Giant բջջային ուռուցք: բուժում եւ նախագուշակում

Giant բջջային ուռուցք - ը տարածված ուռուցքաբանական հիվանդություն, որը առավել հաճախ փորձառու մարդկանց կողմից տարեկան 15-ից 40 տարեկան: Հիվանդությունը բնութագրվում է բարորակ իհարկե, եւ ուռուցք է ձեւավորվում է ոսկրային հյուսվածքի.

Իսկ մյուս կողմից, ազդեցության տակ որոշ գործոնների հնարավոր չարորակ վերափոխման, որը հղի է վտանգավոր հետեւանքներով: Այնպես որ, թե ինչ է նշանակում է հիվանդություն, եւ այն, ինչ նշաններ դուք պետք է ուշադրություն դարձնել.

Որն է osteoblastoklastoma. կառուցվածքային առանձնահատկությունները

Հսկա բջջային ուռուցք բավականին կոնկրետ կառույց, որը ձեւավորվում է ոսկոր. Հայտնի է, որ osteoblastoklastoma բաղկացած է երկու տեսակի բջիջների: փոքրիկ mononuclear (բջիջները կլոր կամ ձվաձեւ է վառ հիմնական եւ մի փոքր քանակությամբ քրոմատինի) եւ հսկա multinucleated (20-30 պարունակել միջուկներ եւ հիշեցնում է նորմալ osteoclasts, նրանք միատեսակ բաշխված են հաստությամբ եւ նորագոյացություններ են մեկուսացված են միմյանց):

Ի համատեքստում կարելի է տեսնել, որ մեր փափուկ հյուսվածքների ուռուցք ունի շագանակագույն գույն փոքր հետքեր hemorrhage (արյունահոսություն) եւ necrosis.

դասակարգումը ուռուցքների

Ժամանակակից բժշկության, նման ուռուցքները դասակարգվում են կախված կառուցվածքի, ձեւի եւ այլ հատկանիշներով. Եթե մենք խոսում ենք այն մասին, հատկանիշներ, կառուցվածքի, հսկա բջջային ուռուցք կարող է լինել:

• ԱՐՏ (կազմված փոքր բջիջների, առանձնացված partitions թերի ոսկրային).
• կիստոզ (ուռուցք է ոսկրային խոռոչի, այն լցված հեղուկ, այնպես որ, հիշեցնում է cyst).
• lytic (այս կարգի ագրեսիվ ուռուցքի աճի ուղեկցվում է արագ ոչնչացման ոսկոր, ոսկրային հատուկ օրինակը չի կարող որոշվել):

Միեւնույն ժամանակ ախտորոշման, եւ ուշադրություն դարձնել, տեղանքի նորագոյացությունների: Ուռուցք կարող է լինել կենտրոնական (արտադրվում է ոսկրային thicker) կամ ծայրամասային (ազդում մակերեսի կառուցվածքը եւ ոսկրային periosteum):

Մոտավորապես 50% դեպքերում ուռուցքը գտնվում է հյուսվածքների ոսկրային շուրջ ծունկը համատեղ. ուռուցք հաճախ հայտնաբերվել է distal շառավղով: Այնուամենայնիվ osteoblastoklastoma կարող է ազդել գրեթե ցանկացած ոսկորները, այդ թվում `vertebrae, sacrum, tibia, femur եւ humerus, ստորին ծնոտի. Երբեմն ախտաբանական գործընթաց տարածվում է tendons եւ փափուկ հյուսվածքից.

Հիմնական պատճառները հիվանդության

Ցավոք, մինչ օրս, պատճառները առաջացման եւ աճի ուռուցքի հայտնի չէ: Ենթադրվում է, որ կա մի ժառանգական գործոն, հատկապես, եթե հիմքը կամ զարգացման երեխայի ոսկրերի ապարատի սկիզբէն ի անցել պատշաճ.

Որոշ փորձագետներ ասում են, որ հավանականությունը զարգացման հսկա բջջային ուռուցք ավելանում է, եթե հիվանդը ունեցել է բորբոքային հիվանդությունը ազդում է ոսկորին ու periosteum. Ռիսկի գործոնները ներառում են նաեւ հաճախակի կոտրվածքների եւ այլ վնասվածքներ աջակցության ապարատի.

Ինչ ախտանիշներ պետք է ուշադրություն դարձնել.

Նախնական փուլերում զարգացման հսկա բջջային ուռուցքի հազվադեպ է իրեն զգում: ա nagging ցավ կարող է վերագրել վաղ նախազգուշացնող նշանները, որոնք առաջանում են ժամանակ առ ժամանակ. Ավելի ծանր ախտանշանները տեղի են ունենում հետեւանքով ինտենսիվ աճի նորագոյացությունների.

Ոսկրային հյուսվածք սկսում են կոտրել ներքեւ. Կան ինքնաբուխ կոտրվածքների վայրում ուռուցքների տեղայնացման. Քանի որ աճը ուռուցք մաշկի տակ հայտնվում ուռած, երբեմն սուր ուրվագծերը: Ին integument է ախտահարում, որը կազմված անոթներ ԱՐՏ.

Եթե ուռուցք գտնվում է համատեղ, կարող են լինել մասնակի կամ ամբողջական կորստի իր շարժունակության. Soreness նաեւ դառնում է ավելի ցայտուն - անհանգստություն խանգարում է հիվանդին ընթացքում իրականացնելու եւ հանգստի.

Չարորակ գործընթացը եւ դրա ախտանշանները

Հսկա բջջային ուռուցք ոսկրային համարվում է համեմատաբար անվտանգ. Այնուամենայնիվ, միշտ կա վտանգ, չարորակ վերափոխման ուռուցքների: Մինչ օրս, հստակ պատճառները, որոնք ձգան գործընթացը անհայտ են: Որոշ գիտնականներ կարծում են, որ մեղքի համար, ամեն ինչ հորմոնալ փոփոխությունների եւ հաճախակի վնասվածքներ: Կան բժիշկներ, ովքեր ասում են, որ վերածնունդ արդյունք է, նախորդ ՃԱՌԱԳԱՅԹԱԲՈՒԺՈՒԹՅՈՒՆ:

Ցանկացած դեպքում անհրաժեշտ է հասկանալ, որ քաղցկեղը վտանգավոր է. Ի դեպ, այդ գործընթացը ուղեկցվում է մի շարք ախտանիշներից, որոնք արժանի ուշադրություն է. Եղել է արագ աճը կրթության. Հաճախ ախտաբանական գործընթաց տարածվում է դուրս ոսկոր - նման դեպքերում ձեւավորվում է հսկա բջջային ուռուցք փափուկ հյուսվածքի կամ ջիլ.

Ընթացքում քննության, դուք կարող եք ստանալ առջեւում է փոփոխության կառուցվածքի ուռուցքների, այն դառնում է lytic, ոսկոր կամուրջ միջեւ բջիջները անհետանում, ուրվագիծն կիստոզ ուռուցքի դառնալ blurred. Մեծացնելով տրամագիծը ախտահարում - հիվանդություն ուղեկցությամբ ինտենսիվ ոչնչացման ոսկրային հյուսվածքի.

ախտորոշիչ ընթացակարգերը

Ներկայությունը կամ այն ախտանիշներից պետք է դիպչել մինչեւ բժշկի մտքի ունենալու քաղցկեղ. Իհարկե, հսկա բջջային ուռուցք պահանջում է մանրակրկիտ ախտորոշումը: Այն բանից հետո, անամնեզ հիվանդի սահմանվում:

• Արյան կենսաքիմիական անալիզ, որը կարող է ոչ միայն ստուգել ամբողջ մարմինը, այլեւ հայտնաբերել մարկերներ ցույց տալով ոչնչացումը ոսկրային հյուսվածքի.
• Դա պարտադիր x-ray. Է նկարներում բժիշկը կարող է տեսնել ուռուցք, գնահատելու իր չափը, ուսումնասիրել վիճակը ոսկորները. Սարքավորումներ այդպիսի ախտորոշման հասանելի է գրեթե ամեն հիվանդանոցում, եւ արժեքի առկա բուժում:
• Առավել ինֆորմատիվ մեթոդ է մագնիսական ռեզոնանսային Պատկերում (հավասարապես ճշգրիտ արդյունքներ կարելի է ձեռք բերել, օգտագործելով համակարգչային տոմոգրաֆիա): Բժիշկը հնարավորություն ունի որոշելու չափը եւ կառուցվածքը ուռուցք, գնահատելու վիճակը ոսկրային հյուսվածքի, տեսնել, թե առկա metastases: Ցավոք սրտի, դա բավականին թանկ է հետազոտություն:
• Հետո հայտնաբերման մի ուռուցքային բիոպսիայի խորհուրդ է տրվում. Ընթացքում սահմանված կարգով, բժիշկը կատարում հյուսվածքի նմուշառում է նորագոյացությունների - նմուշներ են, ապա ուղարկվում է լաբորատորիա: Վերլուծությունը բիոպսիայի օգնում է ստուգել, թե արդյոք չարորակ ուռուցքային բջիջների.

Ելնելով այդ տվյալների բժիշկը կարող է որոշել, թե արդյոք վտանգավոր ուռուցք, եւ ապա ընտրել առավել արդյունավետ բուժում:

Giant բջջային ուռուցք: բուժում

Անմիջապես դա հարկ է, որ այդ թերապիան կախված է չափի ուռուցքների, ներկայությամբ չարորակ գործընթացի, գտնվելու վայրը metastases, եւ այլն: D.

Հեռացում հսկա բջջային ուռուցքից անհրաժեշտ է. Ընթացքում վիրահատության, մասնահատում իրականացվում է ոչ միայն ուռուցքները, այլեւ կայքը ազդակիր ոսկոր: Removing մի մասը աջակցության ապարատի փոխարինվում է պրոթեզ. Երբ բորբոքում կամ վարակը ուռուցք բժիշկը կարող է որոշել անդամահատում են ողջ վերջույթների. Եթե metastases (օրինակ, թոքի կամ լյարդի) հայտնաբերվել է հիվանդի մարմնի, ապա մասնակի հեռացում իրականացվում տուժած հյուսվածքները:

Շատ հաճախ է միացում անցել ռադիոթերապիա: Այդպիսի բուժում անհրաժեշտ է այն դեպքում, որ ուռուցք չի կարող հեռացվել (օրինակ, այն ձեւավորվում շրջանակներում femur, ողն կամ sacrum): Ճառագայթում իրականացվում ներկայությամբ չարորակ գործընթացի, նույնիսկ եթե այն ժամանակ վիրահատության էր կարողացել է ձերբազատվել բոլոր պաթոլոգիկ կազմավորումների. Որոշ դեպքերում, հիվանդները գիտակցաբար հրաժարվում է ոսկորների մասնահատման կիրառմամբ:

Ընտրությունը բուժման համար անհրաժեշտ է վստահել բժշկին: Համար բուժման osteoblastoklastomy կիրառվում հեռավոր գամմա-թերապիա, ճառագայթային orthovoltage, արգելակման կամ էլեկտրոնային ճառագայթում.

Giant բջջային ուռուցք: նախագուշակում հիվանդների եւ հնարավոր բարդությունների

Շատ դեպքերում, որ դրական հեռանկար հիվանդների համար: Իհարկե, դուք պետք է հեռացնել ուռուցք, հաճախ միասին մի մասի ազդակիր ոսկոր: Բայց relapses են արձանագրվել հազվադեպ:

Բայց չարորակ հսկա բջջային ուռուցք վտանգավոր է, քանի որ հիվանդությունը ուղեկցվում է ձեւավորման metastases, որը կարող է կազմակերպել գրեթե ցանկացած օրգան: Վիրաբույժ միշտ չէ, որ հնարավոր է իրականացնել մի մասնահատում բոլոր ուռուցքների: