The թմրադեղերի «Kortef»: հրահանգներ է օգտագործման համար, նշումների, հակացուցումների, դեղաքանակ, ակնարկներ

Գլուկոկորտիկոստերոիդները (gcs) կոչվում են սինթետիկ թմրանյութեր, որոնք անալոգներ endogenous հորմոնների արտադրված է վերերիկամային ծառի կեղեվ. GCS ունի մարդու օրգանիզմի վրա մի շարք բարդություններ: հակաբորբոքային եւ անզգայացած, immunosuppressive, հակահայկական թունավոր եւ antishock:

Այսօր դեղագործական շուկան Ռուսաստանի լայն ցանկ նման դեղերի: Դրանցից մեկն այն է, «Kortef»: Ցուցումներ օգտագործման խորհուրդ է տալիս հաշվի առնելով այն մի շարք հիվանդությունների:

Կառուցվածքը եւ կազմը

Որ դեղ, որը նախատեսված է բանավոր կառավարման. Հիմնական ակտիվ բաղադրիչը «Kortef» պատրաստում (հրահանգներին պարունակում է այդ տեղեկությունները) հանդիսանում hydrocortisone - մի հորմոն արտադրվում է վերերիկամային խցուկներ. Համար համակարգային եւ տեղական օգտագործման օգտագործվում են բժշկական միջավայրում բնական hydrocortisone կամ դրա եթերների.

Ի Դեղորայք «Kortef« սա հորմոն է պարունակում չափով 10 մգ: Որպես լրացուցիչ հանել նյութերի, ինչպիսիք են կալցիումի ստեարատ, եգիպտացորենի օսլա, սախարոզա, կաթնաշաքար, հանքային յուղի, եւ սորբինաթթու:

Հիմնական ձեւ է, որով առաջարկվում է սպառողների Kortef »Ցուցանակներ. Ցուցումներ օգտագործման, իրական բուժաշխատողների եւ հիվանդները ասում է բարձր արդյունավետությունը դեղամիջոցի. Դեղահատեր շրջանաձեւ վիճակում մի գծի վրա մակերեսի եւ դաջված դրա վրա մակնշված «CORTEF10» փաթեթավորված մեջ vials խավար ապակի (յուրաքանչյուր փաթեթավորվում է 100 կտորների): Գնել դեղորայք միայն բժշկի դեղատոմսի:

pharmacodynamics

Ինչպես նշվեց, որ թմրանյութերի ունի երկար ցուցակը հետեւանքների վրա մարդու մարմնի հակաբորբոքային եւ antishock, անզգայացած ու հակահայկական ալերգիկ, հակահայկական թունավոր, immunosuppressive եւ antimetabolite: Խաղային Description դեղամիջոցի (հանձնարարականը ձեռնարկ) պարունակում է տեղեկատվություն մասին զանգվածի գործընթացների, որոնց թմրանյութերի ազդում: Այն inhibits ազատ արձակել բորբոքային միջնորդների եւ էապես դանդաղում է ազատ արձակել ցիտոկինների (ինտերֆերոնի, interleukins) ից macrophages եւ լիմֆոցիտներում:

Բացի այդ, «Kortef» խթանում glycogen պահեստավորման է լյարդի, մեծացնում է գումարը գլյուկոզի պարունակվում է արյան մեջ, որ հեղուկ դանդաղում եւ արտազատվում Na + եւ K + ավելացումները: Հետ անմիջական ներգրավվածությունը դեղ նվազում արտադրությունը histamine (միջնորդի, ք. E. Հաշտարար պահանջվում է անհապաղ տեսակի ալերգիկ ռեակցիաներ):

Ավելին, պատրաստում Kortef «հրահանգների օգտագործման, ինչպես նաեւ նշել է, նշանակում է, նվազեցնում է մի շարք բջջային ինֆիլտրատները (բջջային տարրերի հետ արյան եւ ավիշ) եւ ճնշող բորբոքային բեւեռները հենաշարժիչ գործունեության leukocytes եւ լիմֆոցիտներ օգնում է նվազեցնել մազանոթ permeability. The թմրադեղերի inhibits սինթեզը եւ մեծացնում է տոկոսադրույքը սպիտակուցային նկատում.

«Kortef» ազդում է pituitary եւ ճնշում արտադրությունը corticotropin (ACTH), առանց որի այն կարող է ամբողջությամբ դադարեցնել շահագործումը վերերիկամային ծառի կեղեվ.

Բժշկություն «Kortef»: հրահանգ, դիմումը

Հյուր փորձագետներն ասում են, որ մեզանից առաջ դեղորայք, որն օգտագործվում է տարբեր ոլորտներում բժշկության. Այն օգտագործվում է հեռացնել հիվանդին թունավոր, տրավմատիկ, այրվածքների, cardiogenic, գործառնական շոկի այն դեպքերում, երբ ստանդարտ antishock թերապիայի ոչ մի արդյունք: Քննենք այս միավոր ավելի մանրամասն.

Այնպես որ, թե ինչպես հիվանդները սահմանված կատեգորիաները «Kortef"?

Ցուցումներ օգտագործման, նկարագրությունը դեղորայք բերել է սպառողների տեղեկությունները, հնարավորության մասին իր օգտագործման էնդոկրինոլոգիա: Այստեղ է, որ թմրանյութերի կլինի արդյունավետ հիվանդությունների, ինչպիսիք են անբավարարության վերերիկամային ծառի կեղեվ գործունեության, թիրեոիդիտի (ենթասուր ձեւով), մակերիկամների հիպերպլազիայով (բնածին բնույթի), hypercalcemia, որը հայտնվել ֆոնի վրա malignancies:

Բացի այդ, Ռեւմատոլոգիա «Kortef» դրական է դրսեւորվում բուժման bursitis, արթրիտ (կաթիլ, psoriatic rheumatoid), ankylosing spondylitis, ոչ սպեցիֆիկ Tenosynovitis. Լավ արդյունքներ են ձեռք բերվել, հիվանդները հաշվի «Kortef" - ի համակարգային կարմիր գայլախտ, ռեւմատիկ սուր սրտային հիվանդություն, polymyositis, epicondylitis.

Կան ցուցումներ օգտագործման «Kortefa» եւ ոլորտում Մաշկաբանության: Այստեղ դեղը արդյունավետ բուժման pemphigus, mycosis fungoides, herpetiformis, եւ exfoliative dermatitis. Բացի այդ, այն նախատեսված է ծանր psoriasis, seborrheic dermatitis, ճկունությունը multiforme ծանր հոսքի.

Allergists նախատեսել «Kortef» հետ շիճուկ հիվանդության, ալերգիկ rhinitis ծագման, ինչպես նաեւ ատիպիկ եւ շփման dermatitis, բրոնխիալ ասթմայի եւ անհատական գերզգայունություն դեղերի:

Փորձագետները-ակնաբույժները `որպես պրակտիկայի նշանակելու« Kortefa »է մի շարք հիվանդությունների: Որ դեղ է արդյունավետ corneal խոցերի եւ կոնյուկտիվիտ ալերգիկ ծագման հետ keratitis եւ iritis, iridocyclitis երբ, նեվրիտ, uevite, եւ այլն ոլորտում ուռուցքաբանության gcs "Kortef» սահմանված է leukemia, նեւրոլոգիական - .. Multiple sclerosis.

Որտեղ էլ օգտագործվում «Kortef». Ցուցումներ օգտագործման պարունակում է տեղեկատվություն, որ դա կարող է նշանակել իր հիվանդներին Թոքաբանությունը (սիմպտոմատիկ սարկոիդոզով, կայծակնային թոքային տուբերկուլյոզի, ձգտումը թոքաբորբի) եւ արյունաբանության (երկրորդային թրոմբոցիտոպենիա, aplastic անեմիա կամ hemolytic, erythroblastopenia).

Ծրագրեր եւ dosing

The դեղ «Kortef» նախատեսված է բանավոր կառավարման. Այնուամենայնիվ, արտադրող lyophilizate լուծման «solu-Kortef» ուղեցույց հրահանգում կառավարվում intramuscularly, intravenously (Bolus կամ թուրմ) եւ periarticular տոպրակ.

Ինչ վերաբերում է բանավոր կառավարման, նախնական դեղաքանակ կարող է տարբեր լինել 20-ից 240 մգ մեկ օր կախված ախտորոշվել հիվանդության եւ խստության հիվանդի վիճակի: Օպտիմալ դոզան, յուրաքանչյուր դեպքում ընտրված է իջեցնել սկզբանե որդեգրել է ամենափոքր, որ կապահովի ցանկալի արդյունքի:

Սուր պայմաններում եւ անհրաժեշտության արտակարգ բուժման հանձնարարելի ներերակային դեղերի կառավարման «solu-Kortef». Ցուցումներ օգտագործման նկարագրում է հետեւյալ ստանդարտ սխեման: Առաջին լուծումը 100 մգ (նախնական դոզան) կառավարվող ավելի քան կես րոպե. Հաջորդ ծավալը դեղամիջոցի է 500 մգ պետք է կառավարվում 10 րոպեի ընթացքում: Բացի այդ, յուրաքանչյուր 2-6 ժամ, ապա ընթացակարգերը պետք է կրկնվել, առանց մոռանալով շարունակաբար վերահսկել հիվանդի վիճակը:

Մենք պետք է հիշենք, որ բարձր doses, «Sol-Kortef» կիրառվում է միայն կայունացման փուլում է հիվանդի, բայց ոչ ավելի, քան 3 օրվա ընթացքում:

V / մ «Kortef" կառավարվում է ծավալի 125-250 մգ / օր: Դրական թմրանյութերի ազդեցությունները դրսեւորվում հետո 6-25 ժամ հետո ընթացակարգի եւ կարող է տեւել մի քանի օր է մի քանի շաբաթ:

Եթե անհրաժեշտ է », Kortef" ներարկման էին ներքաղաքային հոդային կամ periarticular է տոպրակի մեջ: Արդյունավետ դեղաքանակ խոշոր հոդերի (ուսի, ծնկի, հիփ) է 25-50 մգ, բայց սուր պայմաններում եւ կարող է հասնել 100 մգ: Համար փոքր հոդերի (elbows, wrists, phalanges) կլինի բավարար ներարկման ծավալը 10-20 մգ, կազմել է 1 անգամ: Կրկնում կարգը հանձնարարելի յուրաքանչյուր 1-3 շաբաթ (երբեմն պահանջվում, իսկ ավելի հաճախ `յուրաքանչյուր 3-5 օր):

Ընդհանուր առմամբ, վերաբերում է թմրանյութերի թերապիայի «Kortef» Դեղաքանակ եւ վարչարարության կարող է միայն ընտրել բուժող բժշկի: Հանկարծ կանգ բուժում չէ, ցանկալի է, բարձր հավանականությունը ռեցիդիվ: Ավարտը բուժման տեղի է ունենում աստիճանաբար նվազեցնելով դեղաքանակ.

Հակացուցումներ դեպի օգտագործման «Kortefa»

Կա մի ցանկ հիվանդությունների եւ պայմանների օրգանիզմի, երբ չի թույլատրվում տակ վերցնել քննարկումը բժշկությունը: Այս մակաբուծական եւ վարակիչ հիվանդությունների վիրուսային, սնկային կամ մանրէային ծագման (տեղափոխվել է վերջին անցյալում, տեղի է ունենում այս պահին):

Չեն նշանակում նրան, եթե հիվանդը ախտորոշվել psychosis է սուր փուլում, decompensated շաքարախտ կամ մարդիկ տառապում հիպոթիրեոզ, հիպերթիրեոզ, հիպերտոնիկ, խոցային ստամոքսաղիքային հիվանդությունների եւ մաշկաբանական lesions, մարսողական խոց կամ ունեն վարակիչ բնույթ են կրում:

Կա մի ցանկ հակացուցումների համար Intraarticular ներարկման »solu-Kortef» դեղամիջոցի. Չեն նախատեսել դեղորայք, իսկ մի շարք խնդիրների հետ սրտանոթային համակարգի, այդ թվում, նորագույն պատմության ինֆարկտային:

Համար մեկ դոզան է, նույնիսկ «կենսական» կարիք հակացուցում կիրառման անհատական գերզգայնություն է թմրանյութերի բաղադրիչների.

անցանկալի ազդեցությունները

Մի քանի պատճառներով, դա կախված է հաճախականության եւ պայծառությունը կողմնակի ազդեցությունների, որոնց ցանկը պարունակում է դեղը «Kortef» ցուցումներ ձեռնարկը: Ցուցումները, դոզան, Դասընթացի տեւողությունը սահմանված է հաճախում բժշկի պետք է դիտարկել անպատճառ: Ոմանք կարեւորվում է նաեւ կցվում է պահպանման , որ ռիթմով circadian մասին նպատակակետ (տատանումներից ինտենսիվության տարբեր կենսաբանական գործընթացների հետ կապված փոփոխության օր ու գիշեր):

Էնդոկրին համակարգը պատասխան ստանալու «Kortefa» կարող է արձագանքել նվազում է զգայունությունը գլյուկոզի եւ զարգացման շաքարախտի steroid բնության, գործող մակերիկամի ճնշելու: Կա հնարավորություն զարգացնելու Cushing սինդրոմ, հիմնական ախտանշանները, որոնցից մահիկ-ձեւավորված ձեւը դեմքը, գիրություն, pituitary տեսակը աճի տեմպերի արյան ճնշման, myasthenia gravis, տարբեր դաշտանային ցիկլի կանանց.

Արձագանքը ստամոքս - աղիքային գոտի կարող է լինել ախտանիշներ, ինչպիսիք են սրտխառնոց եւ փսխում, պանկրեատիտ, եւ տարբեր steroid ulceration է մարսողական տրակտի, արյունահոսություն, եւ շաղափելը իր (GI) պատերի, քայքայիչ Էզոֆագիտ.

Այն կողմում էր սրտանոթային անբարենպաստ ռեակցիաների «Kortef» (օգտվողին հաստատում է այս տեղեկությունները) կարող են առիթմիա, բրադիկարդիայով, թրոմբոզի բարձրացումը արյան ճնշման ցուցանիշների: Դեմ ֆոնի սուր եւ ենթասուր ձեւով «Kortef» սրտամկանի ինֆարկտի կարող է առաջացնել տարածումը necrosis, արգելակում ձեւավորման սպի հյուսվածքի, որը կարող է հանգեցնել խզել է սրտի մկանների.

Ընդհանուր առմամբ, բացասաբար է օգտագործման «Kortefa» կամ այլ կերպ կարող է լինել մի շարք օրգանների եւ համակարգերի մարդու մարմնի. Հնարավոր դրսեւորումները կենտրոնական նյարդային համակարգի եւ զգայական օրգանների բժշկական միջոցներ, անկարգությունների նյութափոխանակության եւ ՄԿԱՆԱՅԻՆ համակարգի Նրանք կարող են ցույց տալ մի շարք ալերգիկ ռեակցիաների: Առավել ամբողջական տեղեկատվությունը պարունակվում է դեղ օգտագործման համար «Kortef» հրահանգների.

Հղիության եւ կրծքով կերակրելը

Ի ժամանակահատվածում հղիության եւ երեխային կրծքով կերակրելիս խստիվ արգելում դեղ «Kortef» հրահանգ ձեռնարկը: Խաղային Description (ներկայությամբ որոշ ձեւերի դեղորայք բենզիլացետատ ալկոհոլի խոսում է ինքն իրեն), որ թմրամիջոցների պարունակում է տեղեկատվություն մասին հնարավոր հետեւանքների կիրառման «Kortefa» բառը այնպիսի ժամանակահատվածներում, ինչպիսիք են ձախողման է վերերիկամային գործունեության, պետության breathlessness, մահվան:

Երեխաները, մայրեր, ովքեր հղիության ընթացքում ստիպված են եղել վերցնել hydrocortisone, պետք է գտնվեն սերտ հսկողության բժշկական անձնակազմի հետ, նպատակ ունենալով վաղ հայտնաբերման նշանների վերերիկամային անբավարարության:

Թե ինչ դուք պետք է ուշադրություն են.

Բուժման հետ թմրամիջոցների օգտագործման «Kortef» Օգտվող Դիմում խորհուրդ է դիետա սահմանափակող աղի ընդունողկազմ. Բացի այդ, մարմինը պետք է ստանալ բավարար սպիտակուցային. Նաեւ այս ընթացքում, դա անընդունելի է անցկացնել ցանկացած տեսակի պատվաստումների. Անհրաժեշտ է իրականացնել ընթացիկ մոնիտորինգ արյան ճնշման պարամետրերի, կոնցենտրացիան արյան մեջ գլյուկոզի եւ նրա clotting. Այն նաեւ կարեւոր է վերահսկել մեզի արտադրանքի եւ քաշը հիվանդի:

Եթե որեւէ սթրեսային իրավիճակներում, մարդիկ անցնում բուժական ընթացքը «Kortefa» պետք է բարձրացնել դեղաքանակ corticosteroids. Վերաբերյալ տառապող հիվանդների է տուբերկուլոզով, որոնք ակտիվ փուլում պետք է «Kortef" միայն զուգահեռ համապատասխան թերապիայի ուղղված բուժման հիմքում ընկած հիվանդության. Ի տուբերկուլյոզի, տեղի է թաքնված ձեւով, կամ գործընթացում Bend tuberculin թեստերը բժշկական անձնակազմին պետք է ուշադիր հետեւել հիվանդի վիճակը եւ սահմանում է համապատասխան chemoprophylaxis, եթե անհրաժեշտ է.

Եթե նշանակումը դեղամիջոցի առիթը զարգացմանը միջնակարգ վերերիկամային անբավարարության, դա հնարավոր է կարգավորել իրավիճակը աստիճանաբար նվազեցնելով դոզան: Այն բանից հետո, թերապիա ավարտվել է, նույնիսկ մի քանի ամիս կարելի է տեսնել այս տիպի ձախողման: Սթրեսային իրավիճակներ, որոնք տեղի են ունեցել այս ժամանակահատվածում են ցուցում վերսկսման համար նպատակակետ gcs:

Ինչ վերաբերում է պարզ հերպես վարակների աչքի է, «Kortef» (user, դիմում, իրական փորձագետներ են համարվում է հոդվածում), եւ ցանկացած այլ corticosteroids պետք է օգտագործվի ի հետ մեծ զգուշությամբ, քանի որ դա հնարավոր զարգացումը եղջերաթաղանթի շաղափելը:

Առողջապահության բնագավառի աշխատողները պետք է տեղյակ լինի, այն փաստը, որ բուժման ընթացքում «Kortefom» որոշ վարակիչ հիվանդություններ կարող է լինել ախտանիշներ, ի թաքնված ձեւով, եւ ունեն տարբեր աստիճաններ ծանրությունը: Հետ աճող doses է corticosteroids օգտագործվող մեծացնում է հավանականությունը զարգացող թաքնված վարակների. Ե ազդեցության տակ «Kortefa» snizhet դիմադրության վարակի, նվազեցնում է հնարավորություն տեղայնացնել վարակի աղբյուրը.

Նրանք, ովքեր նշանակվում immunosuppressive doses «Kortefa» կամ որեւէ այլ Corticosteroids են խորհուրդ չի ուժի մեջ կոնտակտը մարդկանց հետ, ովքեր ունեն ջրծաղիկով կամ կարմրուկը. Եթե նման շփումներ այդպես տեղի կունենա, դուք պետք է դիմել իրենց բուժող բժշկին անմիջապես.

SCS կարող է լինել պատճառը հոգեկան խանգարումների, կամ ամրապնդել գոյություն ունեցող psychotic դրսեւորումները, ավելացել հուզական անկայունություն:

Կա տեղեկություն, որ որոշ հիվանդների ֆոնի վրա «Kortefa» (կամ այլ corticosteroids) մշակվել Kaposi սարկոմա. Սակայն, հետո չեղյալ հայտարարելու դեղ նկատվում կլինիկական թողության:

Այն պատճառով, որ բարդություններ հետո օգտվելով դեղը ուղղակիորեն կախված տեւողությունից եւ դեղաչափի դեպքում, որոշումը սկսել բուժման կուրսը, դրա տեւողությունը եւ թույլատրելի dosages բժիշկը, երբ գնահատելիս ենթադրյալ օգուտները իր հիվանդի եւ հնարավոր ռիսկերի դեղամիջոցի.

Փոխազդեցության հետ, այլ դեղեր

Այնպես որ, մենք քննարկեցինք, թե ինչ է նշանակում, «Kortef»: Ցուցումներ օգտագործման, ցուցումների եւ հակացուցումների եւ կողմնակի հետեւանքների դեղամիջոցի համարվում նաեւ. Մնում է նկատի ունենալ, որ նրանք, ովքեր հմուտ են նշանակման դեղամիջոցի հիվանդների պետք է տեղյակ լինեն, որ hydrocortisone է արձագանքել մի շարք նյութերի եւ այդ միացություններ կարող է լուրջ վնաս հասցնել մարմնի.

Նախ, hydrocortisone pharmaceutically անհամատեղելի այլ դեղեր եւ կապի փորձ կարողանա insolubles: Երկրորդ, այն մեծացնում է toxicity սրտի glycosides, որպես հետեւանք, կարող է զարգանալ hypokalemia, եւ ապա կա վտանգ բարձրացման առիթմիայի:

Հետ անմիջական մասնակցությամբ «Kortefa» (մասնավորապես, նրա գլխավոր բաղադրիչը) մեծացնում է տոկոսադրույքը արտազատվող ացետիլսալիցիլաթթու (ASA) եւ նրա բովանդակությունը մակարդակով արյան նվազում:

Օգտագործումը hydrocortisone ֆոնի վրա կենդանի վիրուսի պատվաստանյութերի կարող է ձգան ակտիվացումը վիրուսների եւ զարգացման վարակների.

Պարացետամոլը տանդեմը հետ «Kortefom» կարող է լինել hepatotoxic: Ժամը երկարաժամկետ կառավարման մեծացնում կոնցենտրացիան folic թթու է մարմինը. Բարձր dosages hydrocortisone նվազեցնում արդյունավետությունը somatropin (աճի հորմոն):

Բացի այդ, հիմնական ակտիվ բաղադրիչ նվազեցնում արդյունավետությունը hypoglycemic դեղերի, սակայն ավելացնում է Anticoagulant ազդեցությունը կումարին ածանցյալ. «Kortef« ճնշում հետեւանքները վիտամին D է կլանում գործընթացում Ca ₂ + է աղիքային lumen. Ազդեցության տակ hydrocortisone մեծացնում toxicity է cyclosporine եւ ketoconazole:

Ներկայությամբ նյութերի, ինչպիսիք են Էֆեդրինը, theophylline, rifampicin, barbiturates ցանկացած բուժական ազդեցությունը GCS ազդեցություն նվազում: Պզուկ եւ զարգացումը hirsutism (չափից ավելի աճը տերմինալի - կոշտ ու մութ մազերը է կանանց արական օրինակին) նախորդում է ընդունելություն հետ միասին, այլ hydrocortisone steroid հորմոնալ դեղերի (anabolic steroids, էստրոգենների, բանավոր հակաբեղմնավորիչների):

Այն կարծիքը, որ սպառողների մոտ դեղամիջոցի "Kortef»

«Kortef« չափազանց բարդ թմրանյութերի չունեն բացասական կարծիք: Չնայած նրան, որ դրական շատ անգամ ավելի. Description: դեղեր «Kortef» (վերանայում բուժաշխատողների հաստատում են այդ փաստը,) թույլ է տալիս Ձեզ է հասկանալ, թե ինչպես լայն դրա շրջանակը, ուստի ցուցակը երկար է եւ անբարենպաստ միջոցառումներ: Դատելով ակնարկներ հիվանդների իրենք, որին նա շատ արագ ազատվեն տառապանքների, որի արդյունքում բարելավված կյանքի որակի, բայց ինչ - որ մեկը պայմանավորված է բազմաթիվ բացասական տպավորություններով, եւ զգացմունքները հիվանդների չի ունենա որեւէ ազդեցություն.

Սա թմրադեղերի վատ կամ լավ, շատ նեղ հարց է գործիք, ինչպիսիք են, «Kortef»: Հիմնական բանը, որ այստեղ ապավինել փորձի եւ փորձաքննության հաճախում բժշկի եւ համապատասխանի իր բոլոր առաջարկությունների: