Էնդոսկոպիկ polypectomy: ընթացակարգի առանձնահատկությունները

Վիրաբուժական միջամտությունը, որը հիմնված է գլխուղեղից անբնական անբավարար ձեւերի հեռացման վրա, այսինքն, polyps կոչվում է խոշոր աղիքի polypectomy. Պոլիպերի ձեւավորման սկզբնական փուլում հյուսվածքի փոքր տարածքները, որոնք կազմում են ուռուցք: Ուռուցքաբանության միջոցով պոլիֆի ձեւավորումը չի կիրառվում, եւ, հետեւաբար, խորհուրդ է տրվում անհապաղ հեռացնել, երբ դրանք հայտնաբերվել են, առանց հատուկ նշումների բացակայության դեպքում հատուկ դեղորայքի նշանակման: Եվ չնայած, որ պոլիպի ձեւավորումը անվնաս է համարվում, վտանգը կայանում է նրանում, որ եթե polyps չեն հեռացվում եւ առանց ուշադրության թողնված, ապա նրանք կարող են հոսել քաղցկեղային ուռուցք:

Որն է էնդոսկոպիկ պոլիպեկտիկիան:

Ցուցումներ

Polypectomy- ը կատարվում է բուժման եւ ախտորոշման համար: Ախտորոշումը հնարավոր է, երբ կրթությունը միայնակ է, եթե կա տեխնիկական կարողություն: Պոլիպոզում հիստոլոգիան վարելու համար հանվում են փոփոխվող ձեւ ունեցող խոշոր չափի մի քանի պոլիպներ: Բուժումը ցույց է տալիս, որ փոքրիկ polyps այն դեպքում, երբ վիրաբուժական միջամտությունը չի հանգեցնում բարդությունների: Երբ օգտագործվում է ներքին օրգանների ձեւավորումը, օգտագործվում է էնդոսկոպիայի մեթոդը: Իսկ միմյանց կողքին գտնվող կամ միայն մի քանի ձեւավորումների դեպքում, ցուցումն այն գործողությունն է:

Որն է հակասում էնդոսկոպիկ polypectomy- ն:

Հակացուցումները

Բժիշկները, ովքեր գտնվում են լուրջ վիճակում կամ տառապում են արյան անբավարարությունից, չեն ենթարկվում հեռացման: Կանխարգելման կանխարգելման համար արյան թեստեր անցկացնել: Գործողությունը չի կատարվի, եթե մասնագետը որոշի, որ դա բարդություններ է առաջացնում:

Հիվանդության տեսակներ եւ առանձնահատկություններ

Դիաբետիկ բջիջների անընդհատ բաժանումը եւ վերականգնումը նորմալ պետություն է, սակայն, եթե այդ գործառույթները խախտող որեւէ ձախողումներ կան, ապա փոխարենը թարմացվում են աղիքային բջիջները, ձեւավորվում են polyps:

Երկար ժամանակ մարդը կարող է ապրել նրանց հետ եւ կասկածի տակ առնել նրանց ներկայությունը մարմնում:

Այս դեպքում գլխուղեղի էնդոսկոպիկ polypectomy կարող է օգնել:

Փորձագետները կիսում են մի քանի պոլիֆի խմբերը.

• Երիտասարդ տարիքում հայտնված տեղական պատանիները, սովորաբար մինչեւ 6 տարի: Այս polyps հազվադեպ են քաղցկեղի, բայց դա չի բացառում փոքր տոկոսային ռիսկի, եւ, հետեւաբար, նրանք պետք է նաեւ հեռացվեն:
• Համարտոմատուսը, որը հայտնաբերվում է ռեկտում, բջիջների անսովոր համադրությամբ եւ աննորմալ հյուսվածքների զարգացման արդյունք է:
• Vorsic, աճեցված ձեւով մի գորգի մեջ պատերին աղիքներ: Հաճախ հակված է քաղցկեղի ձեւավորմանը:
• Hyperplastic, փոքր չափերի զարգացում եւ անվնաս: Դրանք ձեւավորման ամենատարածված ձեւերից մեկն են:
• Ադենոմատուսը, վկայակոչելով առավել վտանգավոր, քանի որ հաճախ վերածվում է քաղցկեղի ուռուցքների:

Հիվանդության պատճառները

Մինչեւ պոլիֆը հեռացնելը բժիշկը հետազոտում է դեպքի հնարավոր պատճառները, որոշում է պոլիպի տեսակը, բարդություններից խուսափելու համար (որոշ polyps չպետք է անդրադարձել): Գործոնները, որոնք առաջացնում են ձեւավորման ձեւը, դժվար է որոշել ճշգրիտ: Արտաքին տեսքի պատճառները կարող են լինել.

• Գենետիկական հակումներ;
• Մեծ քանակությամբ կենդանական ճարպի դիետա:
• Աննորմալ զարգացում եւ բնածին հակումներ;
• Անբավարար հում բանջարեղենի, ծովամթերքի եւ կաթնաթթուների ընդունում;
• Աղիքների քրոնիկ հիվանդությունները, բորբոքումը.
• Սննդի ընդունումը շատ քաղցկեղածինների հետ;
• Աղիքային համակարգի խանգարումներ, փորկապություն;
• Վատ սովորություններ;
• Extra ֆունտ, ցածր շարժունակություն, ֆիզիկական ակտիվության բացակայություն:

Երբ եւ ինչու են դրանք վերացվել:

Հեռացման հիմնական պատճառը քաղցկեղի ուռուցքի զարգացմանն է: Դրա հետ մեկտեղ հեռացումը նշվում է ցավով, աղիքի անհանգստությունով, արյունահոսությամբ, անբավարարությամբ: Այնուամենայնիվ, վիրահատությունից առաջ մասնագետը դեռեւս մանրակրկիտ ախտորոշում է կատարում, կապված այն գործոնների առկայության հետ, որոնք արգելում են վիրաբուժական միջամտությունը `կապված կողմնակի ազդեցությունների կամ հնարավոր հետեւանքների հետ: Ռիսկի գործոններ.

• Շրջանառու համակարգի հիվանդությունները;
• Ուղեղի պատերին վնասում;
• Շաքարային դիաբետ.
• Վարակիչ հիվանդություն.
• Արյան հյուսվածքի վատացում;
• Ալերգիայի դեղեր.
• Հատկանիշներ polyp (գտնվելու վայրը, չափը, տեսակը):

Այս պահին վիրաբուժական միջամտության խնայող մեթոդներ կան, եւ, հետեւաբար, պոլիպի ցուցադրման արագ վերացման դեպքում բժիշկը կարող է ընտրել լավագույն տարբերակները, օրինակ, սահմանվում է էնդոսկոպիկ պոլիպեկտոմիա:

Հայտնաբերման առանձնահատկությունները

Նախքան պոլիպին հեռացնելը, նախ պետք է որոշել տեսակի, ձեւի եւ գտնվելու վայրը: Պոլիպը կարող է ունենալ բորբոսի ձեւ, այսինքն, ունի երկարատեւ ոտքի վրա գտնվող կառույց, ունենա լայն բազա, որի հյուսվածքը հարթ է եւ կլորացված ձեւ: Բացի այդ, polyps կարող են լինել villoom եւ հարթ.

Մարդը կարող է հայտնաբերել այլ հիվանդությունների ախտորոշման կամ քննության ժամանակ մարմնում պոլիպի ներկայությունը: Հաճախ պոլիֆի հայտնաբերումը պատահական է, քանի որ աղի մեջ ձեւավորելով եւ զարգանալիս հազվադեպ է հնարավոր լինել հայտնաբերել իրենց ներկայությունը: Պոլիպի հայտնաբերման հիմնական մեթոդները ներառում են էնդոսկոպիկ, բիոպսիան եւ գանգոսկոպը:

Երբ կոլոնոսկոպիայի միջոցով հայտնաբերվում է նորմալ ախտորոշում եւ պոլիպիկ կազմավորումներ, բժիշկը ընտրում է գործողությունների առավել բարենպաստ տարբերակները: Էնդոսկոպիկ հետազոտության ընթացքում հնարավոր է հայտնաբերել փոքր չափերի polyps եւ հեռացնել կազմավորումներ, որոնց չափը չի գերազանցում 7 մմ: Պոլիպի հեռացման այս մեթոդը չի կարող օգտագործվել ավելի քան 2 անգամ:

Լեղապարկի էնդոսկոպիկ պոլիպեկտոմիան հաճախ կատարվում է:

Երբ անհրաժեշտ է խոշոր polyps հեռացնել, վիրաբուժական միջամտությունը իրականացվում է polypectomy. Այս գործողությունը պահանջում է հատուկ էնդոսկոպիկ տեխնիկայի առկայությունը:

Ցանկացած polyps նկատմամբ առավել ճիշտ մոտեցումը կարելի է անվանել հեռացում մեկ կայքում գունավոր մանրադիտակով եւ մանրադիտակով հետագա հետազոտության, ինչպես նաեւ բիոպսիա: Այս փուլում եւ հետազոտության արդյունքների ստացումում նախատեսվում է գործողություն: Ուսումնասիրության յուրաքանչյուր արդյունք կարեւոր դեր կխաղա վիրահատության ընտրության հարցում, քանի որ եթե քաղցկեղային հիվանդություն ունենա, ապա հիվանդը ստիպված կլինի քիմիաթերապիա անցնել:

Իսկ պոլիպին հեռացնելուց հետո, ամեն տարի անընդմեջ մի քանի տարի անց ձեզ հարկավոր է անցնել կոլոնոսկոպիա, քանի որ polyps կարող են կրկին ձեւավորել:

Վիրաբուժական միջամտության նրբությունները

Ռեկոմային կազմավորումները վերացվում են այն գործողությունը, որը կոչվում է էնդոսկոպիկ polypectomy. Այս տեսակի վիրաբուժական միջամտությունը վերաբերում է առավել ցավոտ ընթացակարգերին, քանի որ այն չի պահանջում կտրվածքներ կամ թորվածքներ: Երբ պտտվում կամ վերացնում է պոլիպը, անձը ցավ չի զգում, քանի որ աղիքային լորձաթաղանթում ոչ մի նյարդային եզրեր չկան: Սովորաբար այս ընթացակարգը իրականացվում է հիվանդանոցում, եւ միայն 5 մմ չափի փոքրիկ փոքրիկ polyps կարող են բուժվել ամբուլատոր հիմունքներով:

Բայց հաճախ շատ փոքր polyps չեն շոշափում, բայց սպասեք, մինչեւ նրանք հասունացած, քանի որ խորհուրդ չի տրվում վերացնել դրանք հյուսվածքների եւ աղիքային լորձաթաղանթի վնասման հավանականության պատճառով:

Ինչպես է կատարվում ռեկուսի էնդոսկոպիկ պոլիպեկտոմիան:

Այս միջամտության միջոցով կան մի քանի տարբերակներ,

• Խոշոր polyp- ի ցածր գոտում, նախքան այն հեռացվում է, հատուկ դեպքերում էլեկտրոլիտի հատուկ լուծույթ է ներդրվում `խուսափելու բարդությունների առաջացումը:
• Բջջային ձեւով պոլիպիկ ձեւավորումը հեռացնելիս օգտագործվում է կոկուլյացիայի օղակի տեխնիկան, որը նետվում է քաղաքականության մեջ եւ կտրում է այն: Քանի որ այս ցիկլը անցնում է ցածր հոսանք, այն անմիջապես կպչունացնի տեղը հեռացնելու համար:
• Երբ լայն բազայի հետ մեծ polyps են հանվում, օգտագործվում է հատվածային մեթոդը, որը հեռացնում է դիետոլոգիական հանգույցի միջոցով, որը գրավում է եւ բեկում է ձեւավորումը:

Փաստորեն, բոլոր էնդոսկոպիկ polypectomy- ն բաղկացած է անուսի երկար խողովակով եւ պալարով հատուկ սարքով, որի միջոցով իրականացվում է ուղղահայաց պատերի ներքին տեսքը եւ կազմավորումների հեռացում: Այս ընթացակարգի իրականացումը ներառում է այդ մանիպուլյացիաներից մեկը: Այնուամենայնիվ, պոլիպի հեռացման մեթոդը ընտրվում է ամբողջական ախտորոշումից հետո եւ ոչ թե առաջնային հետազոտության ընթացքում:

Պոլիպի կրկնություն

Պոլիպի վերականգնումից հետո առաջին 2 տարում զարգանում է հիվանդների 13% -ը: Քաղցրավենիքի այլ բաժիններում նոր տեսքի ռիսկը կազմում է 7%:

Ամբուլատոր-էնդոսկոպիկ պոլիպեկտոմիան հաճախ կատարվում է:

Կանխարգելում

Պոլիպի տեսքը կանխելու հիմնական մեթոդները ներառում են `ապրելակերպի փոփոխություններ, դիետաներ եւ պարբերական հետազոտություններ: Դուք կարող եք խորհուրդ տալ հետեւյալ կանխարգելման համար:

Անհրաժեշտ է ավելի շատ կալցիում պարունակող կերակուրներ օգտագործել, քանի որ կալցիումը կանխարգելիչ ազդեցություն ունի անգամ արդեն փոխանցված հիվանդության դեպքում:

Անհրաժեշտ է ավելի շատ հացահատիկային բանջարեղեն, բանջարեղեն եւ մրգեր ուտել, կապված այս նյութերի մեծ քանակությամբ հակաօքսիդանտների եւ բանջարեղենի մանրաթելի բովանդակության հետ: Այդ արտադրանքը նվազեցնում է ձեւավորման ռիսկերը:

Կենդանական ծագման ճարպեր սահմանափակեք: Մարդիկ, ովքեր մեծ քանակությամբ յուղ են օգտագործում սննդի հետ միասին, մեծ ռիսկի են հասնում ռեկուսի եւ պոլիպսի քաղցկեղի ձեռքբերման համար, ի տարբերություն այն մարդկանց, ովքեր ավելի քիչ ճարպ են օգտագործում: Դուք կարող եք խորհուրդ տալ բուսական յուղեր:

Սահմանափակումը ալկոհոլի սպառումը, քանի որ դրա չարաշահումը մեծապես մեծացնում է ոչ միայն ռեկտորի եւ պոլիպի քաղցկեղը զարգացնելու վտանգը, այլեւ այլ հիվանդություններ:

Անհրաժեշտ է թողնել ծխելը, քանի որ այս սովորությունը զգալիորեն մեծացնում է կոլոնիայի քաղցկեղի զարգացման հավանականությունը: Անհրաժեշտ է նաեւ ավելցուկային քաշը հեռացնել եւ բարձրացնել ֆիզիկական ակտիվությունը:

Այլ օրգանների polypectomy

Ինչպես է կատարվում լեղապարկի էնդոսկոպիկ polypectomy- ն:

Պոլիպին հաճախ հանդիպում է լեղապարկի մեջ: Մի փոքր փոքր չէ վտանգավոր: Դուք չեք կարող ուշադրություն դարձնել դրա վրա: Բայց եթե դրանցից մի քանիսը եւ դրանց չափը ավելի քան 10 մմ է, ապա կատարվում է էնդոսկոպիկ polypectomy. Օրգան պահպանվում է, միայն աճը ենթակա է հեռացման: Պոլիպի հսկայական չափերով, ամբողջ օրգանը հեռացվում է, քանի որ հնարավոր է քաղցկեղը:

Ինչ է քիթի էնդոսկոպիկ polypectomy:

Պոլիպը կարող է հայտնվել քթի մեջ: Էնդոսկոպիկ պոլիէթեմիայի մեթոդը արագ եւ ցավոտ կերպով վերացնում է աճը: Եղունգների եւ զուգահեռ սինուսների ցանկացած բաժնում հեռացվում են ձեւավորումներ: Համոզվեք, որ կիրառեք սափրիչը եւ միաժամանակ ակտիվ խնամք:

Կա նաեւ ստամոքսի էնդոսկոպիկ polypectomy.

Երբեմն բջիջները աճում են ստամոքսում: Էնդոսկոպիկ վիրաբուժությունը նույնպես կօգնի այստեղ: Բայց ամեն ինչ կախված կլինի կրթության չափից: Եթե դրանք մեծ են, ապա իրականացնում են մի շարք միջամտություններ: Այս պահին հիվանդը գտնվում է թմրանյութերի երազի մեջ:

Էնդոսկոպիկ polypectomy- ին հաճախ են դիմում: Սա տարբեր օրգաններում պոլիպից ազատվելու շատ արդյունավետ մեթոդ է: