Հաճախակի մակերեսային շնչառությունը: Մակերեսային շնչառությունը երեխայի

Համարժեք չափահաս շնչառական տոկոսադրույքը, որը ենթակա է որոշման իր հանգստի, այն է 8 - 16 breaths մեկ րոպե. Համար երեխային սովորաբար կրում է մինչեւ 44 breaths մեկ րոպե.

պատճառները

Հաճախակի մակերեսային շնչառությունը տեղի է ունենում շնորհիվ է հետեւյալ պատճառներով.

• թոքերի բորբոքում կամ այլ վարակիչ թոքերի վնասվածք,
• ասթմա;
• bronchiolitis;
• hypoxia;
• սրտային անբավարարություն;
• անցողիկ tachypnea նորածնի.
• ցնցումներ;
• թունավորումների բազմազան բնույթ
• շաքարային դիաբետ,
• ուղեղի պաթոլոգիա (առաջնային: CCT, thromboembolism, ուղեղային vasospasm, միջնակարգ: շրջանառության խանգարում, tuberculous meningitis):

Ախտանիշեր շնչառական խանգարումների

• շնչառական տոկոսադրույքը փոփոխությունը կամ չափից արագացում շնչառական շարժումների (այս դեպքում, կա ● Հեւոց, երբ շունչ եւ շատ կարճ) կամ չափից slowing նրա (շնչառական շարժումները շատ խորն են):
• Փոխում շնչառական ռիթմը: միջակայքերը inhalations եւ exhalations կարող են տարբեր լինել որոշ դեպքերում դադարեցնել շնչառությունը վայրկյան կամ րոպե, եւ ապա Վերականգնվող:
• Բացակայություն գիտակցության: Այս ախտանիշ չի ուղղակիորեն կապված շնչառական խնդիրներով, բայց այն դեպքում, երբ շատ ծանր վիճակում է հիվանդի շնչառական խանգարումների տեղի են ունենում անգիտակից վիճակում:

Ձեւերը շնչառական խանգարումների, որոնք հայտնվում մակերեսային շնչառությունը

• Cheyne-Stokes շնչառական.
• Neurogenic hyperventilation:
• Tachypnea:
• Բիոտայի շունչ.

կենտրոնական hyperventilation

Դա խորը շունչ (մակերեսային) եւ հաճախակի (BH հասնում 25-60 շարժումները մեկ րոպե): Հաճախ ուղեկցվում է վնաս է միջնուղեղ (գտնվում միջեւ կիսագնդերում է ուղեղի եւ նրա միջքաղաքային).

Cheyne-Stokes շնչելը

Ախտաբանական ձեւ շնչում, բնութագրվում արձակուրդում եւ արագացնելով շնչառական շարժումները, իսկ այնուհետեւ նրանց անցումը դեպի ավելի մակերեսային ու նոսր տեսքը եւ վերջում դադարից, որից հետո ցիկլը կրկնվում կրկին.

Նման փոփոխությունները շունչը առաջանում են ավելորդ ածխածնի երկօքսիդի արյան, որի շնորհիվ դադարեցրեցին շնչառական կենտրոն: Երեխաների շնչում փոփոխություն է նկատվում բավականին հաճախ, եւ տարիքային անցնում:

Չափահաս հիվանդների, մակերեսային շնչառությունը Cheyne-Stokes զարգանում պատճառով:

• կարգավիճակը asthmaticus;
• արյան շրջանառության խանգարումներ են ուղեղի (hemorrhage, անոթային spasms, կաթված),
• hydrocephalus (hydrocephalus);
• թունավորումների բազմազան առաջացում (թմրանյութերի չափից մեծ դոզա, թմրանյութերի թունավորում, ալկոհոլի, նիկոտինը, քիմիական).
• ղեկավար վնասվածք;
• դիաբետիկ կոմայի;
• atherosclerosis ուղեղի անոթների.
• սրտային անբավարարություն;
• ուրեմիկ վարս (ի երիկամային անբավարարության):

tachypnea

Այն վերաբերում է մեկ տեսակի dyspnea: Շնչում այս դեպքում մակերեւույթը, սակայն նրա ռիթմը չի փոխվել: Պայմանավորված է մակերեսային, որ շնչառական շարժումների զարգանում անբավարար Օդափոխում, անգամ հետաձգել մի քանի օրվա ընթացքում: Առավել հաճախ դա մակերեսային շնչառությունը տեղի է ունենում առողջ հիվանդների հետ ծանր ֆիզիկական սթրեսի կամ նյարդային սթրես: Այն անհետանում է վերացման վերը նշված գործոնների եւ փոխակերպվել նորմալ ռիթմով. Հազվադեպ զարգանում ներկայությամբ որոշակի պաթոլոգիաների:

biota շունչ

Հոմանիշ atactic շունչ. Այս խախտումը բնութագրվում է disordered Շնչառությանս շարժումների. Այս խորը breaths անցնել հաշվի մակերեսային շնչառությունը, ընդհատվող ամբողջական բացակայության շնչառական շարժումների. Atactic շնչառական ուղեկցվում է վնաս է հետեւի ուղեղի բխում:

ախտորոշում

Եթե հիվանդը ունի ցանկացած հաճախականության փոփոխության / խորությունը շնչում շտապ պետք է տեսնել մի բժիշկ, հատկապես, եթե նման փոփոխություններ են զուգորդվում:

• Hyperthermia (ջերմային);
• քաշվել կամ այլ կրծքավանդակի ցավ, երբ inhaling / արտաշնչելու.
• դժվարությունը շնչառական;
• առաջին անգամ ի հայտ tachypnea.
• grayish կամ կապտավուն մաշկի, շուրթերը, եղունգները, periorbital տարածքը, gums.

Ախտորոշմամբ պաթոլոգիաների, որոնք առաջացնում մակերեսային շնչառությունը, բժիշկը իրականացնում է մի շարք ուսումնասիրություններ:

1. Բժշկական պատմություն եւ բողոքներ:

• դեղատոմսով եւ բնութագրերը ախտանիշ (օրինակ, թույլ է մակերեսային շնչառական).
• նախորդել տեսքը խախտումների որեւէ էական իրադարձության թունավորման, տրավմայի.
• արագությունը ցուցադրում disordered Շնչառությանս այն դեպքում, կորստի գիտակցության:

2. Ստուգել:

• որոշում է խորությամբ, ինչպես նաեւ հաճախականությամբ կողմից արտադրվող շնչառական շարժումների.
• որոշում գիտակցության մակարդակին.
• որոշում է ներկայության / բացակայության նշանների ուղեղի վնասվածք (Թորշոմած մկանները, strabismus, հայտնվելը պաթոլոգիական reflexes, որ պետական աշակերտների եւ նրանց արձագանքը լույսը: կետի (նեղ) աշակերտների, որ արձագանքում է վատ լույսի մի նշան է պարտությունից ուղեղի բխում, լայն աշակերտների, որոնք չեն արձագանքել է թեթեւ - երկրորդային նշումը ուղեղի վնասման,
• քննությունը որովայնի շրջանում, պարանոցի, գլխի, սրտի եւ թոքերի:

3. վերլուծություն արյան (ընդհանուր եւ կենսաքիմիայի), մասնավորապես որոշումը creatinine եւ urea, ինչպես նաեւ թթվածնի հագեցվածությունը:

4. թթու-բազան կազմը արյան (ներկայությունը / բացակայությունը արյան թթվայնացման):

5. թունաբանություն: ներկայությունը / բացակայությունը թունավոր նյութերի (դեղամիջոցների, Drugs, ծանր մետաղների):

6. MRI, CT:

7. խորհրդակցությունը նյարդավիրաբույժ:

8. Կրծքավանդակի տարածքը.

9. Pulse oximetry:

10. ԷՍԳ:

11. Scan թոքերը փոփոխությունների օդափոխության եւ պերֆուզիայի է օրգանի.

բուժում

Առաջնային խնդիրն մակերեսային շնչառությունը թերապիայի է վերացնել պատճառը, որ առաջացրել տեսքը տվյալ վիճակում:

• Detoxification (հակաթույները թուրմ), վիտամիններ C, B, Հեմոդիալիզի է Ուրեմիայից (երիկամային անբավարարության), իսկ դեպքում մենինգիտով - Հակաբիոտիկների / հակավիրուսային դեղեր.
• Հեռացում ուղեղային edema (ՄԻԶԱՄՈԻՂՆԵՐ, corticosteroids):
• Նշանակում է բարելավման ուղեղի իշխանությունը (Metaboliki, neyrotrofiki):
• Թարգմանություն վրա օդանցք (անհրաժեշտության դեպքում):

բարդություններ

Մակերեսային շնչառությունը չէ ինքնին առաջացնում որեւէ բարդությունների լրջորեն, բայց կարող է հանգեցնել hypoxia (hypoxia) փոփոխությունների հետեւանքով շնչառական ռիթմով. Այն է, որ մակերեսային անարդյունավետ շնչառական միջնորդությունը, քանի որ այն չի ապահովում պատշաճ հոսքը թթվածին է մարմնի.

Մակերեսային շնչառությունը երեխայի

Որ նորմալ շնչառական տոկոսադրույքը տարբեր է տարբեր տարիքի երեխաների. Օրինակ, նորածիններ կատարել մինչեւ 50 breaths րոպեում, Երեխաների մինչեւ մեկ տարվա ընթացքում `25-40, մինչեւ 3 տարի ժամկետով` 25 (30), 4-6 տարվա ընթացքում, մինչեւ 25 breaths տակ նորմալ պայմաններում:

Եթե երեխան 1-3 տարի իրականացնում է ավելի քան 35 շնչառական շարժումները, սակայն 4-6 տարի `ավելի քան 30 րոպեում, նման շունչ կարող է դիտվել որպես մակերեսային եւ հաճախակի: Ի լույսի թափանցում է անբավարար քանակությամբ օդ, եւ նրա հիմնական զանգվածը, որը պահպանվում է բրոնխներ եւ շնչափողի, առանց մասնակցում գազի փոխանակման. Պատշաճ օդափոխության շնչառական շարժումների բավարար չէ:

Որպես հետեւանք այս վիճակում, երեխաները հաճախ տառապում են SARS եւ ՀՀԻ: Բացի այդ, մակերեւույթը մասն է շունչ հանգեցնում է զարգացման բրոնխիալ ասթմա կամ ասթմատիկ բրոնխիտ. Քանի որ ծնողները պետք է միշտ խորհրդակցել բժշկի որոշելու պատճառը, որ փոփոխության հաճախականությունների / խորության վրա շնչառության է երեխային:

Հետագա հիվանդությունների, ինչպիսիք շնչառական փոփոխությունները կարող է պայմանավորված լինել ֆիզիկական անգործության, գիրություն, կռացավ սովորությունների, աճել գազի, անկարգությունների կեցվածքով, բացակայության քայլում, կոփելու եւ սպորտի.

Բացի այդ, մակերեւույթը մասը շունչ է երեխաների կարող է զարգանալ շնորհիվ prematurity (պակասը ՄԱՆ) Hyperthermia (ջերմային) կամ սթրեսի.

Սրտխփոցը ● Հեւոց առավել հաճախ զարգանում է երեխաների հետեւյալ պաթոլոգիաների:

• բրոնխիալ ասթմա;
• թոքաբորբի;
• allergies;
• պլերիտ;
• ռինիտ;
• լարինգիտ,
• տուբերկուլյոզի;
• խրոնիկ բրոնխիտ.
• սրտի հիվանդություն.

Թերապիա մակերեսային շնչառությունը, ինչպես նաեւ մեծահասակների, որը միտված վերացնելու պատճառները, որոնք հանգեցրել են այն: Ցանկացած դեպքում, դա անհրաժեշտ է ցույց տալ, որ երեխան բժշկին, ստեղծելու համար ճիշտ ախտորոշումը եւ նախատեսել համապատասխան բուժում:

Դուք կարող եք անհրաժեշտ է այցելել հետեւյալ մասնագետներին:

• մանկաբույժ,
• թոքաբան.
• հոգեբույժը;
• Ալերգոլոգ;
• մանկական սրտաբան.