ԱռողջությունՊատրաստուկներ

Ապրանք «Onbrez Brizhaler»: հրահանգներ օգտագործման համար, կազմը, նմանակներ, դոզան

Համար բուժման քրոնիկ խանգարիչ թոքային հիվանդությունների բնույթի մշակվել եւ փորձարկվել է harmlessness է նորարարական դեղամիջոցի «Onbrez Brizhaler 'լուսանկարներով ներկայացված են ստորեւ:

Ընդհանուր բնութագրեր

Որ բժշկությունը արտադրվել է շվեյցարական ընկերության AG »Նովարտիս»: Կան երկու dosages (at 0.300 մգ եւ 0.150 մգ) դեղ «Onbrez Brizhaler»: Խաղային Description պատրաստման բնորոշում է որպես սպիտակ փոշի ինհալացիա, որը փաթեթավորված է capsules.

Այն sympathomimetic ինհալացիա գործակալն է, որ բուժել օբստրուկտիվ հիվանդությունների շնչառական համակարգի վրա: Այն պատկանում է beta2-ագոնիստների ընտրովի:

Ծանր ժելատին capsules երրորդ բարձր դոզան չափ ունի թափանցիկ առանց գունային կափարիչ եւ միջքաղաքային. Գագաթին, որ սեւ ներկով կիրառվում ընկերության լոգոն, որը գտնվում է ցածր սեւ շերտեր, ներքեւում պարկուճ պարունակում նշանակում «IDL 150», որը վեր սեւ շերտեր.

Ծանր ժելատին capsules երրորդ չափը փոքր դոզան ունի թափանցիկ առանց գունային կափարիչ եւ միջքաղաքային. Ին վերին կեսը պատված կապույտ ներկ ընկերության լոգոն, որը գտնվում է ցածր կապույտ խմբի, եւ ստորին մասում պարկուճ պարունակում է Blue Label «IDL 300», որը բարձր է կապույտ գիծը:

կառուցվածք

Մեկ պարկուճ պարունակում indacaterol maleate է գումարի 0.194 մգ մեկ դոզան եւ 0.389 մգ մեծամասնության համար դեղաքանակ. Օժանդակ բաղադրիչը, որն օգտագործվում է ձեւով կաթի շաքարի excipient, այն կարող է հարմարեցնել զանգված բովանդակությունը:

Համալիրն ունի պարկուճ shell "Onbrez Brizhaler» կազմը, եւ հանձնարարականը ներառում է բոլոր բաղադրիչների. The ծածկույթների ձեւավորվում է մի դոզան shellac, ժելատին, երկաթի օքսիդ եւ ferric սեւ, մաքուր ջուր, պրոպիլեն գլիկոլ.

ավելի բարձր դեղաչափերի պարկուճ վահանակ պարունակում է մի փոքր տարբեր բաղադրիչների. The ծածկույթների ձեւավորվում shellac, ժելատին, երկաթի օքսիդ եւ ferric սեւ մաքուր ջրային միջավայրում, պրոպիլեն գլիկոլ, Brilliant կապույտ ԳՈՒՆԱՆՅՈՒԹԵՐԻ, տիտանի երկօքսիդի.

մեխանիզմը գործողության

Drugs «Onbrez brizhaler» Օգտվող Դիմում նկարագրում ազդեցությունը ակտիվ բաղադրիչ indacaterol, որոնք, երբ քիմիական Ligand ավելանում պատասխան adrenozavisimyh beta2-ընկալիչները. Այս դեղաբանական ազդեցությունը պայմանավորված է ակտիվացման adenylcyclase ֆերմենտի շրջանակներում բջիջները, ժամը որն արագացնում adenosine անցում մոլեկուլային ձեւ ցիկլային 3 ', 5'-adenosine monophosphate.

Աճը վերջին բաղադրիչը թուլացումը մկանները բրոնխիալ հարթ. Indacaterol ցուցադրում բարձր ակտիվություն է `կապված այն beta2-ընկալիչները. Նրա ընտրողականությունը նման է գործողության formoterol:

Capsules «Onbrez Brizhaler», երբ inhaled ցուցահանդեսը bronchodilatory տեղական ազդեցություն է շնչառական համակարգի վրա:

Նրա դերը փոխկապակցված իջեցված թոքերի ձգում պատերի չափավոր կամ ծանր օբստրուկտիվ հիվանդությունների պետության մի ստատիկ եւ դինամիկ կեցվածքով:

Մի անգամ մի օր վարչակազմը հանգեցնում է մշտական զգալի բարելավում է շնչառական օրգանների. Ակտիվ նյութ սկսում է գործել արագ եւ 10 րոպե, այն արտահայտվում գործունեության մասին. Սա շատ ավելի արդյունավետ է, քան ուժի սալբուտամոլ մի դոզան է 0.200 մգ կամ salmeterol / fluticasone մի դեղաքանակ 0,050 / 0.500 մգ: Իսկ առավելագույն գործունեությունը indacaterol հնարավոր է այն բանից հետո, միայն 3-4 ժամվա ընթացքում վարչակազմի կողմից ինհալացիա. Առավոտյան կամ երեկոյան օգտագործումը դեղամիջոցի չի փոխել իր bronchodilator ազդեցություն:

որ վերաբերվում

Բժշկություն «Onbrez Brizhaler» ուղեցույց խորհուրդ է տալիս օգտագործելու համար պահպանման թերապիայի խանգարիչ փոփոխություններ bronchodilation շնչուղիների հիվանդների հետ, թոքային օբստրուկտիվ քրոնիկ հիվանդության բնույթը: Որպես հետեւանք նման հիվանդություն սահմանափակվում օդի հոսքի նվազում գումարը inhaled օդում, զարգացնել ● Հեւոց. Նախնական փուլը հիվանդության կարող է հայտնաբերվել հազի, խորխի, dyspnea, եւ hoarseness են իշխանության բեռների.

Թե ինչպես կարելի է օգտագործել

Դեղերի «Onbrez Brizhaler» Դեղաքանակ եւ վարչարարության համար մեծահասակների նկարել հրահանգներին: Որպես կանոն, բժիշկները խորհուրդ են տալիս ամենօրյա ծախսերը մեկ Ինհալացիա բովանդակությունը մեկ պարկուճ դեղաքանակ 0.150 մգ: Ընթացակարգը իրականացվել է օգտագործելով ինհալատոր կամ brizhalera, դա որպես առընթեր թմրամիջոցների. Դեղաքանակ կարող է աճել միայն բժշկի նշանակման:

Ծանր խանգարիչ թոքային ինհալացիա իրականացվում է մեկ պարկուճ, մի օր մի դոզան 0.300 մգ: Ընթացակարգը կատարվել է օգտագործելով brizhalera: Առավելագույն օրական քանակը դեղ հավասարեցվում 0.300 մգ:

Դեղորայք «Onbrez Brizhaler» ուղեցույց չի ներառում վերանայում դեղաքանակ պահանջների տարեց հիվանդների. Ինհալացիա չէ հարմար է երեխաների համար, նրանք նշանակվում են միայն այն բանից հետո, 18 տարեկանում:

Եթե հիվանդությունը զուգորդվում է ձախողման լյարդի եւ երիկամների ֆունկցիայի թեթեւ կամ չափավոր ձեւով, դեղաքանակ ճշգրտում չի իրականացվում: Ուժեղ խախտումների վերը նշված մարմինների չենք վարում թերապիայի դեղորայք:

Թմրամիջոցները «Onbrez Brizhaler», թե ինչպես պետք է օգտագործել կրճատվել է միայն ներշնչում brizhalerom նույն ընկերությունում: Պարկուճ դեղամիջոցը չէ, հարմար է կուլ. Այն պետք է օգտագործել որոշակի ժամանակահատվածում է օրական կտրվածքով: Եթե կար մի ընդմիջում է բուժման, հետագա վարչակազմը իրականացվում է հետեւյալ սահմանված ժամերին:

Յուրաքանչյուր տուփի ձեւակերպմամբ «Onbrez Brizhaler» ներդրված սարքը ինհալացիա փաթեթ գծերով եւ բաղկացած capsules հետ փոշի բովանդակությունը: Որ բժշկությունը տրամադրվում է Խոսափողը, էկրանի, կափարիչ, բազային եւ կոճակը Lancing սարքը:

Նախքան շահարկման ռեսպիրատոր կափարիչը հանվում. Բացել սարքը պահպանում է իր ստորին մասը, եւ ապա deflected է ուղղությամբ խոսափողը:

Փաթեթից հանել մի պարկուճ չոր ձեռքերով: Ապա այն տեղադրված է ռեսպիրատոր, ընդլայնված նշանակված տարածքում. Չեն դնում դեղ մեջ խոսափողը: Փակման սարքը մեկ սեղմումով է լսել.

Հաջորդ քայլը կլինի թափանցել պարկուճ: Այս նպատակով, մի պաշտոնի ուղղահայաց ծախսել է միանվագ մեկ անգամ pridavlivaniya երկու կոճակներ համար պիրսինգ. Սովորաբար, լսելի ձայնային schelchkoobrazny որ ցույց է տալիս, ծակել պարկուճ ծածկույթների. Այնուհետեւ սեղմեք երկու կոճակները ռեսպիրատոր սարքի.

Սարքը համարվում պատրաստ մանիպուլյացիայի, եւ դա կարող է օգտագործվել: Սկզբին դիմումի նախքան խոսափողը ձեր բերանը, որ հիվանդը շնչում խոր. Ապա դնում է խողովակի մեջ բերանը, անցկացնելու, այն սերտորեն սեղմած բերանը. Brizhaler անցկացնել վերին վերջույթը եւ անցկացնել արագ, համազգեստ եւ խորը ինհալացիա օդում: Չեն անդրադառնում այդ սարքավորումային կոճակը համար պիրսինգ.

Իրականացնելիս բնորոշ մանիպուլյացիան լսեց հորդ, որը ձեռք է պտտվող shell մասին եւ ապա Պրոֆիլակտիկ բովանդակությունը: The հիվանդը ունի քաղցր համ է բերանը: Բացակայությունը ցանկալի ձայնային ազդանշան պահանջում տպագրություն ինհալատոր փորձարկել մի պարկուճ: Դա հնարավոր Ջեմեր վայրում ներդրման. Եթե ձախողվեց, պարկուճ հեռացվում օգնությամբ թեթեւ խցանների վրա միավորի բազայի. Չպետք է կրկին սեղմեք կողմնակի կոճակները. Երբ բազմակի թափանցել պարկուճ նրանք կոտրված են ներքեւ:

Ընթացքում ինհալացիա կարող է հանգեցնել բնորոշ ձայնային, այս վիճակում հիվանդը ունի իր շունչը համար ժամանակ անհրաժեշտ է քաշվել խոսափողը բերանի խոռոչի. Միայն դրանից հետո հանգիստ շունչ քաշեցին օդը: Սա է կանխել տհաճ սենսացիա: Արգելվում է հարված մեջ սարքի խողովակի.

Մատչելիությունը ստուգելու փոշու ներսում պարկուճ, պետք վերացնել կափարիչ եւ նայենք դեպի ինհալատոր: Երբ երեւում է, որ այն պարկուճ բովանդակությունը շատ, ապա փակել սարքը եւ կրկնում է բոլոր վերը նշված քայլերը, որպեսզի պատրաստվելու համար շահարկման. Պարկուճ է ամբողջությամբ մաքրել, անհայտ բացակայող մեկ կամ երկու ներարկումներ դեղորայքը.

Ինհալացիա կարող է հրահրել մի սուր հազի: Պատճառն այն է այս վիճակում է ձեռք բերել լիարժեք դոզան դեղ: Երբեմն այն կարող է հարվածել է մի փոքր քանակությամբ փոշի է պարկուճ է բերանի խոռոչի: Երկու խախտումները չպետք է մտահոգության պատճառ հանդիսանա:

Այն բանից հետո, ինհալացիա հիվանդը պետք է կատարել Բացման սարքը, սա մերժում է խոսափողը դատարկ պարկուճ վահանակ հեռացվում է եւ անտեսվեցին, այն. Խողովակների ապա իջեցվել է փակել բերանը եւ կոպ. Մի նետում դատարկ պարկուճ ներսում գործիքի, լվանալ եւ վազել այն.

Հետ նոր փաթեթավորման չպետք է կիրառել հին ինհալատոր: Է պահել փաթեթավորման սարքը, եւ միայն հարմար blisters չոր տեղում:

Դեղանյութերի «Onbrez Brizhaler» ձեռնարկ խորհուրդ է տալիս պահել արձանագրություններն մանիպուլյացիաների օգտագործելով օրացույցին համար նշանների, որը կիրառվում է ներքին մակերեսի տուփի. Երբ լի մարդիկ հիշեն, որ դա անհրաժեշտ է անցկացնել հաջորդ ներշնչում:

Շաբաթական մաքրող սարքի պետք սրբել մակերեւույթը արտաքին եւ ներքին մահանում է մաքուր, չոր շոր: Մի օգտագործեք հեղուկ մաքրման. Բոլոր մասերը ինհալատոր պետք է լինի չոր.

Առանձնահատկությունները բուժման

Դեղորայք «Onbrez Brizhaler» ուղեցույց չի պարունակում առաջարկություններ օգտագործման հիվանդների հետ ասթմայի: Սա բացատրվում է տեղեկատվության պակասը, որ կապացուցի արդյունավետությունը եւ անվտանգությունը վարչակազմի նման մարդկանց:

Իրականացումը կարող է ուղեկցվել է ինհալացիա աճել զգայունության: Եթե դուք փորձը ալերգիկ գործընթացների հետ կապված բարդ Շնչառությանս կամ կուլ այտուցվածությունը լեզուի, շուրթերին ու դեմքի ղեկավարի, տեղումների տեսքով urticaria, բուժումը պետք է անտեսվեցին, եւ ընդդիմադիր գործողությունները:

Ինհալացիա դեղորայքը կարող է հրահրել bronchospasm պարադոքսալ տեսակի, տանում է ռիսկի համար կյանքի հիվանդի: Ցանկացած նշաններ հրատապ հարուցում չեղյալ հայտարարելու դեղորայքի եւ օգտագործման դեղերի վերացնել հարձակումը:

Drug «Onbrez Brizhaler» ընդունակ բեռ հիվանդության, որն է պատճառը, որ այն չի օգտագործվում, քանի որ հրատապ միջոցառումների վաղ փուլերում սուր bronchospasm: Եթե հիվանդի վիճակը վատացել հետ խոչընդոտմամբ թոքերի հետեւանքով ինհալացիա բժշկության, ապա վերագնահատեն հիվանդի առողջական վիճակը եւ եղանակը բուժման. Գերազանցելով առավելագույն օրական դեղաքանակ է պարզապես անընդունելի է:

Եթե մշակել է ծանր հարձակման (խանգարիչ եւ խռպոտ), որ հիվանդը պահանջում է անհապաղ հոսպիտալացում եւ վերակենդանացում. Ինտենսիվ թերապիա պետք է սկսենք, ինչպես արագ, որքան հնարավոր է. Համար թմրադեղերի բուժման մոտեցումը epinephrine, corticosteroids, aminophylline.

The թմրադեղերի inhaled հետ հանձնարարելի dosing շատ հաճախ չի նպաստում նշանակալի գործողությունների վրա սրտանոթային համակարգի, նրա ազդեցությունը նման նյութերի պատճառելով ի պատասխան adrenozavisimyh beta2-ընկալիչները. Շատ զգույշ մանիպուլյացիա պետք է իրականացվի մարդկանց համար հիվանդությունների սրտամկանից եւ արյան անոթների, այդ թվում տեսակի կորոնար անբավարարության, սրտի ռիթմի փոփոխման, եւ բարձր արյան ճնշման, ջղաձգական seizures բնության եւ Թիրեոտոքսիկոզ: Զգույշ եղեք անհրաժեշտ է, եւ երբ ոչ նույնական արձագանքը ազդեցության նյութերի, որոնք առաջացնում արձագանքման beta2-adrenoceptor տարրեր.

The թմրադեղերի ընդունակ նվազեցման մեծապես մակարդակը կալիումի իոնների է արյան մեջ, դրանով իսկ առաջացնելով զարգացումը վնասակար գործընթացների սրտում եւ անոթների. Այս կրճատումը K + - ի պլազմայի համարվում է ժամանակավոր, դա չի պահանջում համալրում: Ծանր ձեւերի բրոնխիալ խոչընդոտման եւ hypokalemia զարգանում պակասը թթվածնի. hypoxia Բուժում կարող է հանգեցնել սրտի առիթմիայի:

Ինհալացիա վարչակազմը բարձր դոզան թմրանյութերի երբեմն մեծացնում է արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի. Այս առումով, մենք խորհուրդ ենք տալիս մանրակրկիտ մոնիտորինգ մարդկանց պլազմայի կենտրոնացումը շաքարային դիաբետով: Է պաշտպանել ինքներդ ից hyperglycemia չպետք է օգտագործել դեղորայք հաճախ եւ բարձր doses.

Օգտվողի դեղ «Onbrez Brizhaler» փորձագիտական կարծիք ցույց է տալիս, աղքատ համատեղելիության թմրանյութ եւ ագոնիստներ beta2-adrenoceptor կայքերի հետ երկար ճառագայթման.

Նշանակում է, որ տվյալները միայն բուժել օբստրուկտիվ շնչուղիների վիրուսային համակարգային փոփոխություններ են քրոնիկական ձեւով: Երբ դեղ չարաշահումը, ինչպես, օրինակ, բրոնխիալ ասթմայի տեսակի, վտանգ կա, առաջացման համալիր ռեակցիաների որի հիվանդը հոսպիտալացվել է եւ իրականացվել inubatsiyu:

Ոչ կլինիկական տվյալների, որոնք կբնորոշեի ակցիա indacaterol այդ գործընթացում իրականացնելու է երեխային ներկայությամբ քրոնիկ խանգարիչ թոքային. Որն է հնարավոր ազդեցությունը, որ այն ունի մարդկային մարմնի հայտնի չէ: Կանայք ի վիճակի է բուժվի այս դեղամիջոցի, երբ դուք պետք է ստանալ ակնկալվող օգուտը մոր մարմինը, որը գերազանցում է հնարավոր ռիսկը դեռ չծնված երեխային: Հավանել այլ beta2-adrenergic ագոնիստների, դեղորայքի relaxes հարթ մկանները արգանդի, որը ազդում է ուժը աշխատանքի:

Կա նաեւ ոչ մի տեղեկություն այն մասին, որ հարվածել indacaterol կամ դրա մետաբոլիտների մարդկային կաթ. Կա ապացույց, շփման ակտիվ նյութի, ինչպես նաեւ ինհալացիոն beta2-adrenergic գործակալների է կաթնագեղձերի, որը տանում է դեպի անհրաժեշտության վերացման դեղամիջոցի «Onbrez Brizhaler» կրծքով սնուցման:

Ազդեցության տակ թմրանյութերի չէ փոփոխություն է բերրիության կանանց եւ տղամարդկանց, ինչպես վկայում է ուսումնասիրությունների վերարտադրողական համակարգի:

The թմրադեղերի կարող է ունենալ ազդեցություն ունենալ տրանսպորտի կառավարման կամ աշխատանքի հետ բարդ մեխանիզմների, քանի որ այն առաջացնում bouts են գլխապտույտ եւ թույլ տեսողություն ուշադրության:

Ով պետք է չէ օգտագործել

Դեղերի «Onbrez Brizhaler» հանձնարարականը չի կիրառվում, երբ խորհուրդ է տվել չափից ավելի զգայունությունը ակտիվ բաղադրամաս, կաթնաշաքար կամ այլ լրացուցիչ բաղադրիչների:

Ինհալացիա հակացուցված երեխաների համար տարեկան 18 տարիների ընթացքում: Նրանք չեն կատարել տառապող հիվանդների դեֆիցիտի LAPP-lactase, galactosemia, ժառանգական անհանդուրժողականության կաթնաշաքար եւ Galactose մոլեկուլների.

Նշանակում է «Onbrez Brizhaler»: ակնարկներ բժիշկների

Նա համարվում է նորագույն դեղերի հիմնական օգտագործման թոքային հիվանդության թոքերի: Կա շատ ապացույցներ արդյունավետության եւ անվտանգության ապահովման indacaterol: Այս գործիքը ընդգրկված Gold ծրագրի կազմով միջազգային առաջարկություններ թերապիայի քրոնիկ թոքային հիվանդությունների տեսքով:

Կլինիկական փորձարկումներ են անցկացվել, որին մասնակցել են indacaterol մոտ 10 000 հիվանդների տառապող այս հիվանդության. Պարզվում է, որ այդ ակտիվ նյութ ունի զգալի առավելություն ակտիվ նկատմամբ pacifiers եւ այլ ժամանակակից bronchodilators համար հիմնական բուժման Khobzey:

Դեղերի «Onbrez Brizhaler 'վերանայում բժիշկների վկայում են, որ այն ultradlitelnom գործողություն մեկ օրական ընդունողկազմ. Արտադրանքի ապահովում է արագ bronchodilator արդյունավետությունը հետո հինգ րոպե վերջում շահարկման.

Նաեւ փողի «Onbrez Brizhaler» արձագանքներն ցույց են տալիս կրճատում փոխարժեքով վատթարացման առողջական վիճակի հիվանդների խոչընդոտման թոքերի. Ընթացքում սրացումը պետական հարձակման յառաջանայ արագ տեմպերով, հիվանդը, որը տեղադրված է հիվանդանոցում, այնտեղ կարող է գալ, ողբերգական ավարտ. Հոսպիտալացում է թանկ են:

Դա ժամանակակից դեղորայքային թերապիայի Khobzey, նրա ակտիվ գործակալ է թոքերի պայմանավորված է ինհալացիա ինհալացիոն, որն իրականացվում handheld սարք: The թմրադեղերի առաջացնում թուլացում հարթ մկանների է Բրոնխիալ խողովակների, որը նպաստում է արագ ընդլայնման: Այս բարձր արդյունավետությունը նվազեցնում ախտանիշները հիվանդության. Այսպիսով, դուք կարող եք ազատվել breathlessness հետո 30 օրվա ընթացքում սկզբից շահարկման. Այն, հետեւաբար, արժանի պարկուճ «Onbrez Brizhaler« դրական կարծիք: Օգտագործումը դեղամիջոցի թույլ է տալիս հիվանդ մարդը պետք է ակտիվ եւ կհանգեցնի նորմալ եւ կայացած կյանք:

կարծիք հիվանդների

A նշանակում է «Onbrez Brizhaler» վկայություններով տառապող մարդկանց օբստրուկտիվ թոքերի վնաս է քրոնիկական ձեւով, ապացուցելով արդյունավետությունը ինհալացիա. Հետո 5 օրվա ընթացքում բուժման, շատ հիվանդներ նկատեցի կրճատում ● Հեւոց, եւ հետո, իհարկե, բուժման մարդկանց սկսեցին դիմակայել, գրեթե շնչակտուր.

Capsules կարելի է լսել «Onbrez Brizhaler« բացասական ակնարկներ. Նրանք հետ են կապված արտաքին տեսքի որոշ հիվանդների հետ կլինիկական նշանակալի սրտանոթային հետեւանքների: Դրանք ներառում են ավելի սրտի տոկոսադրույքը եւ արյան բարձր ճնշումը: Այդ դեպքում դա պահանջում հեռացնելու բուժում այս գործակալ.

analogs

Ղեկավար է դեղ, «Onbrez Brizhaler» գնահատականը bronchodilator դեղերի հիմնական քայլերը: Նա ունի ավելի լավ կատարումը համեմատ դեղորայքի հիման վրա salmeterol, formoterol եւ tiotropium:

Դեղ «Flomax» համարվում է որպես անալոգային Շվեյցարիայի դեղամիջոցի. Այն բաղկացած է tiotropium bromide, որն օգտագործվում է որպես antiasthmatic բաղադրիչ: Այն արտադրվում է ձեւով capsules, փոշու պարունակության համար ինհալացիա մի դոզան 0.018 մգ: Թղթապանակում պահվում 30 կտոր նրանց, որոնց կցվում է ինհալատոր:

Եւս նման միջոցները համարվում թմրանյութերի «Salmeterol», ինչպես ջրաչափային աերոզոլային համար ինհալացիա. Մեկ դոզան պարունակում է 0.025 մգ կամ 0.050 մգ salmeterol: Այն վերաբերում է bronchodilator, ընտրողական beta2-Adrenomimeticalkie գործողության.

Ընտրողական ագոնիստ գործողություն է β2-adrenoretseptery դեղամիջոցի է «formoterol" - ի ձեւով փոշու համար ինհալացիա, որը փաթեթավորված է capsules. Drug բուժվել բրոնխիալ խցանում խանգարիչ թոքերի հիվանդության, բրոնքոսպազմ է ասթմայի, ալերգիա է սառը օդի կամ վարժություն.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 hy.delachieve.com. Theme powered by WordPress.