Hypoglossal նյարդայնություն: Քննությունը hypoglossal նյարդային

Մարդիկ, ովքեր չունեն բժշկական ուսուցման, քիչ հավանական է պատկերացնել, թե ինչ է hypoglossal նյարդայնություն: Սակայն որոշ դեպքերում, այս տեղեկատվությունը կարող է լինել շատ կարեւոր է. Կան մի շարք խնդիրներ, որոնք կարող են բացասաբար ազդել կյանքի որակը հետ կապված եւ լեզուն, եւ hypoglossal նյարդային: Եկեք քննենք նրանց մանրամասնորեն.

Պարզապես բարդույթի մասին

Hypoglossal նյարդային պարագաներ, այսինքն `շփվում նյարդային վերջավորություններ լեզու կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա: Այն ապահովում է շարժիչի (efferent) նյարդային, թույլ տալով, որ կենտրոնական նյարդային համակարգը վերահսկել գործունեությունը լեզվի եւ orbicularis Oris մկանների. Նյարդային է ընտրել Զուգտկված, այն իրենից ներկայացնում է տասներկուերորդ զույգ cranial նյարդերի. Դուրս է գալիս anterolateral sulcus եւ նրա միջուկը գտնվում երկայնքով medulla oblongata:

Բանավոր hypoglossal նյարդի ուղարկում իմպուլսներ եւ ապահովում գործունեություն վերին, ստորին, երկայնական, լայնակի եւ ուղղահայաց լեզուն մկանները: Նա պատասխանատու է շարժման կզակ բազմալեզու, sublingual, լեզվական եւ styloid մկանների.

Ինչպես հասկանալ բժշկին: Իմաստով պայմանների

Որպես տեղեկությունների համար hypoglossal նյարդային մի քիչ դժվար է հասկանալ, թե, հիվանդները միշտ չէ, որ հասկանում, թե ինչ է ասում է փորձագետը: Որպեսզի հասկանանք, թե ախտորոշումը, դա անհրաժեշտ է իմանալ, թե որոշ տերմիններ:

1. Gemiglossoplegiya: Այս տերմինը վերաբերում է կաթվածի կեսին լեզուն.
2. Laloplegi մի պետություն ամբողջական կաթվածի լեզուի:
3. «Dysarthria»: Ախտորոշում, բացահայտի խախտում է անհոդաբաշխ խոսքի. Կոծկվում ուղեկցվում է զգացումով կողմնակի նյութերի բերանը.
4. «Anartrija '- ախտորոշում, պարզաբանելով, որ պարզ ելույթը անհնար է:

Այս սահմանումները կարելի է պատմության հետ կապված hypoglossal նյարդային, բավական հաճախ. Նրանց կարեւորությունը հիշել.

Թե ինչ է հիվանդը գանգատվում է

Բժշկի, հիվանդները հիմնականում բողոքում են թուլության լեզվի: Նրանք գտնում են, որ դժվար է խոսել, եւ երբեմն նույնիսկ կուլ տալ. Աստիճանաբար, խնդիրն այն է, աճում է, իսկ լեզուն շարժվում ավելի վատ. Հիվանդը կարող է զգալ, որ ինքը ունի «բերանը լի շիլա», որի պատճառով նրա ելույթը, դժվար է հասկանալ: Ծանր դեպքերում, այն անհետանում ամբողջությամբ:

բժշկական փորձաքննություն

Եթե մասնագիտացված կասկածյալները, որոնք հարվածել hypoglossal նյարդային, որ ախտանշանները այն կորոշի ընթացքում ստուգման լեզվով բերանի խոռոչի. Առաջին բանը, որ բժիշկը խնդրել է մնում իր լեզուն: Մի զարմացեք, դա պարզ գործողությունը կարող է ցույց տալ մի հիմնարար խնդիր: Բժիշկը կկարողանա տեսողական որոշելու համար, թե որքանով է հիվանդության. Եթե hypoglossal նյարդ չի գործում, որ լեզուն շեղվում է կողքի. Սա պայմանավորված է hypotonia մկանների մի կողմի վրա. Ամբողջ մակերեւույթը մարմնի տեսքը կնճռոտված ու դառնում կոշտ. Բայց այստեղ մենք պետք է հիշենք, որ շատ հիվանդներ միտումնավոր մերժում է լեզուն նկատմամբ բժշկի, որպեսզի նա կարող է ավելի լավ նայում դրան: Եթե կասկածներ կան, քանի որ թե արդյոք պատահական կամ ոչ կամավոր հերքել է լեզվի, առաջարկում հիվանդին ձեռք հուշում է վերին շրթունք: Եթե հիվանդությունը չի ներկայացել, հուշում կլինի գտնվում է մեջտեղում, եթե դուք հարվածել է նյարդային - է տեղահանվել է մեկ կողմի համար:

Բացի այդ, շեղումների բժիշկը պետք է ուշադրություն դարձնել հյուծում եւ fibrillar twitching:

Երկկողմ ախտահարում է hypoglossal նյարդային նկատվում է մոտավորապես 20% դեպքերում: Այս հիվանդությունը կարող է բուժվել ավելի վատ է եւ կարող է հանգեցնել լրացնել կորուստը խոսքի.

Ընտրանքներ ախտորոշում: neuropathy

Ըստ էության, neuropathy մի նյարդայնություն վնասվածք, կրելու ոչ բորբոքային բնույթ. Այն դեպքում, որ hypoglossal նյարդային տվյալ ախտորոշման բաժանվում է կենտրոնական եւ ծայրամասային neuropathy.

Կենտրոնական kortikonuklearnyh ճանապարհը ազդում նյարդային. Խնդիրն այն ազդում է ծառի կեղեվ, եւ կորիզ տասներկուերորդ cranial նյարդերի. Այս տեսակի neuropathy, որը սովորաբար զուգորդվում հիմնախնդիրների դեմքի նյարդային: Լեզուն, երբ protruded շեղվում է հակառակ կողմում lesions, քանի որ հիմքում hypoglossal նյարդային պայմանավորված է հակառակ կիսագնդում: Հյուծում եւ fibrillar ջղաձգությունը չի նկատվում:

Այդ գործընթացը կարող է ունենալ մի քանի քայլեր: Եթե hypoglossal նյարդայնություն հարվածել է միայն ոլորտում ներքին ստորաբաժանման, ազդակիր մկանները միակ գործառույթը լեզվի:

Եթե ախտահարում սկսվում ներքեւում ելքի ալիքով hypoglossal նյարդայնություն, խնդիրը ազդում է նյարդային մանրաթելեր հետ կապված արգանդի վզիկի spines. Այս հանգեցնում է կազմալուծման գործառնության է մկանները, որոնք կրում են կոկորդ: Սթոուն կլինի տեղափոխվել առողջ կողմը.

ծայրամասային neuropathy

Թուլացած կաթված է hypoglossal նյարդային է ախտորոշվել, եթե գործընթացը ազդում է ողնաշարի կամ ներուղեղային կորիզ: Բժիշկները կարող են օգտագործել արտահայտությունը »: paresis եւ մկանների լեզվով» Այդ երկու անունները համարժեք: Շատ հաճախ, այս հիվանդությունը միակողմանի, բայց եթե կա Ախտաբանական բաժանմունքի kernels, որ դա կարող է արտահայտելու մկանային վնաս երկու կողմերի համար: On քննության, խնդիրն այն է, նկատելի ատրոֆիա է լեզուն: Հյուսվածքների կորցնում էլաստիկություն, թուլանում է եւ «ճմռթված»: Եթե գործը ծանր, մարմինը Մարդատար գործունեության էապես սահմանափակվում:

Եթե hypoglossal նյարդայնություն ազդել է մի կողմից, լեզուն է բերանի խոռոչի տեղահանված է անձեռնմխելի կողմին: Երբ հիվանդը ձողիկներ է իր լեզուն, նա տեղափոխվել է ազդակիր կողմում. Բժիշկը կարող եք դիտել fibrillar tremors (twitching): Սա երբեմն շփոթել սովորական ցնցվել մկանները, որը կարող է տեղի ունենալ մի լարման լեզվի ընթացքում դուրս պրծած: Եթե փորձագետը նկատել է այդ երեւույթը, այն պետք է հարցնել հիվանդին հանգստանալ մկանները լեզուն. Նորմալ մկանային tremors տեղի կունենա, եւ fibrillar մնում են:

Խոր միջուկային նյարդային ախտահարում հավելյալ ախտանիշ կարող է լինել շրջանաձեւ մկանային ատրոֆիա բերանը. Որ հիվանդը ի վիճակի չէ կատարել պարզագույն գործողություններ - պառկեցի իրենց շուրթերը մեջ ամուր խողովակի, սուլիչ, հարված:

Ի թուլացած paresis երկկողմանիորեն կաթվածահար օրգանը հենվում է ներքեւի մասում բերանի խոռոչի. Խոսքի եւ կարողություն կլանել զգալիորեն խախտել:

Պատճառները պարտությունից կորիզ է hypoglossal նյարդային լուրջ են բավարար. Առավել տարածված հաղորդագրության մեջ:

• ծանր;
• շարժիչի neuron հիվանդություն, այսինքն պարտությունից Շարժիչային neurons .
• siringobulbiyu;
• Polio;
• անոթային խնդիրներ:

Հանգամանորեն ախտանիշները մի քանի հիվանդությունների.

Bulbar եւ pseudobulbar կաթված

Պատճառը հիվանդության այլասերված առաջին հյուսվածքի այլասերում է ծառի կեղեվ, թույլ տեսողություն ունեցողների արյունը հոսում է medulla oblongata, հայտնվելը ցողունային ուռուցքների polientsefalomielit, կառուցվածքային պաթոլոգիա, վնասվածք, գանգի բազային:

Tags: հանդարտություն է epiglottis, կոկորդ ու փափուկ ճաշակ, ձայնային փոփոխության, կորստի հետեւողական խոսքի, դժվարությամբ կուլ (հեղուկ սնունդ կարող է գնալ քթի) շնչառական անբավարարության: Վոկալ chords է «Cadaveric պաշտոնի» լեզուն fibrillar twitching. Եթե լրացուցիչ ազդել են դեմքի եւ trigeminal նյարդային, որ masseter մկանային հյուծում, եւ ստորին ծնոտի կորչում:

Pseudobulbar կաթված շատ նման է Bulbar, բայց այս պարտությունը korkovoyadernyh հետ հարաբերությունները երկու կողմերի համար: Ազդում է մեծ թվով cranial նյարդերի, այդ թվում, hypoglossal նյարդային, կա ուղեղային իշեմիայի. Ախտանշանները ավելացրել salivating Reflex շարժումները eyeballs, նոպաներ լաց կամ ծիծաղում, թուլամտության եւ կրճատվել հետախուզական.

Դրանց ախտորոշման եւ բուժման

Բժիշկը անցկացնում բժշկական պատմությունը, կատարել է տեսողական ստուգում է հաստատել ախտորոշումը նշանակում է CT կամ MRI է ուղեղի. Սա թույլ է տալիս Ձեզ որոշելու պատճառը սեղմում է hypoglossal նյարդային:

Ցանկացած բուժման տրվում հաստատումից հետո ախտորոշման. Հիմնական նպատակն է մի դրական ազդեցություն է հիմքում ընկած հիվանդության. Ինքնակառավարման դեղորայք չի թույլատրվում: