Ինչպես բուժել hydrosalpinx է fallopian խողովակների. Ցուցումները Քայլ

Մեկը լուրջ հետեւանքների հավելումներն բորբոքման մի հիվանդություն է fallopian խողովակների - hydrosalpinx. Ըստ վիճակագրության, այն ախտորոշվում է 30% կանանց վերարտադրողական տարիքի: Պաթոլոգիա կանխում բարեկեցիկ conceiving երեխա: Սակայն, եթե համարժեք բուժումը հղիությունը հնարավոր. Այսօրվա հոդվածում մենք կխոսենք, թե ինչպես պետք է ճանաչել հիվանդությունը ժամանակին, ցանկացած մեթոդները բուժման ժամանակակից բժշկությունը առաջարկում.

Կառուցվածքը եւ ֆունկցիան fallopian խողովակների

Որպեսզի հասկանանք, թե մեխանիզմը հիվանդության եւ դրա հնարավոր պատճառների, դա անհրաժեշտ է փորել դեպի անատոմիայի: Արգանդի կամ fallopian խողովակի այն ընտրել Զուգտկված երկու մարմնի lumens. Նրա երկարությունը կազմում է 10-12 սմ: One վերջը խողովակի բացում մեջ արգանդի, եւ մյուս ավարտվում մանրաթելից եւ մոտ է ձվարանների. Օգնությամբ այդ անցքերի որովայնի խոռոչի շփվում սեռական օրգանների.

Պատերը Fallopian խողովակի կազմված երեք շերտերի: արտաքին, ներքին եւ մկանային. Առաջին ներկայացնում է peritoneum եւ պաշտպանիչ գործառույթը: Մկանային շերտը նպաստում է contractile շարժումների ուղղված արգանդի խոռոչում: Ներսում արգանդափողը խողովակ ciliary էպիթելի պաստառում. Նրա հիմնական գործառույթը - ի հանձնաժողովը undulations, ըստ որի fertilized ձու մտնում է արգանդի ազատ. Միջեւ տարրերի թարթիչավոր էպիթելային գեղձային բջիջների կազմակերպվում են. Նրանք պատասխանատու են արտադրության հատուկ գաղտնի. Այս նյութը աջակցում է կենսունակությունը Սերմի, ձվի եւ սաղմի վաղ փուլերում դրա զարգացման:

Որն է hydrosalpinx է fallopian խողովակների.

Այս գինեկոլոգիական հիվանդություն է, որը, ի վերջո, հանգեցնում է կազմալուծման մասին Ֆալռփեան խողովակների. Այն բնութագրվում է աստիճանական կուտակման transudate է lumen ալիքով: Որպես արդյունքում խողովակի փոխակերպվել ձեւավորման, որը նման է քսակ: Նախնական փուլում զարգացման պաթոլոգիական գործընթացի գրեթե չի դրսեւորում իրեն: Սովորաբար հիվանդությունը ախտորոշվել է, երբ մի կին դառնում է գինեկոլոգ որոնման պատճառների անպտղության:

Բժիշկները են հետեւյալ ձեւերը hydrosalpinx:

• Ձախ ձեռքով.
• միակողմանի;
• միակողմանի:

Մեկ միակողմանի ձեւը հիվանդության բնութագրվում է տեսքը բորբոքման միայն մեկ խողովակով: Այս դեպքում, կինը կարող է ստանալ հղի իրենց սեփական, սակայն հավանականությունը հաջող հայեցակարգի կիսով չափ կրճատվել: Երբ երկկողմ hydrosalpinx արգելափակվել երկու խողովակները: Ստանալ հղի այդպիսի դիագնոզ է անհնար, եթե ոչ անհապաղ դիմեք բժշկի ուշադրությունը: Հետեւաբար, այն կարող է ձեւավորել ամբողջական անպտղություն, որի հավանականությունը ինքնակառավարման իրականացնելու եւ ծնի առողջ երեխային է զրոյական.

Առանձին-առանձին, դա անհրաժեշտ է հաշվի առնել քրոնիկ պաթոլոգիա: Այն զարգանում է դանդաղ, եւ չի ցույց որեւէ ԱՆԿԱՆՈՆՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ. Կինը իրեն լավ է զգում: Hydrosalpinx Թոբէլ հայտնաբերվում պատահաբար, երբ դիտարկվում է գինեկոլոգ: Հետեւաբար, դա կարեւոր է պարբերաբար ենթարկվում կանխարգելիչ հետազոտություն այդ բժշկի:

մեխանիզմները հիվանդությունների զարգացման

Խախտում fallopian խողովակների սկսվում ֆոնին բորբոքման, ինչպես օրինակ, salpingitis կամ salpingo: Այն տեղի է ունենում աննորմալ աճ շարակցական հյուսվածքի, ձեւավորված բազմաթիվ adhesions եւ scarring. Բորբոքում աստիճանաբար տարածվում է բոլոր շերտերի fallopian խողովակների.

Վիլլի մեռնել, թարթիչավոր էպիթելի եւ մկանային շերտը դադարում լիովին նվազել է. Լյումենն խողովակի աճում adhesions, խանգարում է իր permeability. Ի խոռոչի ձեւավորված սկսում է կառուցել մինչեւ գաղտնիքը. Այն արտադրվում է գեղձերի էպիթելի ի պատասխան բորբոքման հասանելի են. Այսպիսով, հիվանդությունը զարգանում Թոբէլը - hydrosalpinx:

Հիմնական պատճառները

Առաջացման հիվանդության հետեւանքով առաջացած փակման միջին մասում fallopian խողովակների. Սովորաբար այդպիսի խնդիր է մարմնի արձագանքը տեղական բորբոքային գործընթացի. Վարակիչ գործակալները թափանցել, այնպես էլ արտահոսքով եւ Downlink ուղին: Առաջին դեպքում ներգրավել վերարտադրողական համակարգի օրգանները (cervix, արգանդի, vagina). Երկրորդ դեպքում ստանալու վարակի հարուցիչների, հետ միասին արյան հոսքի հավելվածի, երիկամի կամ միզապարկի. Երբեմն, բորբոքում է ասեպտիկ բնությունը, երբ այն նախորդում է զարգացման տարբեր գինեկոլոգիական հիվանդությունների.

Բժիշկները են հետեւյալ պատճառները gidrosalpinksa Թոբէլը:

• հաճախակի աբորտները, իրականացնել ախտորոշիչ curettage արգանդի.
• օգտագործումը ներարգանդային սարքի.
• Hypothermia (ակտիվացնում ախտածին ֆլորան է թուլացման անձեռնմխելիությունից).
• հաճախակի փոփոխությունը սեռական գործընկերների
• բորբոքումը ազդում է տարածաշրջանում appendages եւ ձվարանները (oophoritis, adnexitis).
• սեռական ինֆանտիլիզմ ;
• adenomyosis;
• endometritis;
• հեշտոցային բակտերիաներ ուռուցք:

Միակողմանի գործընթաց (hydrosalpinx թողել fallopian խողովակի կամ պարզապես աջ) հաճախ տեղի է ունենում շնորհիվ անատոմիական ԱՆԿԱՆՈՆՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ կամ պատշաճ piosalpinks: Այս դեպքում, թարախ է ամբողջությամբ կլանել, կա միայն մի լուրջ սեկրեցիա: Շրջելի ախտաբանական գործընթաց ներառելով fallopian խողովակները, որոնք ձեւավորվել են ֆոնի քրոնիկական բորբոքման հետեւանքով առաջացած տարբեր վարակիչ գործակալների:

կլինիկական պատկերը

Ինչ կապ ունի hydrosalpinx է fallopian խողովակների են ախտանշանները: Նախնական փուլում զարգացման բնորոշ նշանների հիվանդության բացակայում են, քանի որ բորբոքային գործընթացները չեն ցուցադրել գործունեության մասին. Այն բացահայտում է, քանի որ մենք արդեն ասել, պատահաբար, ժամանակ ստուգման ժամանակ գինեկոլոգ.

Որպես առաջընթացի հիվանդության կա ընդլայնված կլինիկական պատկերը: Ավելացել սեկրեցիա of լորձի գեղձերի էպիթելի հանգեցնում է ԼԻՑՔԱՎՈՐՄԱՆ խողովակների, այնպես, որ նրանք մեծացնել չափերով. Այս պատճառով է, որ կինը հայտնվում է մի զգացում ծանրություն է ստորին որովայնի. Եթե պաթոլոգիան բնութագրվում է երկու եղանակով բնույթի, սա ախտանիշ դրսեւորվում է երկու կողմերի համար: Պարբերաբար հնարավոր ջերմաստիճանի բարձրացումը subfebrile ցուցանիշները: Որոշ դեպքերում, կանայք տառապում արագացված կուտակման secretions է vagina.

Երբ ախտորոշումը «fallopian tube" hydrosalpinx ազդում է վերարտադրողական կարողությունը օրգանիզմի: Երբ բացերը են ամբողջությամբ փակ են, ձու չի կարող ստանալ ներսում, այնպես որ, բեղմնավորում չի առաջանում: Այս խախտումը կոչվում է Թոբէլը անպտղության: Եթե այդ բացը ամբողջությամբ չի արգելափակվում, մանկական ծալքերը են հարթվել, եւ մկանային հյուսվածք ատրոֆիա: Որպես հետեւանք, այդ փոփոխությունների մի կնոջ մեծացնում է վտանգը ectopic հղիության.

Տհաճ բարդություն gidrosalpinksa համարվում բացը fallopian խողովակի. Համար, այս անկարգությունները բնութագրվում է առաջացման ծանր ցավ է ստորին որովայնի շրջանում, եւ հաճախասրտություն, իջեցնել արյան ճնշումը: Մաշկի աստիճանաբար մարում է, իր ակտը հստակ տարբերակելի vesicles քրտնել: Եթե դուք զգալ այդ ախտանիշները, դուք պետք է անմիջապես զանգահարել մի թիմ առողջապահական մասնագետների:

Hydrosalpinx եւ հղիությունը

Կանայք hydrosalpinx պլանավորման հղիության լապարոսկոպիկ խորհուրդ է տրվում. Այս ընթացակարգը թույլ է տալիս Ձեզ վերականգնել Ակնհայտություն եւ խողովակների, սակայն դա հաճախ խանգարվում են իրենց բնական գործառույթը: Ավելին, կտրուկ նվազեցնելով թվով ընկալիչների խոշոր հորմոնների - estradiol եւ progesterone. Այս գործոնները կարող են հանգեցնել ectopic հղիության.

Եթե ախտաբանական գործընթաց տարածվում է միայն մեկ խողովակի, հայեցակարգը հնարավոր է. Սակայն, ներկայությունը աղբյուրի բորբոքման մեջ pelvis վնասակար է զարգացող սաղմի: Որ ներքին հեղուկ, որը բաղկացած է լիմֆոցիտների եւ այլ թունավոր նյութերի. Հետեւաբար հղիությունը խորհուրդ չի տրվում առանց վիրահատական բուժում: Հեռացում fallopian խողովակների, երբ hydrosalpinx չի նվազեցնելու սեռական ցանկությունը կանանց, չի ազդում իր հորմոնալ ֆոնը, կամ ձեր menstrual ցիկլը. Երբ երկու ճանապարհ ձեւը հիվանդության հղիության բնականաբար անհնար է: Այս դեպքում է, որ կինը ԱՄԲ կարգը, որը խորհուրդ է տրվում.

Մասնահատում Fallopian խողովակի առջեւ արտամարմնային բեղմնավորման ենթադրում աճել հավանականությունը հաջող հայեցակարգի շուրջ 30% -ով: Կանխատեսումը զգալիորեն բարելավվել է, եթե ճիշտ է իրականացնել մի գործողություն հեռացնելու, այլ ոչ թե փորձում են վերականգնել Ակնհայտություն է oviducts օգտագործելով մի շարք տարբերակներ համար լապարոսկոպիային:

Նախկինում, այն արդեն առաջարկել է, որ հեռացումը fallopian խողովակների հանգեցնում խախտում է արյան մատակարարման եւ նյարդային կարգավորման ձվարանների. Որ ուսումնասիրությունները չեն հաստատել այս տեղեկությունները: Հեռացում ազդակիր խողովակի մինչեւ IVF չունի ազդեցություն պետության ձվարանների, իրենց պատասխան խթանումը գործընթացի բեղմնավորման փոխարժեքով:

մեթոդները ախտորոշման

Եթե կասկածում եք, մի hydrosalpinx է fallopian խողովակների համար անհրաժեշտ է խորհրդակցել գինեկոլոգի: Ախտորոշումը հիվանդության սկսվում է քննության հիվանդի: Երբ կատարում bimanual շոշափում հայտնաբերվելու պաթոլոգիա է ձեւով երկարուկ ամուր ձեւավորման հետ, միայն մեկ կամ երկու կողմերից միաժամանակ. Ցավ անհանգստություն կարող է առաջանալ է սույն կարգով: Հետո շարժվում է գործիքային մեթոդների ախտորոշման. Նրանց թվում է, առավել ինֆորմատիվ բնութագրվում են հետեւյալ ընթացակարգերից:

1. Ներհեշտոցային ուլտրաձայնային: Այն թույլ է տալիս Ձեզ սահմանել hydrosalpinx, սահմանել գտնվելու վայրը, ձեւը եւ մոտավոր չափը:
2. Hysterosalpingography: Այն օգնում է գնահատելու Ակնհայտություն եւ fallopian խողովակների. Ընթացքում դիագնոստիկ կոնտրաստ գործակալի ներարկվել է ճնշման տակ են արգանդի խոռոչում: Դրանից հետո, մի շարք radiographic պատկերները, որի ներքին սեռական օրգանները, որոնք դիտվել նաեւ.

Բժշկական պրակտիկայում, կան դեպքեր, երբ, հետո նման հետազոտության հղի կանանց վրա իրենց սեփական. Իսկ մյուս կողմից, դա մեծացնում է հավանականությունը սրման քրոնիկ բորբոքման.

Ավելի հուսալի մեթոդը ախտորոշման համարվում լապարոսկոպիան gidrosalpinksa fallopian խողովակները: Այս մեթոդի կիրառումն հնարավորություն է տալիս գնահատել իրենց վիճակը եւ վերցնել բովանդակությունը որոշելու վարակիչ գործակալ եւ նրա զգայունությունը հակաբիոտիկների: Երբեմն բժիշկները ձեռնպահ մնալ լապարոսկոպիային, քանի որ իր invasiveness: Այդպիսի միջամտությունը կարող է նպաստել adhesions:

Հիման վրա բժշկի ստացել Հետազոտության արդյունքները հաստատում կամ մերժում է նախնական ախտորոշումը հնարավորություն է տալիս բուժման առաջարկներ: Թերապիա այս պաթոլոգիայի կարող է լինել պահպանողական կամ օպերատիվ: Հաշվի առնել յուրաքանչյուր մարմնավորման ավելի մանրամասն.

պահպանողական բուժում

Թերապիան պետք է սկսենք պես բժիշկը հաստատել է ախտորոշումը «hydrosalpinx է fallopian խողովակների." Բուժում, առանց վիրահատության խորհուրդ է կանանց համար, ովքեր չեն ցանկանում դառնալ հղի, կամ նվազ ծանրությունը պաթոլոգիական գործընթացի: Դեմ պայքարի բորբոքման նախատեսել հակաբիոտիկի: Տեւողությունը թերապիայի եւ դեղաքանակ դեղորայքի կողմից սահմանված բժշկի: Այս դեպքում, փորձագետը պարտավոր է հաշվի առնել զգայունությունը pathogens է թմրանյութերի օգտագործված եւ բնույթը պատճառական գործակալ.

Պահպանողական բուժումը ներառում միջոցներ ձեռնարկել խթանմանը անձեռնմխելիությունից: Այդ նպատակի համար, հիվանդները սպասավորվում իմունոմոդուլացնող թմրանյութ ( «Taktivin», «Timalin», «Imudon») եւ վիտամինային կոմպլեքսներ: Լայնորեն օգտագործվում է ֆիզիոթերապիա: Նրանք չեն ամբողջությամբ բուժել այդ հիվանդությունը, սակայն ունեն բարերար ազդեցություն է մարմինը. Դրանց թվում են `

• գերբարձր հաճախականության;
• Emo Այլ մոլորակա,
• magnitorez;
• electrophoresis;
• endovaginal vibratory մերսում:

Եթե Բժիշկներն ախտորոշել են մեկնարկել է hydrosalpinx է fallopian խողովակների, բուժումը հնարավոր է միայն միջոցով վիրահատական միջամտության:

օպերատիվ թերապիա

Վիրահատությունը խորհուրդ է տրվում բոլոր կանանց, ովքեր ունեն երազանքը փորձել դերի մոր. Բացի այդ, առանց գործողության չի կարող անել այն դեպքում, արագ առաջընթաց adhesions, ինչպես նաեւ բարդ ընթացքում հիվանդության.

Ինչպես բուժել hydrosalpinx է fallopian խողովակների. Այսօր, որպես հիմնարար մեթոդը օպերատիվ լապարոսկոպիային օգտագործվում է վերացնել հիվանդություն. Սա առավել արդյունավետ եւ միեւնույն ժամանակ նուրբ ձեւով բուժման. Կան մի քանի սորտերի այս ընթացակարգի. Մասնավորապես մարմնավորում է բժշկի ընտրում թերապիա հիվանդի առողջության, fallopian խողովակների.

1. Tubektomiya: Այս ընթացքում շահագործման է, որ բժիշկը կատարում է մասնահատում մեկ կամ երկու խողովակների. Համար այն է խորհրդակցել այն դեպքում, երբ չկան այլ տարբերակներ բուժման համար հիվանդության.
2. Salpingoneostomiya: Ընթացակարգը ենթադրում է նոր փոս ձեւավորման գործում արգանդափողը խողովակի.
3. Fimbriolizis: Վիրաբուժական մանիպուլյացիա միտված ազատ արձակման lint է խողովակների վերջնական քարտային adhesions, հեղուկ հեռացում:
4. Salpingoovariolizis: Ընթացքում սահմանված կարգով, բժիշկը կրճատումներ միջոցով spikes է lumen է խողովակի.

Անկախ նրանից, թե հղիությունը հնարավոր է հետո լապարոսկոպիկ fallopian խողովակների. Hydrosalpinx - սա շատ լուրջ պաթոլոգիա, երկար տեւողությունը, որը միանշանակ ազդում է առողջության կանանց. Հաջող գործողությունը չի երաշխավորվում արագ հղիանալու մի երեխա: Եթե բժիշկը կարողացավ պահել խողովակը եւ վերականգնել իրենց Ակնհայտություն, որ oviduct չէ լիարժեք գործում: Թարթիչ թարթիչավոր էպիթելը կարող են կորցնել շարժունակությունն ու մկանուտ շերտը հաճախ դադարում է պայմանագրով: Որպես հետեւանք, դա խոչընդոտում է նորմալ peristalsis. Այնպես որ, կանայք հետո վիրահատության են ռիսկի ectopic հղիության. Այսպիսով, հիվանդները խորհուրդ է տրվում բեղմնավորման կողմից IVF.

կանխարգելիչ միջոցառումներ

Gidrosalpinksa fallopian խողովակներ, բուժում, որը նկարագրված հենց վերը, դա լուրջ հիվանդություն. Սակայն, նրա երեւույթ կարելի է կանխել, եթե դուք դիտարկել հետեւյալ ուղեցույցը:

1. Այն պետք է ժամանակ բուժել գինեկոլոգիական հիվանդությունների. Եթե դուք ունեք ցավը, atypical secretions կամ այլ տհաճ ախտանիշեր պետք է անհապաղ դիմեք բժիշկ-գինեկոլոգ:
2. Դա կարեւոր է դիտարկել հիմնական կանոնները անձնական հիգիենայի. Ցնցուղ, բժիշկները խորհուրդ են տալիս վերցնել երկու անգամ մի օր. Դաշտանի ժամանակ պետք է, թե ինչպես պետք է փոխել հիգիենայի հաճախ.
3. Դա ավելի լավ է հրաժարվել `պրոմիսկուիտետ եւ միշտ օգտագործել արգելքը contraceptive:
4. Անհրաժեշտ է պահպանել առողջ ապրելակերպի, վերացնել բոլոր վատ սովորությունները:

Hydrosalpinx է fallopian խողովակների, եթե ձախ untreated, կարող է առաջացնել լուրջ բարդություններ: Դրանք ներառում են ոչ միայն անպտղության: Նույնիսկ, երբ հաջող կոնցեպցիան մի երեխա, ամենայն հավանականությամբ, անհաջողություն կամ ինքնաբեր ընդհատմանը: