Մաշկի grafts: հատկանիշները շահագործման

Քանի որ դուք գիտեք, այս ճյուղը բժշկության, պլաստիկ վիրաբուժության, սկսեց զարգանալ համեմատաբար վերջերս: Սակայն, մինչ այժմ կատարվել է շատ բացահայտումներ: Դուք կարող եք ավելացնել կամ նվազեցնել գրեթե ցանկացած մարմին է փոխել իր ձեւը օրս, վերաբնակեցում, եւ այլն .. եւ այլն :.

Մեկը ընթացակարգերի կատարել պլաստիկ վիրաբույժների, է մաշկի փոխպատվաստում: Այս գործողությունը արդեն կիրառվում է երկար տարիներ, եւ դա բարելավվում է ամեն տարի: Կան դեպքեր, երբ այն էր transplanted գրեթե ամբողջ մաշկը: Շնորհիվ նման ընթացակարգի կարող է ոչ միայն թաքցնել թերությունները, այլեւ ամբողջությամբ փոխել տեսքը.

Թե ինչ է մաշկի պատվաստել:

Փոխարինում է վնասված տարածքում, որը կոչվում է նոր մաշկի պատվաստել dermoplastikoy: Նման գործողությունը կատարվում է վիրաբուժական բաժանմունքում: Ցուցումները դեպի այն կարող են տարբեր լինել: Շատ դեպքերում, սա վնասել մաշկը եւ անկարողությունը վերականգնել այն այլ կերպ: Կան մի քանի սորտերի dermoplastiki: Առավել տարածված մեթոդը մի մաշկը փոխպատվաստում մեկ մարմնի մասի մյուսը, որը հանդիսանում է վնաս կայք:

Վերջերս ակտիվ զարգացող այլ մեթոդներ փոխպատվաստման. Ի զինված հիվանդանոցների եւ գիտահետազոտական ինստիտուտների իրականացնել «Մշակում» նոր բջիջների հատուկ պայմաններում: Միջոցով այս մաշկը կարող են «ստեղծել», եւ ոչ թե վերցված այլ կայքում. Սա մեծ առաջընթաց է բժշկության! Ներկայում, այս մեթոդը դեռ չի լայնորեն օգտագործվում, սակայն, մշակվել են այս ոլորտում:

Որ դեպքում է անել մաշկի պատվաստում.

Շահագործումը մաշկի grafts - վիրաբուժական միջամտություն, որը անհրաժեշտ է փոխարինել վնասված հյուսվածքի կայքը, ինչպես նաեւ կոսմետիկ նպատակներով: Ներկայում, այս ընթացակարգը իրականացվում են գրեթե բոլոր խոշոր հիվանդանոցներում. Մաշկի պատվաստում տեխնիկան պետք է ունենա վիրաբույժ ցանկացած մասնագիտությամբ: Սակայն, այն բանից հետո, վիրահատության դեպի ձախ կոսմետիկ թերությունը, դա պահանջում է հատուկ ուսուցում: Հետեւաբար, մաշկի grafts է իր դեմքը եւ ենթարկվում մաշկի պետք է կատարել պլաստիկ վիրահատություն:

Առավել հաճախ նման վիրահատությունը կատարվում է միայն այն ժամանակ, երբ անհրաժեշտ է (առողջական պատճառներով): Որպես կանոն, մաշկի փոխպատվաստում պահանջվում հետո արմատական վիրահատությունից, զանգվածային այրվածքների, տրավմատիկ վնասվածքների: Բացի այդ, նման է վիրաբուժական միջամտություն կարող է անհրաժեշտ լինել ընթացքում պլաստիկ ընթացակարգերի. Որոշ դեպքերում, transplanted մաշկի Ցանկությունների մարդիկ, ովքեր չունեն խիստ ցուցում այս գործողության համար, օրինակ, եթե դուք ուզում եք թաքցնել սպի հյուսվածքի կամ պիգմենտացիան: Երբեմն էլ dermoplastiku իրականացվում է փոխել գույնը մաշկի. Այնուամենայնիվ, հարկ է հիշել, որ, ինչպես ցանկացած վիրահատության, սա վիրահատություն ունի որոշակի ռիսկեր: Այդ իսկ պատճառով, շատ դեպքերում, դա իրականացվում է միայն այն ժամանակ, երբ անհրաժեշտ է.

Ցուցումներ dermoplastiki

Հիմնական ցուցումներ մաշկի պատվաստում - ը հյուսվածք վնաս: Խանգարումը կարող է առաջանալ տարբեր պատճառներով: Կան հետեւյալ ցուցումներ dermoplastiki:

• Burns. Սա վերաբերում է զգալի կորուստ է մաշկի պատճառով ճառագայթահարման բարձր ջերմաստիճանի կամ քիմիկատների. Dermoplastika հետո այրվածքներով հատկապես տարածված երեխաների շրջանում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ երեխաները ավելի շատ են հակված պատահարների տանը. Որպես կանոն, տուժածների բաժանմունքում ստանում երեխաներ, scalded եռացող ջրով: Մեծահասակների, ավելի տարածված քիմիական այրվածքներ ստացել է աշխատավայրում, առնվազն - ի տանը:

• Ներկայությունը սպի հյուսվածքի, որը զբաղեցնում է մեծ տարածք է մաշկի.
• Տրավմատիկ պարտությունը: մաշկի grafts ստանալուց հետո վնասվածքներ չի իրականացվող անմիջապես. Առաջին քայլը պետք է կայունացնել հիվանդի վիճակը: Որոշ դեպքերում, dermoplastika ցույց է տվել մի քանի շաբաթ կամ ամիս հետո նախնական ձեւավորման ապառաժ:
• Nonhealing վերքը մակերեւույթը: Այս խումբը պետք է ներառի ցուցումներ bedsores, տրոֆիկ խոցերի անոթային հիվանդությունների, շաքարային դիաբետ:
• Պլաստիկ վիրաբուժություն դեմքը, հոդերի.

Բացի այդ, մաշկի պատվաստում կարող է իրականացվել մաշկային հիվանդությունների, եւ արատներով: Հաճախ այս գործողությունը իրականացվում է ներկայությամբ vitiligo - depigmented հյուսվածքների բաժինների: Hyperkeratosis եւ moles ավելի մեծ չափերի կարող է լինել նաեւ հիմք է dermoplastiki. Նման դեպքերում, իսկ ցուցում է հարաբերական, իսկ գործողությունը իրականացվում է հիվանդի խնդրանքով `այն դեպքում, ծանր սոմատիկ խանգարումների.

Որոնք են տարբեր մեթոդներ մաշկի պատվաստում.

Առկա են 3 եղանակներ է մաշկի պատվաստում: Ընտրությունը մեթոդի կախված է չափի թերությունը եւ նրա գտնվելու վայրը. Նկատի ունեցեք, որ մի մեթոդ transplanting մաշկի ընտրում բուժող բժիշկը, ըստ կլինիկական սարքավորման. Կախված նրանից, թե որտեղ նյութը վերցված է փոխպատվաստման, ավտո-հատկացնել եւ allodermoplastiku:

Առանձին տեսակներ փոխպատվաստել հյուսվածք է մաշկի պատվաստում.

• Autodermoplasty տեղի է lesions ավելի քիչ, քան 30-40% մարմնի տարածքում. Ըստ տվյալների, որը նշանակում վիրահատություն փոխպատվաստման մաշկի մի հատվածի մյուսը (հարվածել): Այսինքն, պատվաստել վերցված է նույն հիվանդի: Առավել հաճախ օգտագործվում տարածքը մաշկի ից gluteal տարածաշրջանում, որ ետ կողմն մակերեւույթը կրծքավանդակի. Խորությունը flaps ից 0.2 0.7 մմ:
• Allodermoplastika կատարվում զանգվածային թերությունների. Հաճախ այս եղանակը իրականացվում հետո այրել մաշկի կաշառակերություն 3 եւ 4 աստիճանով: Տակ allodermoplastikoy նշանակում է օգտագործում դոնոր մաշկի կաշառակերություն, կամ օգտագործման արհեստական (սինթետիկ) գործվածքների.
• Բջջային dermoplastika: Այս մեթոդը կիրառվում է միայն որոշակի խոշոր հիվանդանոցներում: Նա հանդիսանում է «աճեցում» է մաշկի բջիջների լաբորատորիայում եւ դրանց օգտագործման փոխպատվաստման.

Ներկայումս նախընտրելի մեթոդը համարվում է autodermoplasty քանի սեփական հյուսվածքից engraftment տեղի է ունենում ավելի արագ, եւ վտանգը կաշառակերություն մերժման զգալիորեն նվազել է:

Պատրաստուկներ համար մաշկի grafts

Նախքան սկսում ես մի գործողություն է վերաբնակեցնել մաշկը, դուք պետք է ցուցադրվել: Նույնիսկ, եթե այդ թերությունը չէ, շատ մեծ է, որ դա անհրաժեշտ է գնահատել, թե արդյոք կա վտանգ, վիրաբուժական միջամտության, եւ ինչպես է դա բարձր է կոնկրետ դեպքում: Անմիջապես առաջ dermoplastikoy կատարվում լաբորատոր թեստերի. Նրանց թվում է, որ KLA, OAM, կենսաքիմիան արյան մակարդում:

Երբ զանգվածային վնասվածքներ պահանջող allograft, դա անհրաժեշտ է անցնել ավելի մեծ թվով վերլուծությունների: Հետո փոխպատվաստման մաշկի այլ անձի (կամ սինթետիկ նյութ) կարող է հանգեցնել մերժման: Հիվանդը պատրաստ է վիրաբուժական կարգը, եթե ընդհանուր արյան սպիտակուցը չի գերազանցում 60 գ / լ: Կարեւոր է նաեւ, որ այդ հեմոգլոբին մակարդակը եղել է նորմալ տիրույթի.

վիրաբուժություն սարքավորումներ

Մաշկի grafts այրվածքների չի իրականացվել անմիջապես, իսկ հետո վերքի ապաքինման եւ կայունացման հիվանդի: Այս դեպքում, dermoplastika հետաձգվել է: Կախված նրանից, որտեղ է այն գտնվում տեղայնացվել է վնաս հասցնել մաշկի վրա, քանի որ դա մեծ չափի եւ խորության, որոշման մեթոդի վիրահատության:

Առաջին պատրաստել վերքը մակերեւույթը: Այդ նպատակի համար հեռացվել necrosis եւ թարախ. Ապա, թերի մասը, որը վերաբերվում saline. Ապա ծածկել ազդել հյուսվածքի պատվաստում: Այն պետք է հոգա նաեւ հիշել, որ ձեռնարկված պատվաստում մաշկի տատանել ժամանակի հետ կրճատվել է չափի. Այն եզրեր առողջ հյուսվածքի եւ կաշառակերություն sutured: Ապա վիրակապ soaked antiseptics, բուժիչ գործակալները, dioksidinovoy քսուք. Սա օգնում է խուսափել հետվիրահատական վերք վարակի. Ավելի չոր շորով կիրառվում է:

Առանձնահատկությունները շահագործման կախված տեսակից dermoplastiki

Կախված նրանից, թե խորության եւ գտնվելու վայրը, ախտահարում վիրաբուժական տեխնիկան կարող է տարբերվել: Օրինակ, եթե դուք հանդես մաշկի պատվաստել իր դեմքը, դա անհրաժեշտ է անցկացնել autodermaplasty. Երբ այս բաշխիչ պետք է լինի խումբը պառակտում. Այս նպատակով պատվաստում է տեղափոխվել հատուկ սարք - dermatome. Երբ դա հնարավոր է կարգավորել մաշկի խնամքի Հատված կտոր հաստությունը: Եթե վիրահատություն է պահանջվում է դեմքը, դա հնարավոր է կատարել բջջային dermoplastiku:

Զանգվածային այրվածքներով կամ վնասվածքներ իրենց սեփական պաշարների մաշկի հաճախ բավարար չէ: Հետեւաբար, անհրաժեշտ է կատարել allodermoplastiku. մաշկի grafts է ոտքով, երբ մեծ քանակությամբ վերքը մակերեսի իրականացվում է օգտագործելով սինթետիկ նյութ - ի հատուկ ցանց պատվաստել ամրագրումը:

Թե ինչ բարդություններ կարող է առաջանալ, երբ dermoplastiki.

բարդություններ կարող են առաջանալ ընթացքում փոխպատվաստման մաշկի. Առավել հաճախ դա փոխպատվաստումը մերժումը: Շատ դեպքերում, այն զարգանում է շնորհիվ վարակի հոդերի. Հետո autodermoplasty մերժման ավելի քիչ է տարածված: Մեկ այլ բարդություն է արյունահոսություն է վերքը:

Մաշկի grafts: լուսանկարները առաջ եւ հետո վիրաբուժության

Փոխպատվաստման մաշկի բավականին տարածված. Նախքան որոշում է վիրահատության, դիտարժան լուսանկարներ առաջ եւ հետո վիրահատության: Շատ դեպքերում, որակյալ բժիշկ կանխատեսել է հիվանդի արդյունքը եւ ապահովել կերպար որը ցույց է տալիս, թե ինչպես դա կանդրադառնա վնասված տեղում, երբ պատվաստում է սովոր:

Կանխումը բարդությունների վիրաբուժության

Կան մի քանի ռիսկային գործոնները բարդությունների հետո մաշկի պատվաստում: Նրանց թվում երեխաների եւ տարեց հիվանդների, ներկայությունը սոմատիկ ԱՆԿԱՆՈՆՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ, իմունիտետի անկում:

Խուսափելու համար պատվաստել մերժումը, ապա խորհուրդ է տրվում օգտագործումը հորմոնալ պատրաստուկների են ointments. Կանխարգելման արյունահոսություն եւ բորբոքում է prescribers «Pyrogenalum» եւ հակաբիոտիկների: