Ախտորոշումը մելանոման: մեթոդներ, վերանայում

Համար հիմք հաջող բուժման հիվանդության, նրա ժամանակին ախտորոշման. Հատկապես այս հայտարարությունը արդարացված, երբ ուռուցքի պաթոլոգիաներ, որտեղ բառացիորեն ամեն երկրորդ ակնկալում: Մեկը նման խնդիր է մելանոման. Ամեն տարի այն շատ cancerous հիվանդություն է միայն կրտսեր. Որ ավելի վաղ բժիշկը կկարողանա բացահայտել այն, որ բարձր է հավանականությունը բարենպաստ Կանխատեսումների: Այսօրվա հոդվածում առավել մանրամասն խոշոր մեթոդները ախտորոշելու մելանոմայի, եւ նկարագրել այն մարմնավորումները իր բուժման համար:

Բժշկական վկայական

Մելանոման - չարորակ բնույթը ուռուցք է, որը զարգանում է մաշկի հյուսվածքների դրվագներ: Այն ձեւավորվում է melanocytes - բջիջների համար պատասխանատու ընտրության ԳՈՒՆԱՆՅՈՒԹԵՐԻ կողմից վերարտադրության այս տարրի. Այն ճանաչվել այն ամենախոցելի ոլորտները մարմնի, որոնք դժվար է պաշտպանել դեմ ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման: Մենք խոսում դեմքի, միջքաղաքային եւ ծայրահեղությունների: Մելանոման կարող է գեներացվել է On-site նախապես գոյություն ունեցող Նեվուսների կամ տարածվել է կատարելապես առողջ էպիթելային դրվագներ:

Կարեւոր առանձնահատկությունն է պաթոլոգիական գործընթացի գրեթե ամբողջական բացակայությունը իմունային պատասխանի: Հետեւաբար, ուռուցք զարգանում է եւ մեծացնում չափերով: Ամեն տարի այն ախտորոշվում է շուրջ 100.000 մարդ: Մեր երկրում, կա միտում է աճի հիվանդացության. Այս դեպքում, մելանոման առավել հաճախ ազդում մարդկանց միջեւ տարեկան 75-ից 85 տարի ժամկետով: Այն էապես նվազեցնում տեւողությունը կյանքի եւ կարող է հանգեցնել մահվան:

Ըստ բժշկական վիճակագրության, մոտ 75% դեպքերում դա հնարավոր է հայտնաբերել են հիվանդության զարգացման վաղ փուլում: Դա հնարավոր է ոչ միայն այն պատճառով, ծանր կլինիկական պատկերը. A դերը գործընթացում նույնականացման պատկանում է վաղ ախտորոշման մելանոմայի: Է տարբերակել այն մյուս տեսակի մաշկի քաղցկեղի կարող է պատկերացնում: Սակայն, կազմելու համար բուժման ծրագրերի անհրաժեշտ է իմանալ մասին ուռուցք, որքան տեղեկատվական: Գտնելով թույլ է տալիս որոշել, թե որքանով եւ փուլ է պաթոլոգիական գործընթացի կանխատեսել, գտնել մետասթազը եւ այլն. D. հետագա ավելի մանրամասն դրա հիմնական մարմնավորումների ընթացքում:

վերհուշ

Բժշկական պատմություն - այն է, որ հիմնական փուլը ախտորոշման գրեթե բոլոր պաթոլոգիաների: Նա նկատի ուներ մի ուսումնասիրության հիվանդի բժշկական պատմության եւ տեղեկատվական հավաքի: Ըստ արդյունքների բարի հետազոտության մասնագետի, կարող է կատարել մի նախնական ախտորոշումը եւ հաշվի առնելով, որ եզրակացությունը նշանակելու լրացուցիչ քննություն:

Մելանոման զբաղվում ուռուցքաբան: Վրա առաջին ընդունելության, նա միշտ հարցումները հիվանդին իր կարգազանց ախտանիշներ: Հստակեցնեմ կլինիկական ուռուցքաբան կարող եք խնդրել մի շարք հստակեցնելու հարցերին երբ կար մի ուշադրության կենտրոնում բորբոքման, ապա հետեւանքները որոշ գործոնների նախորդել է իր զարգացումը, եւ այլն ...

Ախտորոշելու մելանոման նաեւ ներառում ուսումնասիրումը գենետիկ նախահակում: Բժիշկը կարեւոր է իմանալ, թե, նման դեպքերը հիվանդության այլ ընտանիքի անդամների են արձանագրվել այնտեղ: Բանն այն է, որ մեծ մասը օնկոլոգիական պաթոլոգիաների ունի ժառանգական բնույթ:

բժշկական զննում

Ընթացքում մի մանրամասն ուսումնասիրության կլինիկական դրսեւորումներից ուռուցքի մասնագետը ապահովում է որակական գնահատական իր հիմնական պարամետրերի:

• չափը,
• կառուցվածքային բովանդակության;
• սահմանները.
• ա գույն ԳՈՒՆԱՆՅՈՒԹԵՐԻ.
• Մակերեւութային հյուսվածք.

Բացի այդ, բժիշկը կատարում palpation է Inguinal, Axillary եւ արգանդի վզիկի ավիշ հանգույցների. Երբ մելանոման տարածում, դրա պաթոլոգիական lesions հիմնականում տարածվել է հարեւան ավիշ հանգույցների. Աճել է իրենց չափերով մի հստակ ախտանիշ քաղցկեղից:

Ուռուցքաբանություն կասկածվում չարորակ պայմանը համարվում պարտադիր ախտորոշիչ ուսումնասիրություն եւ փորձաքննություն այլ մարմնի մասերի, որտեղ նման տարրեր կարող են տեղակայված: Նրանց ներկայությունը, շատ հիվանդներ չեն էլ գիտակցում: Որպես երկրորդական նորագոյացությունների, որ կնիքը կարող չդրսեւորել որոշ ախտանիշներ, եւ չեն խանգարում: Multiple պաթոլոգիական lesions մի կոնկրետ բնորոշ այս ձեւով քաղցկեղի

dermoscopy

Սա եւս մեկ ոչ-ինվազիվ մեթոդ ախտորոշման մելանոմայի: Նա բացարձակապես ցավ չպատճառող, այնպես որ, չեմ վախենալ բժշկական մանիպուլյացիաների.

Ընթացքում սահմանված կարգով, բժիշկը ստանում է տեղեկատվություն մասին հաստությամբ ուռուցք, որոշելու իր չափ հատուկ գործիք մի micrometer. Exploration ենթարկվում նույնիսկ փոքր ձեւավորմանը, որի մեծությունը, որը ոչ ավելի, քան 1 մմ:

Վերլուծություն երակային եւ մազանոթ արյան

Դուք կարող եք իմանալ, մի բան մասին, պետության մարմնի կողմից արյան թեստ. Բոլոր քաղցկեղի բջիջները արտադրում կոնկրետ սպիտակուցներ: Դրանք կոչվում են օնկոցուցիչները: Առողջ մարդկանց, որ նրանք հասանելի չեն:

Այն դեպքում, մելանոմայի լաբորատոր որոշելու, թե զգայունության onkomarkery սպիտակուցային S-100: Նրա բարձր կոնցենտրացիան արյան մեջ ցույց է տալիս, ոչ միայն ճիշտ դնում նախնական ախտորոշումը, այլեւ այն առաջընթացի պաթոլոգիական գործընթացի: Մենք խոսում ներկայությամբ metastases մարմնի, որը ազդել է այլ ներքին օրգան համակարգերի. Քայլ բուժում օգտագործելով այնպիսի վերլուծություն բժշկին ստուգում է կոռեկտության ընտրված մարտավարական թերապիայի, աստիճանը արդյունավետության.

Մեր երկրում ախտորոշումը մելանոմայի կողմից որոշելու կոնցենտրացիան արյան մեջ օնկոցուցիչները է միայն վճարը: Inspection արժեքը բավական բարձր է, որ արդարացված գրեթե 100% ճիշտ արդյունք:

Օգտագործումը ռադիոակտիվ ֆոսֆոր

Դիֆերենցիալ ախտորոշում մելանոմայի իրականացվում են ռեակտիվ ֆոսֆոր. Այն հիմնված է հետեւանքների վրա պաթոլոգիկ կենտրոնը disubstituted նատրիումի ֆոսֆատ պիտակով ռադիոակտիվ ֆոսֆոր բաղադրիչի: Հիվանդը բժիշկը առաջարկում է խմել դեղը է առավոտյան եւ միշտ Սոված փորին. Այնուհետեւ, ըստ շփման համակենտրոնացման կողմից սահմանված radiometry իզոտոպների կնիքի տեղայնացման գոտի. Մակարդակը »է կործանիչ չափանիշ» համար մելանոմայի համարվում է երեք անգամ գերազանցում ավելցուկային uptake նկատմամբ ուռուցք, եթե մենք համեմատենք այս գործիչ ոլորտներում առողջ մաշկի.

confocal մանրադիտությունը

Այս ոչ-ինվազիվ ախտորոշում, մաշկի մելանոմային տարբերակը թույլ է տալիս Ձեզ է բացահայտել խնդիրը վաղ փուլում իր զարգացման. Այն իրականացվում է օգտագործելով confocal microscopy ապարատներ ցածր կոնցենտրացիայի ինֆրակարմիր ճառագայթների. Օգտագործված ճառագայթման չափաբաժինը շատ փոքր է, ուստի այն չի կարող վնաս հասցնել մարդու մարմնի. Մանրադիտակ հետազոտում արտաքին եւ ներքին շերտերը էպիթելային եւ նույնիսկ համարվում բարելավված տարբերակը վիրտուալ բիոպսիայի:

MRI եւ CT

Կարեւոր քայլ է դեմ պայքարի ցանկացած քաղցկեղի հիվանդության վաղ հայտնաբերման metastases: Բանն այն է, որ այն տարածվել ամբողջ մարմնով lesions հաճախ մեծացնում է կրկնության հավանականությունը եւ նվազեցնում է զրոյական կանխատեսման համար շուտափույթ ապաքինման: Այս նպատակով, այսօր օգտագործվում MRI եւ CT.

Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերավորման ապավինում օգտագործման ուժեղ մագնիսներից եւ ռադիոակտիվ ալիք հոսքերի. Շնորհիվ դա հնարավոր է ստանալ մի պատկեր է, այնպես էլ երկայնական եւ լայնակի դիրքի. Հաշվարկվող տոմոգրաֆիա նաեւ բացահայտում է ներկայությունը metastases: Սակայն, իր օգնության, որը սովորաբար դիմում է բեմադրել այն ենթադրությունը, որ այն փաստը, տարածման lesions դեռ չի հաստատում է մարմնի.

բիոպսիա

Է վաղ փուլում մելանոմայի դժվար է հայտնաբերել տեսողական. Բիոպսիա թույլ է տալիս ուսումնասիրել տարրեր ուռուցքների եւ աստիճանը որոշելու իր malignancy. Ընթացքում սահմանված կարգով, բժիշկը դարձնում ցանկապատի ուռուցքի բջիջների եւ ապա ուսումնասիրում դրանք մանրադիտակի տակ: Երբեմն դուք պետք է հեռացնել կասկածելի տարածքը մաշկի ամբողջությամբ.

Եթե malignancy հաստատվում, ենթակա է հեռացման ոչ միայն մելանոմայի, այլեւ հարակից հյուսվածքից. Երբ հաստությունը գերազանցում է 1 մմ, ուշադիր իրականացվում ժամապահ հանգույցի պատռում. Նման կառույցները հակված են metastasize. Պաթոլոգիկ գործընթացը սկսվում է պահակախմբի միավորներով: Նրանք կարող են նաեւ ենթարկվում են փորձաքննության մանրադիտակի տակ: Եթե քաղցկեղի բջիջները չեն փորձագետ այդ գտնում է, ախտորոշման ավշային համակարգ այժմ ավարտված է: Հակառակ դեպքում, լրացուցիչ բուժում են նշանակվում (օրինակ, քիմիաթերապիա):

Ավտոմատ հայտնաբերման հիվանդության

Եղանակը ինքնակառավարման ախտորոշելու մելանոմայի չի կարելի համարել որպես հուսալի միջոց պարզել հիվանդությունը: Իսկ մյուս կողմից, չի հաշվի առնել, որ դա նույնպես անհրաժեշտ չէ: Շարունակական մոնիտորինգի առողջական վիճակի մեծացնում է հավանականությունը վաղ հայտնաբերման խնդիրների.

Խեցգետին կարող է ճանաչել այդ գործընթացը, ըստ հետեւյալ ախտանշաններից:

1. Հայտնվելը նոր տարիքային կետերում կամ moles վրա մարմնի.
2. The գույնը փոփոխությունը Նեվուսների, որի առաջացման itching.
3. Գունաթափում ԳՈՒՆԱՆՅՈՒԹԵՐԻ մի բնորոշ նշան բջջային մուտացիա:
4. Փոխվում Moles սահմանները: Նրանք կարող են կորցրել իրենց սրությունը եւ դառնալ խուճուճ ու անհավասար.

Վաղ ախտորոշումը մելանոմայի այն բանալին է հաջող բուժման. Հետեւաբար, արտաքին տեսքը մեկ կամ ավելի ախտանիշների վերը նշված պետք է անհապաղ դիմել օգնությունը dermatologist. Եթե մի ընտանիք հիվանդության պատմությունը արդեն ախտորոշվել է, որ անհրաժեշտ է հատուկ ուշադրություն է վիճակում է մաշկի.

Դիտում հիվանդների

Ինչ անել, փաստացի հիվանդ ախտորոշման մելանոմայի. Վերանայում այս ընթացակարգի, կան տարբեր. Այս հոդվածում միայն թվարկում ամենատարածված ձեւերից է հայտնաբերելու հիվանդությունը: Ընտրությունը կոնկրետ տարբերակի հարցման միշտ մի բժիշկ.

Դրական արձագանքներ են կապված ոչ ինվազիվ մեթոդների. Այս դեպքում, հիվանդները չեն փորձի անհանգստություն, բայց ընթացակարգերը իրենք բացարձակապես անցավ: Սակայն, նրանք են տեղեկատվական միայն նախնական փուլում հիվանդության զարգացման համար:

Բացասական կարծիքներ հակված են առաջանալ հետո բիոպսիայի: Իրոք որ, սա, տհաճ գործընթաց է, որ կատարվում է ընդհանուր անզգայացման. Իսկ մյուս կողմից, այն կարող է օգտագործվել է հուսալիորեն որոշելու աստիճանը malignancy գործընթացի.

Խորհուրդ ենք տալիս բուժում

Եւ ախտորոշում եւ բուժում melanoma չպետք է ձախ unattended. Հետո հաստատող նորագոյացությունները պետք է անմիջապես սկսել բուժումը: Բուժում ռազմավարությունը կախված է բեմի վրա պաթոլոգիական գործընթացի: Օրինակ, գործողությունը իրականացվում է վաղ փուլում: Ընթացքում վիրահատության, բժիշկը հեռացնում մելանոմայի, կից հեռավորության վրա 1-3 սմ հյուսվածքային եւ subcutaneous յուղ. Cryodestruction մեթոդը այս հիվանդության չի կիրառվում:

Եթե metastases են հայտնաբերվել հետո բուժման ժամանակ կլինիկայում ախտորոշման մելանոմայի, բուժում է իրականացնել ճառագայթումից եւ ընդունելությունը chemotherapy ( «Tamoxifen», «Carmustine"): Սա բավականին թունավոր գործակալները, բայց չի կարող անել առանց դրանց օգտագործման համար: Զուգահեռ, պարտադիր պատանդների իմունոթերապիայի:

Թե ինչպես կարելի է կանխել հիվանդությունը:

Կանխարգելում, ցանկացած քաղցկեղի ժամանակին հայտնաբերվում: Միջազգային օրը ախտորոշման մելանոմայի անցկացվում է ամեն տարի մայիսի 23-: Հանրապետության տարածքում մեր երկրի շատ քաղաքներում մեծ ուշադրություն դարձնել, որ: Օրինակ, այս օրը, դուք կարող եք վերցնել մի ազատ հետազոտություն nevi եւ moles վրա մարմնի, իմանալ աստիճանից malignancy: Բացի այդ, բազմաթիվ մասնագիտացված բժշկական կենտրոններում հանդիպումներ բժիշկների եւ նեղ մասնագետների, որոնք խոսում են հիվանդությունների եւ պատասխանել հարցերին հանդիսատեսին:

Ինքնուրույն կանխել զարգացումը melanoma չէ, որ պարզ է. Բժիշկները կոչ են անում ամռանը օգտագործել պաշտպանիչ սարքավորումները համար մաշկի, որը կանխում ներթափանցումը ՈՒՄ ճառագայթներից: From sunbathing պետք է լքված-ը ընկած ժամանակահատվածում 12-ից մինչեւ 16 ժամվա ընթացքում: Անհրաժեշտ է ավելի մեծ ուշադրություն դարձնել իրենց: Դա դժվար է պարբերական ստուգումը մարմին է բացահայտել նոր ձեւավորումը կախված է մաշկի եւ վերահսկել կարգավիճակ առկա moles.

Եթե կասկածում եք, ավելի լավ է այցելել մի dermatologist կամ ուռուցքաբան: Նաեւ մի մոռացեք, որ մայիսի 23-ին - օրը ախտորոշման մելանոմայի, երբ որեւէ մեկը կարող է ունենալ ազատ ցուցադրությունը: Ըստ արդյունքների, եւ միայն այն ժամանակ, երբ անհրաժեշտ մասնագիտացված մասնագետներ միշտ ուղարկում է հետագա քննության: