Leishmaniasis հիվանդություն: ախտանշանները, բուժում, լուսանկարներ

Ի մերձարեւադարձային եւ արեւադարձային անսովոր է գտնել leishmaniasis հիվանդություն. Հիվանդությունը փոխանցվում է մարդկանց մոծակի խայթոցի միջոցով: Պատճառական գործակալ հիվանդության - Protozoa սեռ Leishmania: Այս պաթոլոգիան է գրանցվել աշխարհի 88 երկրներում, որոնցից 72 են զարգացող երկրները.

համառոտ նկարագրությունը

Ապրել եւ զարգանալ Leishmania մարդկանց կամ տարբեր կենդանիների. Շատ հաճախ նրանք են գտել Աղվես, շնագայլերի, շներ, որոշ կրծողների դեմ. Մինչեւ այսօր ոչ մի տեղեկություն չկա այն մասին, որ ժամանակահատվածի infectiousness կենդանիների եւ մարդկանց. Հայտնի է միայն մեկ: Եթե մաշկը կամ արյան մեջ ունեն մակաբույծ, որ հյուրընկալող է աղբյուրը վարակի.

Շատ վտանգավոր զորքի է Leishmania օրգանիզմի. Նրանք ապրում են փայծաղի եւ լյարդի. Երբեմն, parasites կարգավորել է ոսկրածուծի: Ինչպես նշվեց վերեւում, նման հիվանդություն է ոչ միայն մարդկային ԱՂԵՏԸ. Հաճախ հայտնաբերվել leishmaniasis շների, ընտանի կենդանիների կրծողների դեմ.

պատմական տեղեկություններ

Leishmaniasis հայտնաբերվել է Պ Ֆ Borovskim է 1898 թ. Գտնելով parasites է զրպարտությունները pendinskoy խոց, բժիշկը առաջին անգամ նկարագրել նրանց. Դա է պատճառը, որ հիվանդությունը կոչվում է նաեւ leishmaniasis «leishmaniasis»: Շատ ավելի ուշ, ապա pathogen կնշանակվի է հատուկ ստեղծված Leishmania սեռ: Պաթոլոգիա արահետը է ստեղծվել միայն 1921 թ.

Ներկայումս, leishmaniasis հիվանդություն - հազվագյուտ հիվանդություն, որը կարող է միայն բռնել երկրներում արեւադարձային, մերձարեւադարձային:

Թե ինչ է մակաբույծ:

Ավելի տարածված հիվանդություն է մաշկի leishmaniasis. Պատճառական գործակալ հիվանդության - Leishmania. համարում է, որ մակաբույծ հնարավոր չէ անզեն աչքով: Դրա չափերը microscopically փոքր. Leishmania երկարությունը մոտ 3 microns. Մակաբույծ ունի գնդաձեւ կամ օվալաձեւ, գտնվում է կեսին իր էությամբ. Առջեւի մասն է կազմում մի Leishmania flagellum է հետեւի blefaroplast:

Մակաբույծ կերակրում է բովանդակությունը կենդանիների բջիջների, մարդու. Բազմապատկել պարզ բաժնի: Առջեւի մասում չկա flagellum. Այսպիսով, սկսվում է գործընթացը վերարտադրության, որը հանգեցնում է աղտոտման մարմնի.

Pathways

Հիվանդությունը հեշտությամբ է անցել: Սխեման պարզ չէ: Թրթուրներ կծում է վարակված մարդու կամ կենդանիների parasites իրականացնել առողջ օրգանիզմի: Հետո մի ժամանակ հիվանդը ախտորոշվել է հիվանդության leishmaniasis:

Pathogens են մի քանի տասնյակ տեսակներ: Օգտվողի քսան Նրանցից վտանգ են մարդկային կյանքի համար: Առավել հաճախ, նրանք առաջացնում մաշկի leishmaniasis: Դա բարդացնում բուժումը հիվանդության, որ parasites լիովին անտարբեր է անտիբիոտիկոթերապիայի.

Mosquitoes են կրողներ հիվանդության. Բանից հետո, երբ կծել է վարակված մարդը վարակված միջատների. Եւ հետո մի շաբաթ արդեն իսկ ներկայացնում է աղբյուր հիվանդության. Այս Արյան-sucking Թրթուրներ վարակել հիվանդը է մաշկի ձեւը հիվանդության. Մարդկային մարմինը կարող է արտադրել հակամարմիններ: Մեկ անգամ վերականգնել է նման վիճակում հիվանդը ունի կայուն իմունիտետ է հիվանդության.

Մաշկի leishmaniasis հիվանդությունը կարող է լինել փոխանցվել ոչ միայն արյան միջոցով mosquitoes. Միջատներին կարող է վարակվել խոց լիազորությունների.

հիվանդություն դասակարգումը

Գոյություն ունեն երեք տեսակի հիվանդության:

1. Leishmaniasis մաշկի. Հիվանդությունը դրսեւորվում է խորը գրպանները արտահայտչամիջոցները papules:
2. Mucocutaneous leishmaniasis: Որովհետեւ այդպիսի հիվանդություն բնութագրվում է խոցերի եւ բերանի, քթի եւ կոկորդի.
3. Visceral leishmaniasis: Այս ձեւը, երբ ախտորոշվում Leishmania մտնում ավիշ անոթների. Քանի որ այն տարածվում հոսքը հեղուկ միջոցով մարմնի. Այն ազդում է ներքին օրգանները: Սա հիմնականում չարություն, թոքերը, սիրտը, լյարդը: Այս ձեւը ունի հնարավորություն ձեւավորելու հերթական իմունային պաթոլոգիայի.

Լուսանկարը հստակ ցույց է տալիս, leishmaniasis հիվանդություն գտնվում ստորեւ. Այն ներկայացնում է մաշկի հիվանդություն.

Կիսեց պաթոլոգիա, կախված նրանից, թե ով էր ջրամբարը եւ վարակի աղբյուրը. Այսպիսով, մաշկային leishmaniasis, եւ visceral կարող է լինել երկու ձեւերի:

• anthroponotic մի աղբյուր հիվանդության մարդը
• zoonotic - պատճառական գործակալ հիվանդության փոխանցվում է կենդանիներից:

Ախտանիշեր visceral ձեւով

Այն բնութագրում այս ձեւը երկար ինկուբացիոն շրջանում: Քանի որ վարակի նախքան հարձակում է առաջին նշանների հիվանդության կարող է տեւել 20 օրից 5 ամիսների ընթացքում: Այն զարգանում է աստիճանաբար visceral leishmaniasis: The ախտանշանները ի վաղ փուլերում, ինչպես նաեւ հետեւյալ:

• Կա մի ընդհանուր թուլություն.
• գունատ մաշկի;
• նվազել է ախորժակը մինչեւ իր լիակատար բացակայության.
• փայծաղի չափը աճել.
• նշված անտարբերություն.
• մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում (առավելագույն դրույքաչափը 38 C):

Առաջընթացի հիվանդության բնութագրվում է: Բացի այդ, նոր առանձնահատկություններ. Nepredprinyatye փորձում է բուժել leishmaniasis սրել: Ախտանշաններ մարդկանց ավելացվում են հետեւյալ կերպ.

1. Զգալիորեն աճել է ջերմաստիճանը (40 հասնում մի կետ C): Այս հատկությունը ունի գանգուր բնույթ: The հիվանդը alternates հետ նորմալ Hyperthermia:
2. Հազի: Այս ախտանիշ տեղի է ունենում lesions է շնչառական ապարատի.
3. Ընդլայնված ավիշ հանգույցների. Հայտնաբերվել ընթացքում ստուգման: Ավելացումն նկատվում մոտ տուժած օրգանների.
4. Քնքշանք է լյարդի, փայծաղ ընթացքում palpation: Այն եղել է զգալի աճ, այդ օրգանների.

Եթե դուք չեք սկսել հետ մենամարտից պաթոլոգիայի, շարունակում է առաջադիմել leishmaniasis. Բուժում զգալիորեն բարդ է. Հիվանդի վիճակը շարունակում է վատթարանալ:

• վերջացնելը հիվանդի.
• փայծաղ դառնում ահռելի չափը.
• որ մաշկի մակերեսը `չոր, շատ գունատ.
• հաճախակի գլխապտույտ;
• հայտնվում ուռուցք է ոտքերի.
• հաճախակի սրտի contractions.
• մեծացնում է ստամոքսի ծավալը (հեղուկ կուտակում է peritoneal խոռոչի).
• կա լուծ.
• թույլ տեսողություն ունեցողների կարողություն:

Վերջնական փուլը բնութագրվում է նվազել մկանների տոնուսը, տեսքը ամբողջ մարմնի ուռուցք, գունատ kodnymi ընդգրկում. Որպես հետեւանք, հիվանդը մահանում.

Երբեմն էլ ախտորոշվել խրոնիկ հիվանդություն ընթացքը: Նշաններ հիվանդության գրեթե ոչ մեկը. Այս կլինիկան նկատվում երբ սերմանումը Leishmania նվազագույն ներքին օրգանները:

Ախտանիշեր մաշկի հիվանդությունների

Այս ձեւը հաճախ գրանցվել է Սաուդյան Արաբիայում, Աֆղանստանում, Բրազիլիա, Սիրիայի, Իրանի, Պերու: The ինկուբացիոն շրջանը կարող է տեւել մինչեւ 10 օր 1,5 ամսվա ընթացքում:

Նախնական քայլ ձեւավորման գործում մաշկի տեղի է ունենում, որը բնորոշ է միջատի խայթոց. Այս պահին, ի վերջո, ձեւավորվել է Թարախապալար, տեսողական հիշեցնող հանգույց. Շոշափում է տեղում առաջացնում ցավոտ անհանգստություն. Այն բանից հետո, մեկ կամ երկու շաբաթ է միջին մասի հանգույց հայտնվում սատկած հյուսվածքից - necrosis. Այս տեղ ունի սեւ գույն: Շուտով այն վերածվում է խոց: - Ից վերքը կենտրոնում կանգնած է դեղին-կարմիր հեղուկ թարախ.

Մոտ առաջնային խոցերի սկսում են առաջանում երկրորդական bumps. Կերպարանք առնելով վերքը, նրանք, ի վերջո միաձուլվում. ձեւավորվել է մեկ մեծ խոց է մաշկի մակերեսին.

Տարածաշրջանային ավիշ հանգույցների կարող է մեծացնել մի հիվանդի հետ ախտորոշմամբ «leishmaniasis»: Մաշկի leishmaniasis բնութագրվում է վերքը բուժիչ 2-6 ամիս: Սակայն, scars մնում է տեղում խոցերի.

Այսպիսով, հիմնական ախտանիշեր մաշկի պաթոլոգիաների են

• Առաջացման բլուրների - leishmania;
• ավերումը մաշկի վայրում հանգույց.
• արտահայտումն;
• վերքը բուժիչ ու քարափ ձեւավորումը:

Symptomatology mucocutaneous ձեւ

Այս տեսակի հիվանդության leishmaniasis իր դրսեւորումներով չի տարբերվում են մաշկի հիվանդությունների. Միակ տարբերությունն այն է, որ բաշխման Ախտաբանական բաժանմունքի հարակից լորձաթաղանթները:

Այն կոչ է անում այս ձեւը Parasite հայտնաբերվել է Նոր Աշխարհի. Մաշկի եւ լորձային մեմբրանի պաթոլոգիա սկզբանե հիշեցնում է կենդանիների կծում: Հետեւաբար, հիվանդները, որոնք օգտագործվում են լորձային: Երբեմն հիվանդությունը դեֆորմացվում դեմքը:

Այս հիվանդությամբ հետեւյալ հատկանիշները, որոնք ավելացվել են վերը նշված ախտանիշների cutaneous leishmaniasis:

• runny քիթը.
• քթի խցանում .
• դժվարությամբ կուլ;
• nosebleeds;
• Սողանքները եւ խոցեր բերանը (շուրթերը, խեժեր, tongue);
• խոցեր ռնգային խոռոչի:

Բժիշկները տարբերակել երկու տեսակի բարդությունների այս ձեւով. Եթե կցվում է վատառողջություն երկրորդային վարակի, հիվանդը կարող է զարգանալ թոքաբորբ: Այս ներգրավվածությունը շնչառական հնարավոր ճակատագրական:

ախտորոշումը հիվանդության

Այն երկրներում, որտեղ հիվանդությունը լայն տարածում ունի, հիվանդները, ովքեր առողջ կլինիկական ախտանիշները եւ արդյունքները վերլուծությունների, ենթադրվում է, ներկայությունը leishmaniasis:

Այլ հիվանդները, որոնք անհրաժեշտ են ախտորոշումը պետք է անցկացնել ուսումնասիրություն հյուսվածքային մանրադիտակի տակ է հայտնաբերել parasites կամ արյան հետազոտությունը, որոնք բնորոշում են հակամարմիններ: Հայտնի է բժշկական մաշկի test, որը կոչվում է փորձարկման «սեւ մաշկի»: Այդպիսի հետազոտություն կատարյալ չէ, այնպես որ, գրեթե երբեք չեն օգտագործվում է ախտորոշման հիվանդության.

Մենք չպետք է մոռանանք, որ շատ հիվանդություններ կարող է առաջացնել քաշի կորուստ, տենդ, աճ օրգանների, մաշկի ախտահարում: Շատ հիվանդություններ կարող նմանակող ախտանիշները leishmaniasis: Այն Փաստաթղթերի վստահագրում, մալարիան, Չագասի հիվանդություն, toxoplasmosis, տուբերկուլյոզ, սիֆիլիս, histoplasmosis. Հետեւաբար, մի հստակ ախտորոշումը հնարավոր է միայն վերացնելով այլ պաթոլոգիա:

Եթե կասկածում եք, մի ախտորոշումը cutaneous leishmaniasis սկսվում է մանրակրկիտ հավաքածուի համաճարակաբանական պատմության մեջ. Ստացվում է, որ փաստը մնալու է հիվանդի ոլորտում հայտնի հիվանդության բռնկումների.

Թեստեր է հաստատել ախտորոշումը իրականացվում է հետեւյալ կերպ.

• մաղող նյութական վերցված բլուրների եւ խոցերի,
• արյան անալիզ (Ռոմանովսկին-Giemsa).
• Ոսկրածուծի ծակել.
• լյարդի բիոպսիա, ավիշ հանգույցների, փայծաղի,
• կենսաբանական նմուշ.
• սերոլոգիական թեստեր (ELISA, RSK).

բուժման

Ինչպես նշվեց, հակաբիոտիկները անարդյունավետ բուժման հիվանդության. Նրանք նշանակվում են միայն մեկ դեպքում, եթե ԲԱԿՏԵՐԱՅԻՆ վարակ leishmaniasis միանում: Համար տարբեր ձեւերի հիվանդության համապատասխանում իրենց մեթոդները զբաղվում է հիվանդության. Եթե հիվանդը ախտորոշվել մաշկի leishmaniasis, բուժում հիմնված է օգտագործման տեղական դեղերի. Visceral ձեւը պահանջում մի շարք ներարկումներ:

Հիվանդություն է մեղմ, հատուկ բուժում է գրեթե չի պահանջվում: Այդպիսի հիվանդությունը հետո որոշակի ժամանակահատվածում անցնում ինքնուրույն: Այս տհաճ հետեւանքներով, նա չի թողնի:

Եթե հիվանդը ունի ցածր մակարդակ անձեռնմխելիությունից, դա անպայման նշանակվել թերապեւտիկ բուժում: Քանի որ հիվանդությունը տեղի է ունենում, դա բավականին բարդ է: Բացակայություն անհրաժեշտ բժշկական միջոցառումների հղի է լուրջ հետեւանքներով է հիվանդի, եւ երբեմն ճակատագրական.

Հիվանդությունը տեղի է ծանր ձեւով, ներառում վիրահատության: Ընթացքում շահագործման է, որ հիվանդը հեռացվում մաղձ:

Մաշկային հիվանդությունների բուժում

պայքարը մեթոդները կախված է ձեւով եւ փուլին հոսքի այնպիսի պաթոլոգիայի որպես leishmaniasis: Բուժում կարող է ներառել հետեւյալ մեթոդները:

• թմրանյութերի թերապիա.
• վիրաբուժական տեխնիկան;
• ֆիզիոթերապիա;
• chemotherapy.

Վիրաբուժական մեթոդն կիրառվում, եթե կա մի փոքր ախտահարում, մաշկի մակերեսին. Այս խոց excised surgically.

Թերապեւտիկ նպատակներով, կարող են օգտագործվել հետեւյալ ֆիզիկական թերապիա տեխնիկան:

• վերացնելով պաթոլոգիա լազերային.
• cryosurgery - մի տեղ, ոչնչացվել է պարտությամբ ցուրտ.
• shock բուժում - electrocoagulation.

Արմատական բուժման համակցված հետ դեղորայքը հակաբակտերիալ եւ հակաբորբոքային գործողությունների.

Դեղորայքային բուժումը հիմնված է հետեւյալ դեղամիջոցների:

1. «Մետրանիդազոլը»: Բուժում է, որպես կանոն, մոտ 10 օր: Դեղը տեղափոխվել երեք անգամ մի օր perinatally: Մեկ չափաբաժինը 250 մգ.
2. Հնգավալենտ ANTIMONY դեղեր. Հաճախ դա դեղեր, «Solyusurmin», «Glyukontim»: Նրանք են նշանակվել անարդյունավետության դեղամիջոցի «Մետրանիդազոլը", որն օգտագործվում է 2-3 օրվա ընթացքում: Այդ դեղամիջոցները, որոնք կառավարվում տեղական եւ intramuscularly. The խորհուրդ դոզան - 400-600 մգ դեղի մեկ օրում.
3. «Pentamidine" Այս գործիքը թմրամիջոցների ընտրության. Այն կիրառվում է շաբաթական երկու անգամ է 2-4 մգ / կգ:
4. Տեղական հականեխիչ, ախտահանիչ քսուք: Նրանք յուղել տուժած տարածքները: Արդյունավետ այդպիսի ախտաբանության "Monomitsinovaya», «Gramitsidinovaya», «Rivanolovaya» (1%), «Akrihinovaya» (1%) քսուք:
5. «Furatsillina»: Առաջարկվող lotions Այս լուծման:

Դեղորայքային բուժումը հաճախ իրականացվում կոնկրետ դասընթացներ: Նրանց միջեւ անպայման խորհուրդ են տալիս ձեռնարկելով մի ընդմիջում տեւական մոտ 2-3 շաբաթ: Dosages հաշվի առնելով վերը, այն միջին. Բուժման ընթացքում չափորոշիչներ են ընտրված յուրաքանչյուր հիվանդի անհատական.

Առաջին փուլերում հիվանդության հակապրոտոզային գործակալների ( «Solyusurmin», «Glyukontim»), որոնք մտել ուղղակիորեն մեջ ախտահարում: Այդպիսի ներարկում է շահեկանորեն իրականացվում է մոտ 3-5 օր:

Բուժում visceral ձեւով

Այս ձեւով պաթոլոգիա պահանջարկը դեղորայքի 3 խմբերում:

1. Միջոցները հնգավալենտ ծարիրի: Հաճախ թերապիայի ներառում է «Solyusurmin», «Pentostam», «Neostibazan», «Glyukantim": Drugs վարում intramuscularly կամ ներերակային: The դեղաքանակ այդ դեղերի կախված է տարիքից. Առավելագույն Դասընթացը բաղկացած է 20 ներարկում:
2. Անուշաբույր diamidino: Այս Դեղորայք «Pentamidine», «Stilbamidin»: Նման միջոցներ են նշանակվում է վերոնշյալ թմրամիջոցներին անարդյունավետ բուժման հնգավալենտ ծարիրի: Որ հիվանդը պետք է անցնի 3 դասընթացներ: Որոնց միջեւ կա ընդմիջում է 10 օրվա ընթացքում:
3. «Amphotericin Բ». Այս դեղորայքը դա, եթե բոլոր դեղամիջոցները վերը նշվեց չեն ապահովում ցանկալի թերապեւտիկ ազդեցություն: Տեւողությունը թերապիայի կարող է լինել մոտ 8 շաբաթ:

The բուժում կարող են ներառել:

• Հակաբակտերիալ դեղեր: «methacycline", "Rifampicin";
• antifungal գործակալները, «Ketoconazole».
• հակամանրէային դեղերի, «furazolidone".

ethnoscience

Կարող է դառնալ արդյունավետ տեխնիկան օգտագործվում է ավանդական healers վերացնել հիվանդություն. Պարզապես պետք է հիշել, որ նման մեթոդները չեն կարող փոխարինել թերապիան նախատեսված է բժշկի, երբ հիվանդությունը »մաշկի leishmaniasis»: Բուժում ժողովրդական միջոցները պետք է գործի որպես լրացուցիչ մեթոդներ պայքարելու հիվանդություն.

Երբ մաշկի ձեւը հիվանդության, խորհուրդ է տրվում:

1. Օգտագործումը tonics: Դա օգտակար է կատարել թուրմ են Aralia, չինական կղբի, որթատունկի, ginseng, Eleutherococcus, lewisia. Նրանք հիանալի ամրապնդել պաշտպանությունը ամբողջ օրգանիզմի, նպաստում է ընդհանուր բարելավմանը. Դա նպատակահարմար է օգտագործել որեւէ դեղորայքի երկու անգամ մի օր, 30 կաթիլներ.
2. Թարմ հյութեր. Այն չափազանց օգտակար է հիվանդների սպառում խմիչք գազար, կարտոֆիլ, կաղամբ:
3. Եփուկներ, թուրմեր պատրաստված վարսակ. Բուսական թեյեր հաղարջի տերեւներ, մասուրի պտուղներ, ցախկեռաս.
4. Compresses վրա bumps. Այս մեթոդը կիրառվում է միայն այն ժամանակ, երբ եռում բացահայտվել են ոչ. Համար compresses օգտագործելով խտացված բուլյոններ Tansy ծաղիկներ, ուռենու կեղեւով:
5. Oleoresin pine wood - զուգված, եղեւնի, սոճի. Ի ձեւով կարկուտ պետք է դրվի ազդակիր տարածքում եւ ապահովել վիրակապ.

Օգտագործելով այդ մեթոդները, որ խորհրդակցել ձեր բժշկի. Որոշ գործիքները ներառում հակացուցումների եւ դրա փոխարեն ապաքինման կարող է բերել տհաճ հետեւանքների:

Կանխումը հիվանդության

Հիմնական միջոցները կանխելու հիվանդությունը է վերացնել աղբյուրները վարակվել - կրծողների եւ mosquitoes - ոլորտներում իրենց վերարտադրության.

The սերմ վայրերի բնակեցված է կրծողների, արտադրված շառավղով 15 կմ հեռավորության գյուղի, որի կանխարգելման. Այս հեռավորությունը համապատասխանում է հեռավորությանը mosquitoes ուղեւորության.

Տարածումը կանխելու մաշկի հիվանդություն, դուք պետք է կանխել բուծման անտուն կենդանիների. Կենդանիները միշտ պետք է փորձարկվել է վարակի.

Համակարգային միջոցառումները ներառում են:

1. Beautification բնակելի տարածքների: Դա անհրաժեշտ է վերացնել օջախների mosquitoes եւ առնետների.
2. Այն խորհուրդ է տրվում վերացնել դատարկում:
3. Խուսափել ողողված նկուղները:
4. Ճիշտ ժամանակին վերանորոգման բոլոր ducts.
5. Ծխում եմ պետք է իրականացվի կանխարգելիչ disinfestation եւ բնակելի նկուղները.

Պաշտպանել տուն մոծակների թույլ է տալիս խիտ մժեղ ցանցեր. Ի լրումն, այն խորհուրդ է տրվում օգտագործել վանող սփրեյ. Նման պարզ տեխնիկան կկանխարգելի leishmaniasis հիվանդություն.

Կանխարգելում, այցելելով վայրերը, որոնք վտանգավոր է, որը հիմնված է կոնկրետ իմունային թերապիա. Ցավոք, մինչ օրս գործող պատվաստանյութը չի մշակվել դեմ հիվանդության.

եզրափակում

Շատ դեպքերում Կանխատեսումը բարենպաստ հիվանդություն. Եթե մենք խոսում ենք cutaneous leishmaniasis, դա հազվադեպ ճակատագրական. Չնայած նրան, որ հաճախ թողնում ետեւում մի disfiguring scars. Բացակայության դեպքում պատշաճ բուժման visceral ձեւով գրեթե միշտ ճակատագրական պատճառով ծանր թերսնուցման կամ օրգանում ձախողման: Սա կարելի է խուսափել, բայց միայն մի ժամանակին սկիզբն է պայքարի տհաճ պաթոլոգիայի հսկողությամբ իրավասու բժշկի.