Հեռացում շագանակագեղձի: վիրահատություն, ապա հետեւանքները

Շատ տղամարդիկ ավելի տարեկանից տառապում հիվանդությունների վերարտադրողական կամ միզուղիների համակարգի. Առավել խնդրահարույց մարմնի նրանք հակված են լինել շագանակագեղձի գեղծ. Երբեմն բուժման պաթոլոգիաների կարող են լինել կոնսերվատիվ մեթոդներ, առանց դիմելու արմատական վիրահատության: Սակայն, կան դեպքեր, երբ հեռացվում են շագանակագեղձի գեղծ - միակ հնարավորությունն է ազատվել լուրջ հիվանդության: Քանի որ որոշ պաթոլոգիաների բժիշկները նախատեսել է այս գործողությունը: Որոնք են ցուցումներ եւ հակացուցումներ դրա համար այնտեղ. Ինչպես է հեռացման գործընթացը: Ինչպես պետք է վարվեն վերականգնողական ժամանակահատվածում: Փորձենք պատասխանել այդ հարցերին, այս հոդվածում.

Ցուցումներ հեռացման շագանակագեղձի

Հեռացում շագանակագեղձի գեղծ - լուրջ վիրաբուժական կարգը, որը կատարվում է միայն այն ժամանակ, երբ չկա այլ ճանապարհ է բուժել հիվանդին: Հետեւաբար, այն նախատեսված է միայն ծանր պաթոլոգիաներով, որը կոչնչացնի ավանդական ձեւով, ինչ-ինչ պատճառներով չի կարող: Ըստ վիճակագրության, առավել հաճախ գործում են ծերերին, ովքեր ի սկզբանե գնացել է բժշկի հետ, բողոքների միզուղիների խնդիրներ. Որպես կանոն, նրանք ախտորոշվել բարորակ կամ չարորակ ուռուցքների:

Մենք թվարկել հիմնական ցուցումներ այս ընթացակարգի:

• քրոնիկ պրոստատիտ, ուղեկցվում է հաճախակի urination եւ սուր ցավերից եւ ստորին որովայնի շրջանում.
• պրոստատիտ, բարդանում է ներկայությամբ քարերի շագանակագեղձի.
• շագանակագեղձի ադենոմա մի բարորակ ուռուցք է, որը սովորաբար կյանքին վտանգ չի սպառնում.
• հաճախակի urination կամ միզակապություն.
• Constant Արտահայտությունը hematuria (արյան մեջ մեզի).
• կեղծ է ձգտումը urinate, որոնք չեն կարող բուժվել պահպանողական.
• շագանակագեղձի քաղցկեղը - վիրահատությունը սովորաբար ենթարկվում է հիվանդների հետ, առաջին կամ երկրորդ փուլում հիվանդության, երբ ուռուցքը չի գնացել դուրս Մարմնի սահմաններում:

Հակացուցումներ վիրահատության

Operation - դա լուրջ հարված է մարմնի, որը կարող է ոչ բոլոր հիվանդներին: Հետեւաբար, հեռացում շագանակագեղձի կարող է իրականացվել ոչ բոլոր մարդկանց. Ընդլայնված հիվանդություն - ամենատարածված պատճառն է ձախողման է վիրահատության: Բացի այդ, բազան կարող է լինել ներկայությունը լուրջ քրոնիկ հիվանդությունների կամ նույնիսկ տարիքը հիվանդի: Վերջնական որոշումը ստիպում է բժշկին կամ բժշկական հանձնաժողովը, հիմք ընդունելով ստացված տվյալները հիվանդի բժշկական պատմության եւ արդյունքների մասին իր վերլուծությունների:

Ամենատարածված պատճառները ձախողման իրականացնելու այս գործողությունը հետեւյալն են հակացուցումներ:

• բորբոքային հիվանդություններ միզասեռական համակարգի մի սուր ձեւով.
• վիրուսային հիվանդություններ եւ տենդ;
• Լուրջ քրոնիկ հիվանդությունների սրտանոթային եւ շնչառական համակարգերի
• վազում չարորակ ուռուցք ուղեկցությամբ բազմաթիվ metastases ամբողջ մարմնի.
• վահանագեղձ կամ ենթաստամոքսային գեղձի, այդ թվում `շաքարախտ, goiter եւ հիպոթիրեոզ,
• տարիքի - վիրահատություն հակացուցված է տղամարդկանց ավելի քան 70 տարի.
• հիվանդություններ, որոնք առաջացնում արյունահոսություն անկարգությունների, այդ թվում, հեմոֆիլիայի,
• վարչակազմը դեղերի, արյան thinners, - այս դեպքում այդ գործողությունը իրականացվում է միայն այն բանից հետո լիակատար վերացումը մարմնի.

Տեսակները վիրաբուժության

Կախված ծանրությունը հիվանդության, բժիշկները օգտագործել տարբեր մեթոդներ վիրահատության: Երբեմն դա հանվել է միայն մի մասը մարմնի, այլ ոչ թե ամբողջ շագանակագեղձի: Գործողությունը հեռացնել կարող է իրականացվել են հետեւյալ մեթոդներով.

• удаление простаты — проводится через наружное отверстие мочеиспускательного канала. Transurethral պրոստատէկտոմիա - իրականացվում է արտաքին urethral բացմանը: резектоскопа происходит поэтапное удаление предстательной железы или только ее пораженной части. Հետ resectoscope տեղի է ունենում աստիճանաբար վերացումը շագանակագեղձի կամ միայն ազդակիր մասով: Բացակայությունը կտրել - ի հիմնական առավելությունն այս մեթոդի. Նաեւ զգալիորեն նվազեցնում է վերականգնողական ժամանակահատվածը:
• аденомэктомия — открытая операция, при которой хирург делает разрез между пупком и лобком. Transvezikalnaya պրոստատէկտոմիա - բաց վիրահատություն է, որի վիրաբույժ կատարում է կտրում միջեւ navel եւ pubis: Այն օգտագործվում է հեռացման ադենոմայի կամ քաղցկեղի խոշոր չափերի:
• Լապարոսկոպիկ մասնահատում ընթացքում շահագործման, բժիշկը կատարում է մի քանի punctures է առաջի որովայնի պատի, որը ներկայացնում է սարք հագեցած է դռնփակ: Այս կերպ դուք կարող եք լիովին հեռացնել ամբողջ շագանակագեղձը կամ միայն մի մասը:

Նախապատրաստում է վիրահատության

Սկսելուց առաջ գործողություն, որ անհրաժեշտ է իրականացնել մանրակրկիտ ախտորոշումը մարմնի կանխել առաջացման բարդությունների: Հիվանդը պետք է վստահ լինել, անցնել ընդհանուր եւ Արյան կենսաքիմիական: Вассермана (обнаружение сифилиса), ВИЧ и вирусные гепатиты. Նաեւ իրականացվել արյան թեստերի վրա Wasserman (հայտնաբերման սիֆիլիսի), ՄԻԱՎ-ի եւ վիրուսային հեպատիտի: Հիվանդը նաեւ պահանջվում է տեղեկատվություն տրամադրել բժիշկների իրենց արյան խմբի եւ ռեզուս-գործոնը: Մենք պետք է անցնել մեզի քննությունը եւ այն դարձնել մի մշակաբույսերի վրա զգայունությունը հակաբիոտիկների: Է գնահատել վիճակը սրտանոթային համակարգի, ԷՍԳ կատարվում: Է բացառել տուբերկուլյոզի եւ այլ թոքերի պաթոլոգիաների պետք է անել կրծքավանդակի ռենտգեն:

Հեռացում շագանակագեղձի քաղցկեղի սկսվում է ուլտրաձայնային միզուղիների, որոշելու ներկայությունը մնացորդային մեզի: Հաջորդ, հիվանդը այցելում է բժշկի, ուրոլոգ եւ անեսթեզիոլոգ. Ի երեկոյան, մինչեւ շահագործման հիվանդը պահանջվում է անել մի հոգնայի եւ սափրվել pubic մազերը. Քանի որ այդ ժամանակ, նա չի կարող ուտել կամ խմել.

Հեռացում շագանակագեղձի: հետեւանքներ

Հայտնվելը հնարավոր բարդությունների վիրաբուժության կախված է անփութության հիվանդության. Օրինակ, վիրահատություն է հեռացնել ընդլայնված շագանակագեղձի սովորաբար չունի լուրջ հետեւանքներ: Ի լրումն, դա շատ ավելի վտանգավոր է կատարել կարգը միջոցով բաց կտրում. Ռիսկը բարդությունների է նաեւ կախված է վիրաբույժի վարպետության մակարդակը:

которыми чаще всего сталкиваются пациенты: Մենք թվարկել հիմնական հետվիրահատական բարդություններ, որոնք հաճախ փորձառու է հիվանդների:

• վարակների Միզասեռական համակարգի, նշված է մարմնի ընթացքում մասնահատման կիրառմամբ.
• hematuria տեսքը (առկայությունը արյան մեջ մեզի.):
• ժամանակավոր կամ մշտական իմպոտենցիա.
• ռեցիդիվ;
• приводит к затрудненной деуринации ; նեղացնելու միզուկը, որը տանում է դեպի խոչընդոտվել deurinatsii.
• հետադիմական սերմնաժայթքումը - սերմի նետուի խոռոչի միզապարկ:

Թե ինչպես է վիրահատություն է հեռացնել շագանակագեղձի.

Կախված բարդության առաջիկա վիրահատության, օգտագործել որեւէ ընդհանուր կամ ողնաշարի անեստեզիա: Տեխնիկան շահագործման կախված է եղանակի, այն տեղի կունենա: трансуретральной резекции инструмент с осветительным прибором и камерой вводится в мочеиспускательный канал пациента. Այսպիսով, երբ transurethral մասնահատում գործիք հետ լուսավորման եւ տեսախցիկի, որը տեղադրված է միզուկի հիվանդի: Նրա միջոցով, նա ստանում է միզապարկի: Ընթացքում իրենց մանիպուլյացիա վիրաբույժ ժամացույցներ մոնիտորի էկրանին. резектоскопа он медленно удаляет простату или ее часть, отщипывая от нее небольшие куски, одновременно прижигая пораженные кровоточащие сосуды. Օգնությամբ resectoscope նա դանդաղ հեռացնում շագանակագեղձը կամ դրա մի մասը, pinching դուրս է նրա փոքր կտորներ, միաժամանակ cauterizing արյունահոսության անոթների տուժած. Հետո, մասնահատում բժշկի սահմանում catheter մեջ միզապարկի, որի միջոցով մեզի կշարունակի հոսքը դեպի տոպրակի մեջ: Նմանապես, լապարոսկոպիան կատարվում: резектоскоп вводится не через мочеиспускательный канал, а через небольшие отверстия на передней стенке брюшной полости. Հիմնական տարբերությունը - resectoscope չի ներկայացրել միջոցով urethra, եւ դրա միջոցով փոքր բացումներ ճակատային պատի որովայնի խոռոչի.

Բաց մեթոդը կարող է նաեւ իրականացվել վերացումը: Շագանակագեղձի այս դեպքում սովորաբար ամբողջությամբ հեռացվում: The վիրաբույժ կատարում է կտրում միջեւ pubis եւ umbilicus հիվանդի, անցնում մկանային հյուսվածքները եւ միզապարկի պատին. Ապա ձեռքերը գերաճած հեռացնում մասը շագանակագեղձի: Վերջում շահագործման, նույնպես, դնում catheter եւ ջրահեռացման խողովակի, որ անցնում է կտրում. Վերականգնողական ժամկետը հետո, այս տիպի շահագործման տեւում է զգալիորեն ավելի երկար:

Առանձնահատկությունները շահագործման հեռացնելով քաղցկեղի

лимфоузлов , чтобы не допустить появления и распространения метастазов. Վիրահատություն է հեռացնել շագանակագեղձի լրացուցիչ ուղեկցվում է մի ամբողջական մասնահատում կոնքի ավիշ հանգույցների կանխելու առաջացման եւ տարածման metastases: Հետագա մաքրվել եւ seminal vesicles. лапароскопические действия, нанося минимальные повреждения пациенту. Փոքր ուռուցքների վաղ փուլերում ընթացքում շահագործման է ռոբոտի կարող է օգտագործել Da Vinci կատարմամբ լապարոսկոպիկ ճշգրիտ գործողություն, պատճառելով նվազագույն վնաս հասցնել հիվանդի: Վիրաբույժ եւ անեսթեզիոլոգ այս դեպքում միշտ մոտ է հիվանդին եւ վերահսկել իր վիճակը: Այս մեթոդը հնարավոր է դարձնում լիովին պահպանել ուժ է տղամարդկանց.

Նախնական վերականգնողական ժամկետը

Վիրահատությունից հետո հիվանդը միացված է համակարգի շարունակական դատարկման միզապարկի, ի ժամանակին հեռացնել կուտակված հեղուկ եւ արյան clots միջով դուրս catheter. Therethrough դիակը լվանում է հատուկ լուծման, օրինակ, Furacilinum. Կախված բարդության գործողության, համակարգը կարող է վազում է մի քանի ժամ է մի քանի օր: Այն բանից հետո, 2 ժամ հետո ընթացակարգով հիվանդը թույլատրվում է խմել մի քիչ ջուր եւ սննդի ընդունման վերսկսվել հաջորդ առավոտ: Ի առաջին օր հետո մասնահատման կիրառմամբ, որը խորհուրդ է տրվում խմել առնվազն 2 լիտր ջուր, ինչպես նաեւ բացառել մենյու ճարպային եւ տապակած, աղի եւ ապխտած սնունդ.

Արդյոք դա հնարավոր է վերականգնել ուժ հեռացնելուց հետո շագանակագեղձի.

Որպես կանոն, միշտ չէ, որ հանգեցնում է կորստի կարողություն մասնահատման կիրառմամբ (հեռացման): Որ շագանակագեղձի գեղծ շրջապատված է բազմաթիվ մկանները, որոնք պատասխանատու են մարդու կարողությունը ունենալու մոնտաժում: Եթե վիրաբույժ վիրահատության ժամանակ խուսափում է նրանց վնասելու, ապա ժամանակի ընթացքում ուժ է վերականգնվել: Որ բացասական կանխատեսումները սովորաբար տրվում է հիվանդների մեծ չարորակ ուռուցքով: Բացակայության դեպքում բարդությունների կարողություն վերադառնում է մարդը 4-5 շաբաթ անց մասնահատման կիրառմամբ:

Կյանքը հետո վիրաբուժության հեռացնել շագանակագեղձի

Այն բանից հետո, հիվանդանոցի կատարողականը, ապա հիվանդը կարող է դեռ զգում անհանգստություն է մի որոշ ժամանակ. Երբ պարզ վիրահատություն հիվանդը ուղարկվում է տուն ներսում 4-5 օրվա ընթացքում: Վիրահատություն է հեռացնել ընդլայնված շագանակագեղձի կամ քաղցկեղի պահանջում է երկար վերականգնման վերահսկողության ներքո բժիշկների. Առաջին անգամ, երբ մի մարդ արգելվում է supercool եւ անել ծանր ֆիզիկական աշխատանք: Բեռների կարող է վերականգնվել 1-2 ամիս հետո մասնահատման կիրառմամբ: Մեկ շաբաթ հետո հատիկի, որ հիվանդը կարող է վերադառնալ աշխատանքի:

ամփոփելով

Այսպիսով, կարգը կարելի է անվանել բարորակ հեռացում: Հետեւանքները, եւ այն ամբողջությամբ կախված է վիճակում, որում այն իրականացվում: Սովորաբար տեղի է ունենում այն բանից հետո, մասնահատում `հիվանդի վիճակի բարելավվել, եւ նա ստանում է ավելի լավ ժամանակի հետ: Նույնիսկ ներկայությամբ օրգանների մասնահատում չարորակ ուռուցքների կա բարձր հավանականությունը դրական արդյունքի, հատկապես, եթե դա իրականացվել է վաղ փուլերում: Այս դեպքում, գոյատեւումը հիվանդների հետո հեռացման շագանակագեղձի քաղցկեղի 90-100%: Ընտրեք մի ապացուցված կլինիկա եւ վիրաբույժ, ով ունի շատ դրական արձագանքներ է նվազեցնել բժշկական սխալների եւ տեսքը հնարավոր բարդությունների: