Որն է ՄՌՏ ծունկը համատեղ, ինչպես անում են, որ կարող է MRI է ծունկը:

Ծունկը համատեղ հանդիսանում է առավել խոցելի են մարդու ՄԿԱՆԱՅԻՆ համակարգի. Դա է պատճառը, որ ախտորոշումը ծնկի վնասվածքներից - փաստացի խնդիրը վնասվածքաբանության: Իդեալական Ծունկը համատեղ Պատկերում տեխնիկան համարվում Մագնիսա - ռեզոնանսային պատկերավորման (MRI): Դրա հետ դուք կարող եք ախտորոշել մի շարք վնասվածքներ, սկսած պատռված ligaments եւ ավարտվում կոտրվածքներով: Որն է MRI է ծունկը: Ինչպես անել, որ scans. Այդ հարցերում պետք է տեսակավորված դուրս.

Անատոմիա եւ ծունկը համատեղ

Սա բարդ ամենամեծն է մարդու մարմնի. Ոսկոր ծնկի հիմնադրամները - ն femur եւ tibia եւ ծնկան: Fibula հետ որեւէ առնչություն չունի համատեղ: Մակերեւույթը ոսկրային ձեւավորման բաղադրություն, ծածկված աճառ. Շնորհիվ դրա նվազում շփում ուժ եւ Մարտինիկա շարժման ապահովվում:

Է distal ավարտին է femur ունի երկու condyle - կողային (ստորին) եւ մեջտեղի (մեծ): Նրանք ունեն կլոր ձեւավորել. Condyles այնտեղ եւ, proximal վերջում tibia: Նրանք համեմատաբար հարթ. Միջեւ զուգավորում մակերեսները են menisci (արտաքին եւ ներքին) - falcate աճառ. Նրանք կայունացնել ծունկը, կատարեց դերը շոկային կլանիչի դրան:

Ծունկը համատեղ մեկուսացվել է մի քանի cords, ապահովելով իր կայունությունը:

• tibialis (մեջտեղի) գրավի առարկան.
• Fibula (կողային) գրավի առարկան.
• առաջի վճռական;
• posterior վճռական:

Այդ կառույցը ներառում է նաեւ ծնկի ջիլ. Նախքան եք համարում MRI է ծունկը համատեղ, որը ցույց է տալիս, հարկ է նշել, որ շատ դեպքերում վնասվել է ջիլ է Quadriceps մկանների. Նրա ընդմիջում պատճառով հանկարծակի կծկում է մկանների. Երբեմն էլ վնասվածքներ են ախտորոշել եւ խիտ լայն ջիլ iliotibialnogo գոտի. Այս կառույցը հանդիսանում է ուժեղ կողային դինամիկ կայունացման ծունկը համատեղ.

Ցուցումներ MRI

Վնաս է կառույցների ծունկը տեղի են ունենում բավականին հաճախ: Մասնագետները, որոնք հիմնականում ձգտում է երիտասարդներին առաջատար ակտիվ ապրելակերպի եւ վարժություն. Նախքան տրամադրման աջակցության բժիշկների իրականացվել է MRI: Սա հանդիսանում է ճշգրիտ եւ հուսալի մեթոդը ախտորոշման համար տարբեր վնասվածքներ:

Ի MRI է ծունկը, կան որոշակի ցուցումներ: Դրանք ներառում են.

• հնարավոր վնաս է գրավի եւ վճռական ligaments.
• խախտելով ամբողջականությունը meniscus կամ tendons.
• կասկածվում կոտրվածք.
• ցավ ծունկը.
• հստակեցում ստացված տեղեկատվությունը ռենտգենագրության.

Հակացուցումներ ուսումնասիրության

«Ինչ կլինի ՄՌՏ ծունկը համատեղ եւ ոտքով». Մի հարց է, որի պատասխանը կարող է ձգտել, ոչ բոլոր մարդիկ, քանի որ այս մեթոդը ախտորոշման կան հակացուցումներ:

• ներկայությունը կարդիոմիոպաթիայով (սրտի ռիթմավարը) գործառույթը, որը կարող է կոտրվել պատճառով ուսումնասիրության.
• բարդվել է արյունատար անոթները մետաղական տեսահոլովակների, որոնք կարող են փոխել պատճառով ազդեցության մագնիսական դաշտում,
• վիճակը հիվանդի.
• claustrophobia;
• ferromagnetic իմպլանտանտներ, որի պատճառով պարզվում այնքան էլ կոռեկտ պատկերների աղավաղել հետազոտությունների արդյունքների,
• Հղիության մինչեւ 12 շաբաթ:

Այս ցանկից մենք պետք է նշել, claustrophobia: Դա ոչ թե բացարձակ հակացուցում: Երբ դրսեւորումն հիվանդի վախի փակ եւ սահմանափակվում տարածության օգտագործման sedation կամ Անզգայացում չէ խոր.

հետազոտությունների իրականացման

Ինչպես է MRI է ծունկը մի տաք թեման մարդկանց համար, ովքեր նշանակված են այս կարգով: Այնպես որ, նախքան MRI հիվանդներին առաջարկում է տեղադրել հատուկ հագուստով. Դուք կարող եք մնալ իրենց բաների, եթե նրանք չունեն մետաղական կոճակներ, zippers. Նախքան ուսումնասիրությունը նույնպես պետք է հեռացնել բոլոր Զարդեր, արեւային ակնոց, ժամացույցներ, հեռացնել գրպանները բանալիների, բջջային հեռախոսով:

Սկան կատարվում է հիվանդի սուպին: Ոտքերը տեղադրվում են գործիքի: Ուսումնասիրության ընթացքում վնասված ոտքը գտնվում է ռադիոհաճախականության կծիկ: Առողջ վերջույթների զուգահեռ դրան: Տակ ուսումնասիրել ոտքը կցվում է փոքր ակ. Դա անհրաժեշտ է, որ լավագույն արտացոլման վճռական կապան.

Եթե կասկած կա, ներկայությամբ ուռուցք, ապա կատարվում է հակադրություն MRI: Նախքան փորձարկման է երակային է հիվանդի կառավարվում է հատուկ նյութ: Անհրաժեշտ է ապահովել, որ ծնկի MRI ցույց է տվել ուռուցք:

ՄՌՏ անատոմիա է ծունկը համատեղ

Համար ճիշտ ախտորոշման համար կարեւոր է իմանալ, թե որ MRI ցույց կտա, որ ծնկի նորմալ է: Այստեղ է, որ նկարագրությունը հիմնական բաղադրիչներից է ծունկը:

1. Նորմալ առաջի վճռական կապան վրա T2-T1 եւ VI-VI կարծես կառուցվածքի սեւ միատարր ցածր ազդանշանի ինտենսիվության. Posterior վճռական կապան պատկերների կողմից ստացված MRI, դա պատկերացնում է ձեւով, ինչպես նաեւ սահմանված միատարր սեւ լարը:
2. Tibial եւ fibular գրավի կապան սովորաբար ապահովում է T2-T1 եւ VI-VI միատարր ցածր ինտենսիվության ազդանշան:
3. Նորմալ menisci է T2-T1 եւ VI-VI visualized որպես միատարր hypointense կառույցները (մինչեւ սեւ) կենտրոնական նյարդային bundles եւ արյան անոթների. Ուրվագիծն menisci պարզ է, մակերեսային է հարթ.
4. Tendons սովորաբար շատ ցածր բնորոշ ազդանշանը. Նրանք կարող են նույնիսկ չեն տալիս այն պատկերները կասեցվել է T1 եւ T2.
5. Հոդային աճառ, որը բնութագրվում է ցածր ազդանշանի ինտենսիվության վրա T2-VI եւ միջին ազդանշանի ինտենսիվության վրա T1-VI.

կապան վնասը

Ամենատարածված վնասվածքներ կապան է առաջի վճռական: MRI ցույց է տալիս, որ ծունկը համատեղ վնասված է այս կառույցը: Ընդմիջման աճել ազդանշանի ինտենսիվությունը շրջանակներում փունջ: Այստեղ կարող է լինել ընդհատումներ կամ բացակայությունը բնականոն ազդանշանի. Երբ թարմ վնասվածքները բարդ է MRI արդյունքները ենթադրել առկայությունը կամ բացակայությունը ընդմիջման, քանի որ, երբ կապան վնասվածք մեծացնում չափերով (կա ուռուցք):

Վնասվածք գրավի կապան կարող է լինել ամբողջական ընդմիջում, մասնակի արցունքաբեր եւ intraligamentous բացը: Եթե կարծում եք, վնասված tibial գրավի կապան, ապա դա պետք է նկատվում thickening: Դրսեւորում պաշարներ բարձրացնել ազդանշանը: Սա ինչ է ցույց տալիս ծունկը MRI է առաջին օրը: Հետեւաբար, այդ պաշարներ անհետանալ պատճառով կլանումը ավելորդ հեղուկ է շրջակա հյուսվածքների վնասվածք:

Ընդմիջումը fibular գրավի կապան ախտորոշվել, սովորաբար շատ հազվադեպ: Նման վնասվածքները, որոնք զուգորդվում զանգվածային comminuted կոտրվածքների tibial condyle ոսկրային կորուստ շրջակա փափուկ հյուսվածքների.

վնաս է menisci

Վնասվածքների է ծունկը համատեղ կառույցները համարվում են առավել տեղեկատվական պատկերները ստացված է sagittal եւ պսակի հարթություններում: Գնահատել, թե ինչ կլինի ՄՌՏ ծունկը, եւ ախտորոշումը, բժիշկները ուշադրություն դարձնել հետեւյալ բնութագրերով.

• meniscus չափը;
• նրանց կոնֆիգուրացիա, բնույթը ազդանշանի.
• հաստությունը եւ խորությունը ձեւափոխված ազդանշանի.
• տեղայնացման ներսում կատարվող meniscus:

Որոշել քանի աստիճանով meniscus վնաս :

1. Առաջին աստիճանը - unexpressed կենտրոնական դեգեներացիա. Ընթացքում MRI փոփոխություններ են հայտնաբերվում շրջանակներում meniscus: Նրանք հայտնի ուժեղացված ազդանշանի ինտենսիվությունը:
2. Երկրորդ աստիճանը - ը տարածված կենտրոնական դեգեներացիա. Ներսում meniscus է մատուցվում տարածաշրջանում աճել ազդանշանի ինտենսիվության.
3. Երրորդ աստիճանը - պատռված meniscus. Ներսում meniscus բացահայտվել աճել ազդանշանի ինտենսիվությունը: The Եզրագծային ներբանկային հոդային տարածք կոտրված. Երբեմն դիրքորոշումը meniscus դրվագներ:

վնաս է tendons

Հետաքննությունը ծնկի ջիլ կատարվում է sagittal եւ սռնու հարթություններում: Առաջին այդ փոփոխությունների են visualized ավելի հստակ. Վնասը հաստատեց, եթե հետեւյալ MR նշանները ընթացքում հայտնաբերված մագնիսական ռեզոնանսային Պատկերում:

• հեղում ջիլ շապիկ (չափից պատասխանն է ծանրաբեռնված) կամ այտուց peritendinoznoy է synovial հյուսվածքի (այն տարածքներում, որտեղ ոչ թաղանթ).
• thickening կամ thinning ջիլ.
• ազդանշան տատանումների (հետ այլասերված պաթոլոգիայի կենտրոնական ջիլ տարածքում նկատելի longitudinally ճաճանչ, բնութագրվում է hyperintensive ազդանշանի վրա T1-VI),
• լրիվ ջիլ իջվածք (գրանցվել է thickening ջիլ բեկորների հետ փոփոխվել ազդանշանի ինտենսիվության եւ գանգուր Եզրագծային):

կոտրվածքներ

Որոշ ամենատարածված վնասվածքներ - ը կոտրված ոսկորները , որոնք կազմում են ծունկը համատեղ. Եթե ճիշտ է կոտրվածքների նկատվում է գծային նվազում է ազդանշանի հետ ընդմիջման cortical ոսկոր: Երբեմն էլ տեղահանվել դրվագներ: Դա կարող է լինել hemarthrosis - արյունահոսություն են համատեղ խոռոչի. Այն գտնվում է T1 կշռված պատկերները բացահայտում է ավելի բարձր ազդանշան համեմատվում է լուրջ հեղուկ.

Հատկապես ուշագրավ են քրոնիկ (վաղեմի) կոտրվածքների, քանի որ որոշ մարդիկ ստանալուց հետո վնաս, չեն դիմել մասնագետի օգնությանը: Է այնպիսի վնասվածքների բնութագրվում hypointense, nonuniform փոփոխություններ նշանների թելքավոր հյուսվածքի sclerosis եւ Medullary տարածության.

Հարկ է հաշվի առնել եւ կոնտուզիա վնասվածք (կապտուկներ) ոսկոր: Ինչ է MRI ծնկի այդ դեպքերում: Այդ վնասվածքների տեղի են ունենում intraosseous սահմանափակ ուռուցք: Այն բնութագրվում է սփռած է թույլ ազդանշանի կաթիլ T1 կշռված պատկերները եւ աճի իր ինտենսիվության վրա T2 կշռված պատկերները. Պաթոլոգիական ազդանշան կարող են պահվել 3-10 ամիսների ընթացքում:

Եզրափակելով, հարկ է նշել, որ ծունկը համատեղ է վիրավորվել ավելի հաճախ: Մեկը լավագույն մեթոդների ախտորոշման տարբեր lesions է մագնիսական ռեզոնանսային Պատկերում: Այն ունի մի շարք առավելություններ: Նախ, այս հետազոտությունը շատ տեղեկատվական. Այն թույլ է տալիս մասնագետները գնահատելու վիճակը ոսկորների եւ փափուկ հյուսվածքների. Երկրորդ, մագնիսական ռեզոնանսային Պատկերում անվնաս է հիվանդների (բացակայության դեպքում հակացուցումների): Սա է պատճառը, որ նշանակվել MRI է ծունկը համար երեխաների եւ մեծահասակների հետ.