Sedation - ինչ է դա: Վիրաբուժության տակ գտնվող բուժման մասին

Յուրաքանչյուրս գիտի, եւ շատերը զգում էին, որ բժշկական պրակտիկայում առկա են չափազանց տհաճ քննություններ, վերլուծություններ եւ ընթացակարգեր:

Եվ եթե երջանիկ եք, եւ ոչ մի էնդոսկոպիկ հետազոտություն, ապա պետք է ձեր ատամները բուժել : Այսօր շատ բժշկական հաստատություններ առաջարկում են անեստեզիայի այս մեթոդը շատ ցավոտ բժշկական ընթացակարգեր եւ ընթացակարգեր իրականացնելիս, ինչպիսիք են sedation- ը: Ինչ է այն, ինչ դեպքերում այն օգտագործվում է, այս հոդվածը կպատմի:

Նկարագրություն

Sedation- ը բավականին երկար ժամանակ է եւ հաջողությամբ կիրառվում է եվրոպական երկրներում եւ ԱՄՆ-ում անեստեզիայի մեթոդով, երբ հիվանդի դեղորայքի միջոցով ներթափանցվում է խաղաղ քնկոտ վիճակում, որտեղ նա հարմարավետորեն հանդուրժում է տհաճ եւ ցավոտ բժշկական ընթացակարգեր: Ցավոք, Ռուսաստանում այս գործընթացը վերջերս կիրառվել է:

Անզգայացումից տարբերություն

Մինչեւ հասկանալը, եկեք հստակեցնենք, sedation - ինչ է եւ ինչ է դա: ASA մասնագետները `Անեսթեզիոլոգների ամերիկյան հասարակությունը, հայտնաբերել են անեստեզիայի եւ սեդատիայի հետեւյալ փուլերը.

• Anxiolysis: Նվազագույն անեստեզիա, հիվանդը չունի քնկոտություն, նա հանգիստ է եւ պատշաճ կերպով արձագանքում է նրա հետ մանիպուլյացիաներին: Վախը, հուզմունքն ու անհանգստությունը ներկա չեն կամ դրանք թույլ են արտահայտված:
• Մակերեւութային: Մարդը հակված է քնել, բայց խոսքը եւ գիտակցությունը պահպանվում են, եւ նա կարող է փոխազդել բժշկի հետ, հնարավոր է պահպանել գործողության կամ ընթացակարգի մասնակի հիշողություններ:
• Deep կամ superseded. Հիվանդը քնած է, սակայն պահպանվում է այն, ինչ տեղի է ունենում, շարժումները եւ աչքերի բացումը:
• Ընդհանուր անզգայացում:

Նկատի ունեցեք, որ ստրկության եւ անզգայացման միջեւ առկա հիմնական տարբերությունները.

1. Հիվանդը շնչում է ինքնուրույն:
2. Վերին շնչուղիների նման պաշտպանական ռեֆլեքսների բացակայություն չկա, ինչպիսիք են `հազը, կուլը եւ այլն:
3. Հիվանդը գիտակցում է եւ կարողանում է հասկանալ եւ կատարել բժշկի հրամանները:
4. Մարդը հեշտությամբ հեռանում է մակերեսային քնի վիճակից:

Պետք է հիշել, որ ամբողջական անզգայացումը կարող է ընդհանուր անզգայացում ապահովել , սեդացիա չկա: Անզգայացումը այս ընթացակարգում կատարվում է կամ վիրաբույժի կամ անեսթեզիոլոգի կողմից:

Անվտանգություն

Որքանով է անվտանգ այս ընթացակարգը: Սա առաջին հարցերից մեկն է, ովքեր հարցնում են, թե ովքեր են համաձայնում իրականացնել ցանկացած փորձարկում կամ բուժում sedation. Շատ փորձագետներ ասում են, որ շատ ավելի հեշտ է փոխանցել, քան ընդհանուր անզգայացումը: Հիվանդի քունը մակերեսային է եւ շատ հեշտությամբ ընդհատվում է: Բժշկական մանիպուլյացիաների ժամանակ հիվանդը գիտակցում է եւ կարողանում է փոխազդել բժշկի հետ: Անձը ներթափանցելու համար օգտագործվող դեղերը զերծ են ցանկացած թմրանյութի ազդեցությունից եւ չեն առաջացնում կախվածություն եւ տհաճ հետագա պետություններ եւ զգացմունքներ: Բացի այդ, այս մեթոդով աշխատող բոլոր կլինիկաներում անհրաժեշտ է ունենալ հատուկ դեղամիջոցներ, որոնք կարող են հեռացնել օգտագործվող քնած հաբերի ազդեցությունը :

Սորտեր

Հասկանալով, արդյոք sedation- ը `ինչ է, պետք է խոսել դրա տեսակների մասին:

Մենք արդեն քննարկել ենք այդ պետության դասակարգումը խորը, բայց այն դեռեւս բաժանված է կախված հետեւյալ տեսակների դեղերի ներմուծման ուղիներից .

• Ներխուժում;
• Ներերակային;
• Oral.

Որպես կանոն, ատամնաբուժական բուժումը իրականացվում է հատուկ անզգայացնող գազի `ազոտային օքսիդով, որը հիվանդը շնչում է հատուկ դեմքի դիմակով: Թմրամիջոցների ինհալացիոն կառավարումը հանգեցնում է նվազագույն սթրեսների, պահպանված գիտակցության եւ բժշկական անձնակազմի հետ շփվելու ունակության հետ:

Հիվանդի մեջ մակերեսային sedation վիճակի ներմուծման համար օգտագործվում են բանավոր դեղամիջոցներ, որոնք օգտագործվում են capsules, tablets կամ կոկտեյլների տեսքով: Հիվանդը պահպանում է գիտակցությունը եւ կարող է կատարել նաեւ ամենատարածված մասնագետների թիմերը:

Ներարգանդային sedation ամենատարածված բժիշկների շրջանում: Այն լայնորեն օգտագործվում է ինչպես Ռուսաստանում, այնպես էլ եվրոպական երկրներում:

Պատճառն այն է, որ այն ավելի արդյունավետ է եւ թույլ է տալիս ճշգրիտ չափել ներարկված անզգայացնող միջոցների քանակը, ինչպես նաեւ բացառում է դեղերի գրասենյակների օդի մեջ ներթափանցելը եւ ներկրվող թմրանյութի շահագործման կասեցումը:

Մեթոդի առավելություններն ու թերությունները

Ընդհանրապես, մենք կարողացանք պատասխանել հարցին. «Sedation - ինչ է դա»: Մենք նաեւ պարզեցինք, թե ինչպիսի բան է դա: Ինչպես ցանկացած այլ բուժման, այն ունի ինչպես դրական, այնպես էլ բացասական կողմեր: Sedation- ի կարեւորությունը ներառում է.

1. Հնարավորություն առանց ցավի անցնելու բավականին տհաճ ընթացակարգ:
2. Գիտակցության պահպանումը `բժշկի հրահանգներին համապատասխան արձագանքելու հնարավորությամբ:
3. Շատ հիվանդների մոտ ընթացակարգի ընթացքի մասին հիշողությունների բացակայությունը:
4. Շնչառական իրավունքներ:
5. Վերին շնչուղիների բոլոր ճառագայթների պահպանումը:

Sedation- ի բացասական կողմերը ներառում են `

• Օգտագործված դեղերի առանձին անհանդուրժողականության հնարավորությունը:
• Պացիենտից պահանջվում է հատուկ վերապատրաստում եւ որոշակի ինքնակարգավորումը:
• Բոլոր բժշկական առաջարկներին լիարժեք եւ ճշգրիտ համապատասխանության անհրաժեշտությունը:

Sedation: Հետադարձ կապ

Նախքան համաձայնեցնելու կոնկրետ ընթացակարգը, կարեւոր է իմանալ այն տպավորությունները, ովքեր արդեն անցել են: Ատամնաբուժական բուժումը փորձարկվել է շատերի կողմից, ովքեր վախենում են ատամնաբույժի խուճապի այցելություններից: Նրանց մեծ մասը խանդավառությամբ արձագանքում են sedation- ի վրա, քանի որ իրենց կյանքում առաջին անգամ նրանք վախ չունեին եւ ուղեկցող ադրենալին շտապում: Որոշ մարդիկ հիշողության մեջ պահպանել են բուժման առանձին դրվագներ, եւ ոմանք ընդհանրապես ոչինչ չեն հիշում:

Սեդաթացիայի հիմնական թերությունն է, որ անցած բոլոր հիվանդները բավական բարձր գին են անվանում, սակայն նրանք արգելեցին այնպիսի պայմաններ, որ նրանք համաձայնեն հաջորդ այցելությանը մասնագետի միայն այն դեպքում, եթե այն իրականացվել է:

Կատարելու փոխարեն

Եթե որոշում եք իրականացնել որոշակի ցավոտ եւ տհաճ բժշկական պրոցեդուրա sedation- ով, երբ ընտրելու կլինիկա, որտեղ այն տեղի կունենա, ուշադրություն դարձրեք, արդյոք բժշկական հաստատությունն ունի նման դեղեր օգտագործելու լիցենզիա: Սա կարեւոր է, քանի որ sedation- ի համար օգտագործվող դեղերը պատկանում են թմրամիջոցների եւ հզոր նյութերի խմբին, որի շրջանառությունը սերտորեն վերահսկվում է պետական կառույցների կողմից: Բացի այդ, կլինիկան պետք է ունենա անեսթեզիոլոգիայի լիցենզիա: Միայն այն դեպքերում, երբ առկա են երկու փաստաթղթերը, պետք է համաձայնեցնեն ընթացակարգը sedation- ով: