եւ ավելի արդյունավետ:

Fluoroquinolones - առավել արդյունավետ միջոց է բուժման լուրջ վարակիչ հիվանդությունների. Բայց նրանք կարող են օգտագործվել միայն այն բանից հետո բժշկի դեղատոմսի: