Atrioventricular բլոկ

Սրտանոթային պաթոլոգիաները ժամանակակից մարդու խառնաշփոթ են: Իսկ սրտի ամենատարածված հիվանդություններից մեկը `ատրիոբենտիկուլյար շրջափակումը: Այս հիվանդությունը տեղի է ունենում ճնշման ազդակների խախտման ժամանակ: Այս պաթոլոգիայի սորտերի շարքում, ուղիղ (արշալույս-Տավարի հանգույցի շրջափակումը) եւ երկայնական մեկը մեկուսացված են, երբ ազդակները շարժվում են փաթեթի ոտքերից մեկում :

Խոսելով արգելափակումների մասին, հարկ է նշել, որ նրանց դեռեւս մի կարեւոր հանգամանք է `զարգացման ամբողջականությունը: Անավարտ AB շրջափակմամբ, տարբերվում են հետեւյալ տարբերակները:

Առաջին աստիճանի Atrioventricular շրջափակումը, որն իրականացվում է իմպուլսների, որոնց մի փոքր դանդաղեցված է: Կարիդոգրաֆիայում դրսեւորվում է P-Q միջակայքի երկարացում, ամենից հաճախ տեղի է ունենում:

Երկրորդ աստիճանի շրջափակմամբ, որոշ ազդակներ ազդում են ատրիումից մինչեւ ճնշման: ԷԿԳ-ում այս պատկերը կարծես P-Q ինտերվալի առաջխաղացման երկարաձգում է, որը պարունակում է ventricular համալիրի պարբերական անկում: Այնուհետեւ ցիկլը վերականգնվում է, եւ դանդաղեցումը կրկին նկատվում է:

Երրորդ աստիճանի Atrioventricular շրջափակումը բնութագրվում է ատրիբիկային ցածր ցիկլի նորմալ պարբերականությամբ եւ արյան ճնշման համար պատասխանատու համալիրի պարբերական կորուստով: Անբավարար շրջափակումն ավելի քիչ վտանգավոր է, քան իմպուլսի լիակատար հետաձգումը:

Երբ լրիվ AV արգելափակումը զարգանում է, ամբողջությամբ անհնար է դնում արմատներից խոցերի փոխանցումը: Արդյունքում, կարրրիկները պայմանավորվում են իրենց ռիթմով: ԷԿԳ-ում դա դրսեւորվում է արյան խոռոչային համալիրների ձեւավորման ավելի հազվադեպ հաճախության եւ դրանց աննկուն պայմանավորվածության շնորհիվ, երբ վերջինս կարող է ներդնել ատրիբների վրա:

Խոսելով կլինիկական դրսեւորումների մասին, հարկ է նշել, որ առաջին աստիճանի (թերի) շրջափակումը հայտնաբերվում է միայն էլեկտրոկարդիոգրաֆիա կատարելու ժամանակ: Հնչակրատորի որոշումը վերջինս գրեթե անհնար է: Ամբողջ շրջափակումը clinically դրսեւորվում է բրադիկարդիայով, որը չի փոխվում նույնիսկ վարժանքից հետո: Ինչ վերաբերում է auscultatory ախտանշանների, ապա, ամբողջական AV շրջափակման համար, այսպես կոչված, «թնդանոթի տոննա» բնորոշ է, որը տեղի է ունենում, երբ միաժամանակ նվազեցնում են կարրրիկները եւ ատրիումները: Բացի դրանից, արյան ճնշման հաճախականության նվազման մեկ րոպեում երեսուն կամ պակաս ծեծի դեպքում կարելի է դիտարկել գիտակցության անսպասելի կորուստը, ինչպես նաեւ առաջացած առաջընթացին հակված սրտի անբավարարություն :

Atrioventricular շրջափակումը ինքնին չի կարող առաջանալ, այն միշտ առաջանում է ցանկացած հիվանդությամբ: Ամենից հաճախ այս պաթոլոգիան առաջացնում է միոկարդիտ (դիֆթերիա կամ ռեւմատիկ տենդեր), սրտամկանի ինֆարկտ եւ կորոնարային անբավարարություն:

Բլոկադաների բուժումը հիմնականում ուղղված է այն բանի վերացմանը, որը հանգեցրել է պաթոլոգիական վիճակի առաջացմանը: Հետեւաբար, ի սկզբանե, բուժվում են ներհակները, միոկարդիտը եւ այլ հիվանդությունները: Հետագայում, մեղմ պայմաններով (թերի շրջափակում), կարող է օգտագործվել դեղորայքային թերապիա, որով հիմնականում օգտագործվում են սրտային գլիկոզիդները:

Ամբողջ շրջափակմամբ, սրտի կաթվածի նորմալ ռիթմը վերականգնելու միակ արդյունավետ միջոցն է սրտի կաթվածը արհեստական սրտամկանի (արհեստական սրտամկանի) տեղադրման վիրաբուժական միջամտությունը: Պետք է նշել, որ այսօր նման գործողություն իրականացնելը զգալիորեն բարելավում է հիվանդների վիճակը եւ երկարացնում նրանց կյանքը:

Այսպիսով, սրտային արիթմիաներն ու արգելափակումները այսօր շատ հաճախ են տեղի ունենում եւ պահանջում են համապարփակ եւ մանրակրկիտ բուժում, քանի որ այդ խախտումը ոչ միայն վատեցնում է մարդու բարեկեցությունը, այլեւ լուրջ սպառնալիք է նրա կյանքի համար: