ԱռողջությունԲժշկություն

Արյան clotting. Սխեման արյան մակարդում

Մեկը առավել կարեւոր գործընթացների տեղի ունեցող մեր մարմնի արյան clotting. Սխեման դա կլինի նկարագրված է ստորեւ (ինչպես նախատեսված ցուցադրական նպատակների եւ պատկերների). Եվ քանի որ սա բարդ գործընթաց է, որ անհրաժեշտ է հաշվի առնել այն մանրամասնորեն.

Ինչպես էր դա պատահել:

Այսպիսով, նշված գործընթացը համար պատասխանատու է կանգնեցնում արյունահոսություն, տեղի է ունեցել վնաս մեկի կամ այլ բաղադրիչի անոթային համակարգի մարմնի.

Այդ առումով պարզ է, մենք կարող ենք տարբերակել երեք փուլերը. Առաջին ակտիվացում. Այն բանից հետո, վնասվածք է նավի սկսում են տեղի ունենալ հետագա ռեակցիաներ, որոնք, ի վերջո, հանգեցնում է ձեւավորման, այսպես կոչված prothrombinase. Սա մի համալիր, որը բաղկացած V եւ X մակարդում գործոնների. Այն ձեւավորվում է մակերեւույթը platelet թաղանթ ֆոսֆոլիպիդ:

Երկրորդ փուլը `մակարդելիությունը. Այս քայլով, fibrin ձեւավորվում է ֆիբրինոգենի, բարձր մոլեկուլային քաշը սպիտակուցը, որը հիմքն է արյան clots, եւ տեղի ունենալու, որը ներառում է արյան clotting. Սխեման բերված են ստորեւ ցույց է տալիս այս փուլը:

Եվ վերջապես, երրորդ փուլը: Այն ներառում է fibrin գունդ ձեւավորմանը, բնութագրվում է խիտ կառուցվածքով: Ի դեպ, այն է, լվացքի եւ չորացման դա հնարավոր է ձեռք բերել «նյութ», որն այնուհետեւ օգտագործվում է պատրաստման Ստերիլ սպունգեր եւ ֆիլմերի համար կանգնեցնում արյունահոսություն առաջացած խզել փոքր անոթների ընթացքում վիրահատությունների:

Օգտվողի ռեակցիաների

Վերը այն էր, հակիրճ նկարագրեց է clotting արյան. Սխեմայով, ի դեպ, մշակվել է դեռեւս 1905 թ-ի գիտնական-մակարդում Փոլ անունով Օսկար Morawitz: Եւ այն չի կորցնում իր արդիականությունը այս օրը.

Բայց շատ բան է փոխվել, քանի 1905 թ հասկանալու արյան մակարդում, որպես բարդ գործընթացում: Շնորհիվ առաջընթացի, իհարկե: Գիտնականները կարողացել են բացել մի քանի տասնյակ նոր ռեակցիաների եւ սպիտակուցներ, որոնք ներգրավված են այս գործընթացում: Եւ այժմ ավելի տարածված կասկադը սխեման արյան մակարդում: Շնորհիվ իր ընկալման եւ փոխըմբռնման այս բարդ գործընթացի ստանում է մի քիչ ավելի հեշտ է հասկանալ.

Ինչպես կարելի է տեսնել, որ ստորեւ նկարում, թե ինչ է կատարվում բառացիորեն «կատարվում է աղյուսների.» Հաշվի առնելով ներքին եւ արտաքին համակարգ - արյուն եւ հյուսվածք. Յուրաքանչյուր բնորոշ սահմանված ձեւախախատման տեղի է ունենում շնորհիվ վնաս: Որ արյան համակարգի վնասման կիրառվում է անոթային պատերը, collagen, պրոտեազների (ճեղքելը ֆերմենտ), եւ catecholamines (մոլեկուլ նեյրոմիջնորդանյութն): Հյուսվածք, որը նկատվում բջջային վնաս, որի հետեւանքով, որոնցից մեկը գնում Thromboplastin: Որն է կարեւոր խթանիչն արյան մակարդման գործընթացին (այլ կերպ կոչվում մակարդում): Նա գնում ուղղակիորեն մեջ արյան: Սա իր «ճանապարհը», բայց նա ունի մի պաշտպանողական բնույթ: Այն բանից հետո, սկսում է Thromboplastin clotting գործընթացը: Հետո ազատ է արյան մեջ սկսվում իրականացումը վերը նշված երեք փուլով:

ժամանակ

Այնպես որ, ինչ մասին է արյան clotting, որ սխեման օգնել է հասկանալ. Հիմա ես ուզում եմ խոսել մի քիչ ժամանակի մասին:

Ամբողջ գործընթացը տեւում է առավելագույնը 7 րոպե. Առաջին փուլը տեւում է հինգ յոթ. Ժամանակ, այս անգամ, Պրոթրոմբինային ձեւավորվել. Այս նյութը մի տեսակ բարդ սպիտակուցային կառուցվածքի համար պատասխանատու գործընթացի հոսքի արյան մակարդում եւ thickening ունակությամբ: Որն օգտագործվում է մարմնի, որպեսզի thrombus ձեւավորման. Նա սաբոներ վնասված կայքը, այնպես որ արյունահոսություն դադարում: Բոլորը դա տեւում է 5-7 րոպե: Երկրորդ եւ երրորդ փուլերը տեղի են ունենում շատ արագ: Համար 2-5 վայրկյան. Քանի որ փուլը արյան մակարդում (սխեմայի տրվում վերեւում) ազդում այն գործընթացները, որոնք տեղի են ունենում ողջ: Իսկ սա նշանակում է, որ վնասվածք կայքում անմիջապես.

Պրոթրոմբինային, իր հերթին, արտադրվում է լյարդում: Եւ նրա սինթեզի ժամանակ է պահանջում: Թե ինչպես արագ արտադրել բավարար Պրոթրոմբինային, դա կախված է գումարի վիտամին K պարունակվող մարմնի. Եթե դա բացակայում է, ապա արյունահոսություն կդադարի դժվար է. Եւ դա լուրջ խնդիր է: Քանի որ բացակայության վիտամին K ցույց է տալիս խախտումը սինթեզի Պրոթրոմբինային: Եվ սա այն հիվանդությունը պետք է բուժվի:

կայունացման սինթեզ

Դե, ընդհանուր սխեման արյան մակարդում պարզ է, - այսօր պետք է տրվի որոշակի ուշադրություն է թեմայի վերաբերյալ, թե ինչ պետք է անել, որպեսզի վերականգնել պահանջվող քանակությամբ վիտամին K է մարմնի.

Սկսել - ուտելու պատշաճ. Մեծագույն գումարը վիտամին K, որը հայտնաբերվել է կանաչ թեյ - 959 միկրոգրամ 100 գրամ! Երեք անգամ ավելի, ի դեպ, քան սեւ. Քանի որ այն պետք է ակտիվ խմելու. Մի մոռացիր եւ բանջարեղեն - սպանախ, սպիտակ կաղամբ, լոլիկ, կանաչ ոլոռ, սոխ.

The միս պարունակում է նաեւ վիտամին K, բայց ոչ թե բոլորը միայն հորթի միս, տավարի լյարդի, գառ. Բայց վերջին բանը, որ այն բաղկացած է սխտոր, չամիչ, կաթ, խնձոր եւ խաղող:

Սակայն, եթե իրավիճակը լուրջ է, ապա մի շարք բաժիններում օգնել դժվար կլինի: Որպես կանոն, բժիշկները խորհուրդ ենք տալիս համատեղել ձեր դիետայի հետ թմրամիջոցների, որ նրանք սահմանված: Բուժման չպետք է հետաձգվել: Անհրաժեշտ է, ինչպես արագ, որքան հնարավոր է, որ նա է կարգավորել արյան clotting մեխանիզմ: The բուժում ռեժիմը սահմանվում է բժշկին անմիջապես, եւ դա նաեւ պարտավոր է զգուշացնել, թե ինչ կարող է տեղի ունենալ, եթե մենք անտեսում առաջարկությունները: Եւ հետեւանքները կարող են լինել լյարդի դիսֆունկցիա, trombogemorragichesky սինդրոմ, վնասակար անեմիա, ուռուցքային հիվանդությունների եւ վնաս է ոսկրածուծի ցողունային բջիջների.

Շմիդտը սխեման

Վերջում XIX դարի ապրել մի հայտնի հոգեբան եւ MD. Նրա անունն էր Ալեքսանդր Ալեքսանդրովիչ Շմիդտն: Նա ապրել է 63 տարի, եւ մեծ մասը ժամանակի նվիրված ուսումնասիրության Արյունաբանության խնդիրների. Բայց նա ուշադիր ուսումնասիրել թեման արյան clotting. Նա կարողացել է հաստատել ֆերմենտային բնույթը գործընթացի, այնպես, որ գիտնականը ինքը առաջարկել է տեսական բացատրություն: Որը հստակ ցույց է տալիս, սխեման ստորեւ clotting.

Է առաջին տեղը կա նվազեցում վնասված նավի վերաբերյալ. Այնուհետեւ, situ ձեւավորվել կախվեց թերություն, հիմնական թրոմբոցիտների խրոցը: Ապա այն hardens. Այդպիսով ձեւավորելով կարմիր thrombus (այլ կերպ կոչվում է որպես արյան գունդ): Դրանից հետո, այն մասամբ կամ ամբողջովին լուծարված:

Այդ գործընթացում, դրսեւորվում է որոշակի clotting գործոններ: The միացում իր unfolded մարմնավորման նաեւ ցուցադրում է նրանց: Նրանք նշված են արաբական թվանշաններով: Եւ կան մի ընդհանուր 13. Եվ ձեզնից յուրաքանչյուրը պետք է ասեք:

գործոնները

Ամբողջական միացում արյան մակարդում անհնար է առանց ցուցակման նրանց. Դե, դա պետք է սկսել առաջին.

Գործոն I - ը անգույն սպիտակուցը fibrinogen: Սինթեզվում է լյարդի, լուծարվել է plaza. Գործոն II - Պրոթրոմբինային, որն արդեն վերը նշվեց: Նրա եզակի հնարավորություն է պարտադիր է կալցիումի իոնների. Եվ դա էր, ապա հերձում այս նյութի ձեւավորվել clotting enzyme.

Գործոն III - դա մի համալիր սպիտակուցը lipoprotein, հյուսվածք Thromboplastin. Նրա կոչվում է տրանսպորտի phospholipids, խոլեստերինի, տրիացիլգլիցերինների եւ ավելի.

Մեկ այլ գործոն, IV, կան Ca2 + իոնների. Իսկ նրանք, որոնք կապված ազդեցության տակ անգույն սպիտակուցային. Նրանք ներգրավված են շատ բարդ գործընթացներում, ի լրումն clotting է սեկրեցիա of neurotransmitters, օրինակ.

Գործոն V - դա գլոբուլինի. Որը նույնպես արտադրվում է լյարդում: Այն պահանջվում է պարտադիր corticosteroids (հորմոնալ նյութերի) եւ դրանց փոխադրման: Գործոն VI որոշ ժամանակ այնտեղ, բայց հետո որոշվել է դուրս գալ այդ դասակարգումից: Քանի որ գիտնականները գտել, այն ներառում է գործոնը Վ

Բայց դասակարգումը չի փոխվի: Քանի որ դրանից հետո V գնում գործոն VII. Ներառում է proconvertin, որից մասնակցությունը ձեւավորված հյուսվածքի prothrombinase (առաջին փուլ):

Գործոն VIII մի սպիտակուցը, որը արտահայտվում է նույն շղթայի. Հայտնի է որպես հակահայկական hemophilic գլոբուլինի Ա. Այն պատճառով, որ իր բացակայության զարգացման հազվագյուտ, ժառանգական հիվանդության, ինչպես, օրինակ, հեմոֆիլիայի: Գործոնը IX է «կապված» նախկինում նշված. Քանի որ այս antihemophilic գլոբուլինի Բ Factor X - ուղղակիորեն գլոբուլինի, սինթեզվում է լյարդի.

Եւ, վերջապես, վերջին երեք միավոր: Այս գործոնը Ռոզենթալը, Hageman եւ fibrin կայունացման: Նրանք են, որ ընդհանուր առմամբ, ազդում ձեւավորմանը intermolecular պարտատոմսերի եւ բնականոն գործունեությունը մի գործընթացի, ինչպիսիք են արյան մակարդմանը:

Շմիդտը միացում ներառում է բոլոր այդ գործոնների. Եւ շատ սահուն կարդալ նրանց հասկանալ, թե ինչպես է նկարագրված գործընթացը բարդ է եւ ունի բազմաթիվ իմաստներ:

anticoagulative համակարգ

Այս հայեցակարգը պետք է նաեւ նշել, ուշադրություն: Վերը նկարագրված համակարգը մակարդման - սխեման նույնպես ցույց է տալիս հոսքը գործընթացի: Բայց, այսպես կոչված, «protivosvortyvanie» նաեւ տեղի է ունենում:

Սկսել, պետք է նշել, որ ընթացքում էվոլյուցիայի, գիտնականները լուծվել երկու բոլորովին հակառակ խնդիրը. Նրանք փորձում էին պարզել, թե ինչպես է մարմինը կարողանում է կանխել արտահոսքը արյուն վնասված արյան անոթների, եւ այդպիսով պահել այն մի հեղուկ վիճակում է, ընդհանուր առմամբ: Դե, որ որոշումը երկրորդ խնդրի էր հայտնաբերումը anticoagulation համակարգի:

Դա մի կոնկրետ պլազմային սպիտակուցներ, որոնք ընդունակ են նվազեցնելու տոկոսադրույքը քիմիական ռեակցիաների: Որ է inhibited.

Եւ այս գործընթացում ներգրավված Հակաթրոմբին III. Նրա հիմնական գործառույթը պետք է վերահսկել գործունեությունը որոշակի գործոններ, որոնք ներառում են մի դիագրամ է արյան մակարդում: Դա կարեւոր է հստակեցնել այն չի կարգավորել ձեւավորմանը արյան գունդ, եւ վերացնում անհարկի ֆերմենտներ, թակարդում է bloodstream վայրից, որտեղ նա ձեւավորվել: Ինչու է դա անհրաժեշտ. Տարածումը կանխելու արյան clotting է bloodstream ոլորտներում, որոնք վնասված:

կանխելու տարր

Պատմում է, որ ներկայացնում է համակարգ արյան մակարդում (միացում ցուցադրվում է վերը), խնամք պետք է նշել, որ նյութ, որպես Heparin: Դա մի ծծմբի պարունակող acidic glycosaminoglycan (մի տեսակ polysaccharide):

Այս - ուղղակի anticoagulant: Substance նպաստելով մակարդում գործունեության զսպելը համակարգ. Այն խոչընդոտում է գործընթացը Heparin արյան clots. Ինչպես է դա պատահել: Heparin պարզապես նվազեցնում է գործունեությունը Թրոմբինային արյան մեջ: Սակայն, սա - բնական նյութ: Եվ դա բերում է օգուտ: Եթե մենք ներկայացնել anticoagulant է մարմնի, ապա դա կարող է նպաստել ակտիվացման Հակաթրոմբին III եւ լիպոպրոտեինների lipase (enzymes, որ պիտի գնայ triglycerides - հիմնական էներգիայի աղբյուր է բջիջների).

Այժմ, Heparin հաճախ օգտագործվում է բուժման thrombotic պայմաններում: Միայն մեկը իր մոլեկուլ կարող է ակտիվացնել մեծ թվով Հակաթրոմբին III. Համապատասխանաբար, Heparin կարելի է համարել որպես կատալիզատոր, ինչպես նաեւ այս դեպքում ակցիան, ըստ էության, նման է ուժի հետեւանքով առաջացած նրանց:

Կան նաեւ այլ նյութերի հետ նույն հայցով ներառված արյան պլազմայի. Վերցրեք, օրինակ, α2- macroglobulin. Նա նպաստում է նկատում է արյան գունդ, ազդում գործընթացը ֆիբրինոլիզը ծառայում է որպես տրանսպորտային համար 2-valent իոնների, եւ որոշ սպիտակուցներ: Եւ դեռ inhibits նյութեր, ներգրավված է clotting.

Նկատվում փոփոխություններ

Կա եւս մեկ հանգամանք, որ չի ցույց ավանդական սխեման արյան մակարդում: Ֆիզիոլոգիան մարմնի այնպիսին է, որ շատ գործընթացների ներգրավել ոչ միայն քիմիական փոփոխություններ: Բայց նաեւ ֆիզիկական: Եթե մենք կարող ենք դիտարկել clotting է անզեն աչքով, կարող եք տեսնել, որ ձեւավորել է թրոմբոցիտների է գործընթացում փոխելու այն: Նրանք դառնում են կլորացված բջիջների հետ տիպիկ spinous գործընթացների, որոնք իրականացման համար անհրաժեշտ ինտենսիվ ագրեգացիայի - համատեղելով տարրերը մեկ միավոր:

Բայց դա դեռ ամենը չէ: Քանի որ թրոմբոցիտները ընթացքում clotting հատկացրել տարբեր նյութեր `catecholamines, սերոտոնինի եւ այլն Պատճառով է lumen արյան անոթների, որոնք վնասված, նեղացրել: Որի շնորհիվ կա ֆունկցիոնալ ischemia: Արյան մատակարարումը դեպի վնասված տեղում է կրճատվել: Եւ, ըստ այդմ, այդ նույն զեղում աստիճանաբար կրճատվել է նվազագույնի: Սա հնարավորություն է տալիս հնարավորություն է արգելափակել թրոմբոցիտների վնասված տեղերը: Նրանք են, հաշվին իրենց spinous գործընթացների, ինչպես նաեւ, եթե «կցված» է եզրեր է collagen մանրաթելեր, որոնք գտնվում են եզրեր է վերքը: Այս ավարտվում առաջին, ամենաերկար ակտիվացումը փուլը: Նա ավարտել է ձեւավորմանը Թրոմբինային: Որին հաջորդում է մի քանի վայրկյան փուլի մակարդում եւ հերքման: Իսկ վերջին փուլ վերականգնումը նորմալ արյան շրջանառության. Եւ դա մեծ նշանակություն ունի: Քանի որ լիարժեք ապաքինման վերքը հնարավոր չէ առանց լավ արյան մատակարարման.

օգտակար է իմանալ, թե

Դե, նման բան է սա բառերով եւ կարծես պարզեցված դիագրամ է արյան մակարդում: Սակայն, կան մի քանի նրբություններ, որ ես կցանկանայի նշել, որ ուշադրությունը:

Hemophilia: Դրա վրա նշվել է վերեւում: Սա շատ վտանգավոր հիվանդություն. Ցանկացած մարդ արյունահոսություն, նրանք տառապում, փորձառու դժվար է. Ժառանգական հիվանդությունը զարգանում է շնորհիվ թերությունների սպիտակուցների ներգրավված են մակարդման գործընթացում: Հայտնաբերել դա կարող է լինել բավականին պարզ - Ին փոքր - ինչ կրճատումներ են մարդիկ կորցնում է շատ արյուն: Եւ ծախսել շատ ժամանակ է դադարեցնել այն. Եւ առավել ծանր ձեւերի արյունահոսություն կարող է սկսել առանց որեւէ պատճառի: Մարդիկ տառապող հեմոֆիլիայի, կարող է ենթարկվել վաղ հաշմանդամության. Քանի որ հաճախակի արյունահոսություն է մկանային հյուսվածքների (նորմալ հեմատոմայով) է հոդերի - դա հազվադեպ չեն. արդյոք այն բուժվում. Դժվարությամբ: Անձը պետք է բառացիորեն վերաբերվում ձեր մարմինը որպես փխրուն նավի, եւ միշտ պետք է զգույշ լինել. Եթե արյունահոսություն տեղի է ունենում - հրատապ անհրաժեշտություն է ներկայացնել թարմ արյան դոնոր, որը պարունակում է գործոն XVIII:

Սովորաբար հիվանդությունը ազդում տղամարդկանց. Եւ կանայք հանդես են գալիս որպես կրողներից հեմոֆիլիայով գենի: Հետաքրքրական է, որ Մեծ Բրիտանիայի Koroleva Viktoriya այդպիսին էր: Տղաներից մեկն փոխանցվող հիվանդությունների. Ինչ վերաբերում է մյուս երկու անհայտ է: Քանի որ հեմոֆիլիան, ի դեպ, հաճախ կոչվում է արքայական հիվանդություն.

Բայց կան նաեւ հակառակ երեւույթը: Սա վերաբերում է նաեւ աճել արյան clotting. Եթե դա տեղի է ունենում, որ մարդը նաեւ պետք է լինի առնվազն ճշգրիտ. Ավելացել մակարդման ցույց է տալիս բարձր ռիսկի intravascular clots. Որ խցանվել է ամբողջ անոթների. Հաճախ հետեւանք կարող է լինել թրոմբոզի ուղեկցվում է բորբոքման երակային պատերի. Բայց այս թերությունը, որը վերաբերվում է ավելի հեշտ: Հաճախ, ի դեպ, այն է ձեռք բերել:

Դա զարմանալի է, թե որքան է կատարվում է մարդու մարմնի, երբ տարրական կտրել իրեն մի կտոր թղթի վրա: Դա կարող է լինել մի երկար ժամանակ է խոսել այն մասին, որ հատկանիշներ, արյան, մակարդման եւ գործընթացների, որոնք ուղեկցում են այն: Սակայն առավել հետաքրքիր տեղեկություն, ինչպես նաեւ հստակ ցույց են տալիս, դրա սխեմաները վերը նշված. Ինչպես նաեւ մնացած, եթե ցանկանաք, կարող է հասանելի անհատապես:

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 hy.delachieve.com. Theme powered by WordPress.