Հեմոստազի - ինչ է դա: խախտում Հեմոստազի

Մեզանից շատերը ստիպված պետք է փորձարկվել է Հեմոստազի. Ինչ է դա, եւ ինչու դուք պետք է ստուգել այն: The պատասխանն այս հարցին պետք է սկսել մի բացատրություն, թե ինչ մեր արյան շրջանառության համակարգը եւ ինչ մեխանիզմներ են գործում:

Առաջին գործառույթը Հեմոստազի

Քչերը գիտեն, որ մեր արյունը, դա նաեւ հյուսվածք, միայն հեղուկ. Այն բաղկացած է պլազմա, դա սեփականությունն է հեղուկ տարր, ինչպես նաեւ կարմիր արյան բջիջների, սպիտակ արյան բջիջների եւ թրոմբոցիտների, որոնք գտնվում են պլազմայի, քանի որ այն դադարեցվել էին: Այս ամենը շարունակաբար շարժվում երկայնքով խոշոր եւ փոքր զարկերակների, երակների եւ capillaries բերելու թթվածին է բջիջների, իշխանության եւ կատարողական հյուրընկալող այլ գործառույթներ: Նման պարզեցված մոդելը մեր շրջանառու համակարգի. Դա կարեւոր է, որ արյուն էր ճիշտ հետեւողականությունը: Եթե դա չափազանց խիտ, արյան clots են ձեւավորվում: Եվ հակառակը, եթե շատ բարակ է, որ մարդը տառապում է ավելորդ արյունահոսություն: Այն պահպանում է մեր արյան մեջ օպտիմալ վիճակում ստեղծած համակարգի բնույթը, որը հայտնի է որպես Հեմոստազի: Թե ինչ ընտրակարգով, եւ այն, ինչ մեխանիզմը իր աշխատանքի.

Երկրորդ գործառույթն Հեմոստազի

արյունահոսությունը համակարգը շատ բարդ է. Ի լրումն պահպանելով ցանկալի արյան մածուցիկության եւ fluidity, այն ապահովում է վերքերի ապաքինումը (կանգնեցնում արյունահոսություն) համար կրճատումներ եւ այլ անոթային վնասվածք. Պատերը վերջինս ձեւավորվում են երեք շերտերի հյուսվածքի, որոնցից յուրաքանչյուրը կատարում է մի դեր է ապահովել սահուն անցումը արյան միջոցով մարմինը. Եթե որեւէ պատճառով, ամբողջականությունը նավի պատին կոտրված է, եւ արյուն rushes մեջ բացը, եւ մի մարդ բացում է արյունահոսություն: Են կանխել դա triggers մարմնի համակարգը արյան մակարդում, կամ Հեմոստազի: Նա ունի երկու տեսակի `առաջնային եւ երկրորդային:

Առաջնային Հեմոստազի: Այն

Այս տեսակ դադարեցման արյունահոսություն կոչվում անոթային-թրոմբոցիտների Հեմոստազի. Մեխանիզմը իր աշխատանքի կայանում է պատճառելով ջղաձգություն է վնասված նավի, նրա նեղացնելու եւ blockage է «բացերը» թրոմբոցիտների: Վնասված մասը ձեւավորվում է ընդերքը, արյունահոսություն դադարել. Մարդիկ ասում են, «արյան clotted»: Նրանց համար, ովքեր չեն ունենա խնդիրներ Հեմոստազի, գործընթացը տեւում է մինչեւ 3-ական րոպե: Դրա գործողության մեխանիզմը հետեւյալն է. Պատերին նավի մոտ վերքը սկսվում հավատարմություն, այսինքն ավանդադրում, ձգում է թրոմբոցիտների: Նրանց ձեւը դառնում է ավելի կլորացված, իսկ մակերեւույթը spikes հայտնվում եւ գործընթացները, որոնք ապահովում է ուժեղ պարտատոմսի այլ թրոմբոցիտների: Արդյունքն ակնառու է, bonding դրանք միասին (ագրեգացում), եւ ձեւավորվում platelet վարդակից: 1 մլ արյան պետք է լինի 150-ից մինչեւ 300 հազար առողջ platelet ճիշտ ձեւով. Հակառակ դեպքում, մակարդման գործընթացը դադարեցրեցին:

Որն է երկրորդական Հեմոստազի

Glued թրոմբոցիտները սկսում է արտազատել մեջ արյան ակտիվ կենսաբանական եւ քիմիական նյութերի առաջացնող կառուցման նավի պատերին եւ ձեւավորումը միջնակարգ անշրջելի bonding. Հետ միաժամանակ թրոմբոցիտների գործոն առանձնանում է առավել կարեւոր է մակարդման ֆերմենտի Թրոմբինային, որն իր հերթին ազդում ձեւավորմանը fibrin սպիտակուցային. Մանրաթելեր է սպիտակուցային հիմքն են արյան գունդ. Նրանք ստեղծել մի տեսակ ցանցի որի tangled կարմիր արյան բջիջների եւ սպիտակ արյան բջիջների. Fibrin բխում այլ սպիտակուցային - ֆիբրինոգենի. Որոշելու գումարը արյան, նվիրիր արյուն Հեմոստազի: Ինչ է դա, - fibrinogen եւ ինչ է դրա կարեւորությունը: Այս սպիտակուցը խաղում առանցքային դեր է արյան clotting. Նրա ավելցուկային առաջացնում թրոմբոզ, եւ պակաս `արյունազեղումից. Նորմ է 1.5 մինչեւ 3.0 գ / լ ֆիբրինոգենի: Եթե դա ավելին է, քան 4.5 գ / լ, այնտեղ կարող են լինել մի մարդու հիվանդություններ, ինչպիսիք են տուբերկուլյոզի, ինսուլտի, սրտի կաթվածից, քաղցկեղի, թոքաբորբի, գրիպի, եւ մի շարք այլ պայմանների, այդ թվում ծանր այրվածքներ, վիրաբուժության, օգտագործման որոշ դեղերի. Գումարը սպիտակուցային առնվազն 1.5 գ / լ պատճառը ցիռոզ, DIC, հեպատիտ, myeloid Օգնեմ, toxemia, կեսարյան հատումից ծննդաբերության, polycythemia, օձի խայթոցի, B12 դեֆիցիտի եւ վիտամին C- ի

Երրորդ գործառույթը Հեմոստազի

Եզրափակիչ փուլը վերքը ապաքինման - ֆիբրինոլիզը, որը պատասխանատու է նաեւ Հեմոստազի. Ինչ է դա: Ֆիբրինոլիզը է ոչնչացման plugging արյան գունդ եւ վերականգնել արյան հոսքը դեպի վնասված արյան անոթների. Սկսած առաջին վայրկյանից վերքը բուժման գործընթացին եւ մեկնարկից արյան clotting պլազմայի ակտիվացված enzyme plasminogen: Այն արտադրում է սպիտակուցի plasmin ճեղքելը fibrin, եւ դրա հետ, եւ արյան գունդ. Միջեւ thrombus ձեւավորման եւ լուծարման պետք է լինի հավասարակշռություն, որը ապահովում է Հեմոստազի: Ինչպես դուք կարող եք տեսնել, որ այս համակարգը շատ բարդ է. Ձախողումը նույնիսկ ամենափոքր իր հղումը հանգեցնում է կազմալուծման ողջ շղթայի եւ լուրջ հիվանդությունների:

Խախտում Հեմոստազի: Թե ինչ է դա եւ ինչպես է բացահայտել

Կան հետեւյալ խախտումները:

- ավելացրել է արյան մակարդման (hypercoagulable), որը հանգեցնում է ինքնաբուխ ձեւավորման թրոմբ զարկերակների, երակների եւ ներքին օրգանների. Դա հղի է լուրջ պայմաններ, ինչպիսիք են հարվածով վաղ տարիքում, հաճախակի վիժումների կանանց, գլխուղեղի հիվանդության (առաջացել է թրոմբոզի է զարկերակների ուղեղի) եւ ուրիշներ:

- արտոնյալ արյան clotting (hypocoagulation), որը հանգեցնում է ինքնաբուխ արյունահոսության. Այն տեղի է ունենում հեմոֆիլիայի, Վիլեբրանդտի հիվանդության, արյան platelet անբավարարության կամ ախտաբանական փոփոխությունների, լյարդի հիվանդություն, անբավարար clotting գործոնների thrombocytopathia:

- DIC, որտեղ կան երկու տեսակի մակարդում:

Է որոշելու պատճառը ԱՆԿԱՆՈՆՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ արյան clotting, ծախսել hemostasiogram (մակարդում), կամ Հեմոստազի վերլուծություն: Ինչ է դա: Այս վերլուծությունը կատարվել է հղի կանանց, հիվանդները մինչեւ վիրահատության, մարդիկ տառապող հիվանդությունների սրտի եւ արյան անոթների, ինչպես նաեւ հիվանդների ԱՆԿԱՆՈՆՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ արյան clotting. Մակարդում է բազային, որը սահմանում է hematocrit, հեմոգլոբին, թվով բոլոր արյան գործոնների եւ մի շարք այլ ցուցանիշների. Երկրորդ տեսակի մակարդում, երկարաձգվել, նշանակել հիմնականում մարդկանց արյան անոմալիաներով եւ հղի.

Հորմոնալ Հեմոստազի որպես մեթոդով բուժման

Որոշ կանայք ունեն դաշտանային անկանոնությունները, հանգեցնում է ծանր երկարատեւ արյունահոսության. Լուծել այս խնդիրը, օգտագործել հորմոնալ Հեմոստազի: Ինչ է դա: Որ մեթոդը կիրառվում է բուժման երիտասարդ կանանց, ովքեր դուրս են հիվանդություններ, ինչպիսիք են fibroids, ovarian ուռուցքների, էնդոմետրիոզ: Գոյություն ունեն երեք մեթոդները հորմոնալ Հեմոստազի - estrogen, progestin եւ խառը: Estrogen է էստրոգեն ներարկումներ intramuscularly. Առաջին երկու կամ երեք օր նրանք կատարել յուրաքանչյուր 2,5-3 ժամ: Հաջորդող օրերին, դոզան նվազել է. Այն բանից հետո, դադարեցնելու արյունահոսություն փոխարինվում է estrogens ու progestins անցկացնել թերապիան հետ հորմոնալ գործակալների: Progestogen մեթոդը օգտագործվում է, երբ հիվանդները չեն ունենա խիստ անեմիա, decompensated cirrhosis. Դրա նպատակն է ստեղծել մակարդակի հորմոնների որի ուժը մերժվում endotherm carpeted արգանդի խոռոչի. Համարժեք է այս մեթոդը կարող է կիրառվել HCG Հեմոստազի օգտագործելով գոնադոտրոպինի:

Հեմոստազի հղիության ընթացքում

Հղիությունը առաջացնում է բազմաթիվ փոփոխություններ կնոջ մարմինը: Նրանցից մեկը աճը թվի թրոմբոցիտների եւ, որպես հետեւանք, մածուցիկության արյունով. Սա նորմալ ֆիզիոլոգիական գործընթաց է, պայմանավորված նախապատրաստման համար առաջիկա օրգանիզմի genera: Սակայն, եթե չափից շատ է ձեւավորվում թրոմբոցիտները, կարելի է խոսել thrombophilia, մի պայման, որը տանում է դեպի ձեւավորման clots է արյան անոթների. Thrombophilia է դադարեցման հղիության, պտղի աճի դանդաղեցում, toxemia եւ այլ բարդությունների. Այն, հետեւաբար, անհրաժեշտ է անել թեստեր համար Հեմոստազի հղիության ընթացքում: Ինչ է սա նշանակում, եւ երբ մենք պետք է անել. Իդեալում, եթե այս վերլուծությունը անցկացնել նախքան հայեցակարգի կանխել բարդությունները տեղափոխում էր ծննդաբերելու: Այս վերլուծությունը իրականացվում է 14 միավոր, եւ թույլ է տալիս ճշգրիտ պատկերացում պետության արյունը: Եթե հայտնաբերված աննորմալություն է, որ բժիշկը կարող է նախատեսել դեղորայք: Բայց դա անհրաժեշտ է. Երբեմն բավական դիտարկումն դինամիկայի շեղման: