«VFS»: հրահանգներ օգտագործման համար: Analogs, ակնարկներ եւ հակացուցումներ «VFS»

«VFS» Ցուցանակներ են առաջին կարգի խումբը antiarrhythmic գործակալների: Դեղը ընդունակ արգելափակման նատրիումի կապուղիները մեմբրանների cardiomyocytes: Այն է հրահրում դանդաղում intraventricular եւ Նախասիրտ-փորոքային անցկացումը shortens ֆունկցիոնալ եւ արդյունավետ հրակայուն ժամանակահատվածները է atria, սերտիֆիկատ, AV-հանգույց եւ Purkinje մանրաթելեր. Նշանակում է, որ բացարձակապես ոչ մի ազդեցություն տեւողությամբ QT-ընդմիջումից, հաճախականության contractions. Բացակայության դեպքում նախնական դրսեւորումների անբավարար սրտի ֆունկցիայի, թմրանյութերի «VFS» (հանձնարարական ձեռնարկ պարունակում է այնպիսի տեղեկություններ) չունի ազդեցություն սրտամկանի contractility. Այն չի ազդում ջերմահաղորդություն է Նախասիրտ-փորոքային հանգույցի անտերոգրադ ուղղությամբ: Գործակալ չունի բացասական hypotensive ազդեցություն: Գործնականում դա չի նշվում inotropic ազդեցություն: Երբ ստանալուց դեղորայքը չի խոչընդոտում է սինուսային հանգույցի automaticity: Այն ունի antispasmodic, տեղական անզգայացնող միջոց, եւ չափավոր anticholinergic գործողություն չունենալով կլինիկական նշանակությունը աստիճան: Այն ունի փոքրիկ koronarorasshiryayuschee, հանգստացնող հատկություններով. The ազդեցությունը բանավոր նշանի քառասուն կամ վաթսուն րոպե: Այն հասնում է առավելագույն ակտիվություն հետո 80 րոպե: Տեւողությունը, թերապեւտիկ ակցիան 8 ժամվա ընթացքում:

Pharmacokinetics ընդհանուր առմամբ դեպքերում

Ապա bioavailability մոտավորապես 40%: Դեղը metabolized է լյարդի եւ կարող է թափանցել BBB: Արտազատում դեղամիջոցի տեղի է ունենում մեզի: Երբ խախտումները երիկամային գործունեության ժամանակահատվածի արտազատում ավելացել է 2-3 անգամ:

Ինչ է նշանակում «VFS» օգտագործման վերաբերյալ ցուցումներ,.

Դեղը նշված է զարկերակային supraventricular extrasystoles, paroxysmal հաճախասրտություն եւ տեսակի (ոչ lesions սրտում օրգանական բնության եւ սինդրոմ WPW), նախասրտերի հուզմունք եւ atrial paroxysms:

dosing կառավարելը

Նախապատրաստում «VFS» ուղեցույց խորհուրդ է տալիս մի դոզան - 25 մգ 1 անգամ մեկ 8 ժամվա ընթացքում: Բացակայության դեպքում էքսպրես թերապեւտիկ արդյունք դեղ վերցրել յուրաքանչյուր 6 ժամ: Որոշ դեպքերում թույլատրվում է բարձրանալ երկու անգամ մեկ դոզան (50 մգ): Ժամանակահատված այս դեպքում այն է, 6-8 ժամ:

Այն օրը, որ առավելագույն թույլատրելի ոչ ավելի, քան 300 մգ: Տեւողությունը, թերապիայի եւ նպատակահարմարության ուղղման միացում մի ստեղծեք ստանալու սահմանված մասնագետ: Բժշկություն ըմպելիք հետո ճաշի: Pulverize կամ երկրպագուների գործիքը չի թույլատրվում:

Դեղ «VFS": կողմնակի բարդություններ

Ենթակա է բժշկի դեղատոմսերը թմրամիջոցների հանդուրժել հիվանդների բոլոր տարիքի է լավ բավարար. Սակայն, կա մի հնարավորություն բացասական հետեւանքների հիման վրա թմրանյութերի թերապիայի «VFS»: Կողմնակի ազդեցությունները կարող ունենալ տարբեր աստիճանի: Գործակալը կարող է հրահրել անկարգություններ գործունեությանը ծայրամասային եւ կենտրոնական նյարդային համակարգի. Մասնավորապես, կան գլխապտույտ, diplopia, ataxia. Թվում բացասական հետեւանքների ազդեցության դեղամիջոցի վրա սրտանոթային համակարգի փորձագետները նշում են, ակնհայտ խախտումները intraventricular եւ Նախասիրտ-փորոքային անցկացնելու, զարգացումը sinus հաճախասրտություն (երկարաժամկետ բուժում): Անբարենպաստ դրսեւորումները ներառում arrhythmogenic ազդեցություն, որ երկարացում QP-միջակայքում, ծավալմանը QRS-բարդ եւ այլ փոփոխությունների է ԷՍԳ օրինակին. Հիման վրա թմրանյութերի թերապիայի «VFS» (հանձնարարական ձեռնարկ զգուշացնում դրա մասին), կարծես կարմրություն է մաշկի, ցավ է գլխին կամ զգացում ծանրություն: Որոշ հիվանդներ ունենում ալերգիկ ռեակցիա (ցան կամ մաշկի գրգռում): Այն պարունակում է տեղեկատվություն մասին բացասական հետեւանքների դեղերի «VFS» ցուցումներ ձեռնարկը: Արձագանքներ մասնագետներ մոտ տեղափոխելիություն միջոցներով, ընդհանուր առմամբ, դրական է: Սակայն, հաշվի առնելով լրջությունը որոշ բացասական հետեւանքների դեղամիջոցի իրականացվում սերտ բժշկի հսկողության.
Ի դեպքում բարդությունների եւ վատթարացման պետք է անմիջապես այցելել մասնագետի: Այս դեպքում, բժիշկը կարող է ընտրել փոխարեն նշանակում է «VFS« Նման թմրանյութեր:

Երբ չեն նշանակվում դեղորայքը.

Հակացուցումներ ներառում է cardiogenic շոկ, Նախասիրտ-փորոքային բլոկի երրորդ եւ երկրորդ փուլում (բացակայության դեպքում վարորդի արհեստական սրտի ռիթմի): Չի թույլատրվում է խմել միջոց գերճնշման է դժվարին ժամանակահատվածում (սիստոլիկ ճնշումը ոչ պակաս, քան 90 մմ / Hg), Hypertrophy է սրտամկանի ձախ փորոքի արտասանել: Արգելված դեղեր են հետընտրական ինֆարկտ կարդիոսկլերոզ. The թմրադեղերի խորհուրդ չի տրվում շրջափակման աջ ոտքը սերտիֆիկատ (երբ զուգորդվում անկարգությունների մասնաճյուղի վրա ձախ կողմում), քրոնիկ սրտային անբավարարություն ֆունկցիայի չափավոր եւ ծանր: Հակացուցված դեղորայք 18 տարի (պայմանավորված է նրանով, որ այն չի սահմանված անվտանգությունն ու արդյունավետությունը գործակալների), fructose անհանդուրժողականություն: Չի թույլատրվում է վերցնել դեղորայք մարդկանց համար սինդրոմի արժեզրկված resorption գալակտոզի / գլյուկոզի, հղիության, isomaltase պակասուրդ / sucrose: Խորհուրդ չի տրվում դեղը Գերզգայունություն բաղադրիչների. Եթե դուք ուզում եք անցկացնել բուժքույրի թերապիան է հիվանդի, դուք ուզում եք դադարեցնել կրծքով կերակրելը.

Երբ դուք պետք է դոզան ճշգրտում:

Երբեմն անհրաժեշտություն է փոխել գործիքները "VFS» ստանալու միացում մի ստեղծեք: Հրահանգներ, մասնագետների մեկնաբանություններ պարունակում են տեղեկություններ, որոնք նվազեցնել գումարը դեղամիջոցի կամ բարձրացնել ընդմիջումից միջեւ doses կարող է խորհուրդ է տրվում Նախասիրտ-փորոքային բլոկի առաջին աստիճանի, ի intraventricular անցկացման խանգարումների, բրադիկարդիայով. Զգուշությամբ համապատասխանեն անկյունակ-փակման գլաուկոման, շրջանառու խանգարումների (պերիֆերիկ) ծանր բնության hypertrophy ի շագանակագեղձի հյուսվածքների. Ուղղիչ սխեմաներ անհրաժեշտ հիման վրա էլեկտրալույծ նյութափոխանակության փոխում ջերմահաղորդություն է Purkinje մանրաթելից, շրջափակման մեկի ոտքերի սերտիֆիկատ: Զգույշ եղեք անհրաժեշտ է, երբ ստացող այլ դեղեր antiritmicheskih հետ միաժամանակ Բժշկություն «VFS»: Վերանայում շատ փորձագետների շատ անդրդվելի հարցի փոփոխությունների դեղաքանակ առանց ուժի.

Լրացուցիչ տեղեկությունների համար,

Սկսելուց առաջ թերապիան վերացնում խանգարումներ ջրի եւ էլեկտրալույծ հավասարակշռությունը գործընթացում ստանալուց դեղորայք անհրաժեշտ է ապահովել մշտական եւ մանրակրկիտ վերահսկողություն է. Սրտի խթանման շեմ կարող է բարձրացնել հիվանդների, ովքեր ունեցել են սրտի կաթված (սուր), սրտի անբավարարությունից, կամ ունենալ արհեստական սրտի ռիթմավարը: Այն դեպքում, երբ գլխապտույտ, կրկնակի տեսլականի, գլխացավեր խորհուրդ է տրվում նվազեցնել դեղաքանակ. Երբ Sinus տախիկարդիա հիման վրա մի երկար ընդունելություն թմրանյութերի բետա-պաշարիչների են նշանակվել նաեւ անհրաժեշտության դեպքում: Այս նախապատրաստական խորհուրդ է տրվում ցածր doses. Հիման վրա բուժման պետք է զգույշ լինել, երբ աշխատանքները պոտենցիալ վտանգավոր գործողությունները, որոնք պահանջում ուշադրության եւ արագ կենտրոնացում կամ արձագանք.

չափից մեծ դոզա

Պայմանավորված է այն հանգամանքով, որ դեղը ունի ցածր լայնություն բուժական գործունեության, ծանր թունավորում կարող է առաջանալ հեշտությամբ բավարար: Հատկապես բարձր ռիսկի թունավորման ստանալուց հետո այլ antiarrhythmic դեղեր. Ի Չափից մեծ դոզա նշանավորվեց երկարացման PR- ի եւ QT-ընդմիջումներով, amplitudes բարձրացնել T-ալիքը ընդլայնումը QRS-համալիրը. Ֆոնի թունավորում է առաջանում asystole, բրադիկարդիայով, նվազել contractility է սրտամկանի: Հիվանդը նաեւ նկատել sinotrialnaya շրջափակման, նվազեցնելով ճնշումը վառ, մարսողական համակարգի խանգարումների. Թունավորում ուղեկցվում է paroxysmal polymorphic փորոքի հաճախասրտություն, blurred տեսլականը, գլխապտույտ, ցավ գլխին: Այն դեպքում, չափից մեծ դոզա է սիմպտոմատիկ բուժում է ցուցադրվում: Բուժում փորոքի հաճախասրտություն իրականացվում օգտագործման antiarrhythmic դեղերի կատեգորիայի եմ Ա եւ I Գ Ընդլայնման QRS-համալիր, hypotension եւ բրադիկարդիայով վերացվել նատրիումի ջրածնային կարբոնատ:

Փոխազդեցության հետ, այլ դեղամիջոցների

Երբ զուգակցմամբ ինդուկտորների են լյարդային microsomal enzymes թմրանյութերի արդյունավետություն »VFS" իջեցրել: Սա մեծացնում է վտանգը թունավոր հետեւանքների: Երբ ստանալիս antiarrhythmic թմրանյութ այլ դասի աճել հավանականությունը զարգացող arrhythmogenic ազդեցություն: Այդ գործիքը նաեւ խթանող գործունեությունը ոչ depolarizing մկանային relaxants:

Որը կա արդյունավետ դեղամիջոց համանման մեխանիզմը գործողության.

Նշանակում է «Allaritmin» պարունակում է նույն ակտիվ նյութ, որպես բժշկության "VFS» lappaconitine hydrobromide: Դեղերի վերաբերում է դասի I antiarrhythmic դեղեր. «Allaritmin« Դեղը հասանելի է դեղահատ ձեւով եւ որպես լուծում ներարկման մեջ մկանների կամ երակային. Երբ բանավոր, որ դեղ գործողությունը տեղի է ունենում մոտավորապես մեկ ժամ: Այն բանից հետո, 4-5 ժամվա ընթացքում, հասնում է առավելագույն արդյունավետությունը: Տեւողությունը էֆֆեկտով - 8 ժամվա ընթացքում կամ ավելի. Ներդրումը ոչ ուժի դեղամիջոցի տեղի է ունենում շատ արագ - 15-20 րոպե: Ի տարբերություն դեղ «VFS» նշանակում է «Allaritmin" Առաջարկվում է խմել 3 անգամ օրական 25 մգ: Վերցրեք դեղորայք պետք է լինի ուտելուց առաջ: Հաբեր ցանկալի երկրպագուին. Ի բացակայության դեպքում արդյունավետության կարող է աճել դեղաքանակ եւ հաճախականությունը ընդունելության: Ներերակային վարչակազմը իրականացվում է դանդաղ, ավելի քան 5 րոպե: Դեղաքանակ այդպիսով սահմանված, ըստ քաշի հիվանդի: Խորհուրդ է տրվում 0.3-0.4 մգ / կգ: Որոշ դեպքերում (մասնավորապես ծանր) թմրադեղերի կառավարվում բազմիցս 6 ժամվա ընթացքում: Մկանային կառավարվում 0.4 մգ / կգ է ընդմիջումներով 6 ժամվա ընթացքում: Նշվում է, որ ներերակային վարչակազմը չի տրվում իրականացնել տանը: Drug «Allaritmin» ունի նույն սահմանափակումներ օգտագործման որպես բժշկության »VFS»: Բուժում իրականացվում է հիվանդանոցում մշտական հսկողության տակ է բժշկի եւ ԷՍԳ մոնիտորինգի. Դա հատկապես կարեւոր է բուժման հիվանդների հետ առաջին կարգի Նախասիրտ-փորոքային բլոկի, սրտի անբավարարության, decompensated քրոնիկ իհարկե տեսակի.

եզրափակում

Նշանակում է «VFS», որի օգտագործումը պետք է խստորեն վերահսկվի, ինչպես եւ մյուս antiarrhythmics, պատկանում է կատեգորիայում զորավոր դեղեր. Բացակայության դեպքում բուժական ազդեցության չպետք է մեծացնել իր սեփական, երբ հաշվի առնելով սահմանված դեղաքանակ է մասնագետի: Դա պայմանավորված է նրանով, որ կա որոշակի ռիսկ թունավորում եւ հետագա բարդությունների: Նախքան Դուք հանձնարարել է թմրադեղեր, բժիշկը պետք է համբերատար տեղյակ հնարավոր կողմնակի ազդեցություններից եւ հակացուցումների. Իր հերթին, հիվանդը պատմում է այն մասին, որ ներկայությամբ անհանդուրժողականության, այդ թվում `պատմության, ցանկացած ԶԼՄ-ների, ինչպես նաեւ թմրանյութերի, որ դա տեւում լրացուցիչ: Նախքան այս դեղորայքը պետք է ուսումնասիրվեն Անոտացիա: