Առողջություն, Բժշկություն
Նորածինների ուղեղի NSH: մեկնաբանություն, նորմեր
Երեխան ծնվում է, նրա բոլոր համակարգերը եւ օրգանները հարմարվում են նոր կյանքի պայմաններին, ներառում են մարմնի գործառույթները, որոնք նախկինում ներգրավված չեն, եւ ուղեղի գործընթացները ակտիվանում են: Եթե այդ գործընթացների որեւէ խախտում կասկածվում է, լրացուցիչ թեստավորումը եւ, անհրաժեշտության դեպքում, բուժումը անհրաժեշտ են: Ուղեղի եւ նյարդային համակարգի պաթոլոգիան հայտնաբերելու ամենաարդյունավետ մեթոդն է նորածնի ուղեղի նյարդոսոնոգրաֆիա (NSH): Այս մեթոդը թույլ է տալիս բացահայտել ձեր կյանքի առաջին օրերից երեխաներին նյարդային համակարգի հիվանդությունները:
Ինչ է NSG- ն:
NSG - սա, ըստ էության, ուլտրաձայնային հետազոտություն: ՆՇ-ն նորածինների մեջ արդյունավետ, տեղեկատվական ապարատային ուսումնասիրություն է: Նորածինների այս մեթոդը հասանելի է գանգի ոսկորների կառուցվածքի առանձնահատկությունների պատճառով: Փաստն այն է, որ նրանք դեռեւս ձեւակերպված չեն, եւ այս ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունը հնարավոր է դարձնում նորածինների ուղեղի NSH- ն անհարմար տառապանքների միջոցով:
Նման ուսումնասիրության իրականացման սկզբունքը գրեթե նույնն է, ինչ ուլտրաձայնային հետազոտության համար: Թրթուրի միջոցով (առջեւի մեծ եւ հետեւի), ուլտրաձայնային ալիքները կարող են ներթափանցել երեխայի ուղեղը: Փորձաքննության շրջանակը ավելի մեծ է, որքան տատանումները խստացնում են: Նորածինների ուղեղի CNG- ը կարող է կատարվել ծննդից մինչեւ մեկ տարի: Ուսումնասիրության ընթացքում օգտագործվող ուլտրաձայնային ալիքները երեխաների համար բացարձակապես անվնաս են: Ավելի վաղ հայտնաբերվել է պաթոլոգիան եւ բուժումը սկսվում է, երեխայի համար ավելի բարենպաստ է կանխատեսումը:
NSH կարգի ցուցումներ
Այս ընթացակարգը նախատեսված է ուղեղի ֆունկցիայի եւ նյարդային համակարգի զարգացման հետ կապված կասկածելի աննորմալությունների կամ գլխի վնասվածքից հետո , օրինակ, ծննդյան միջոցով անցնելիս: Նորածինների ուղեղի CNG- ն նյարդային համակարգի հետ կապված տարբեր շեղումների հայտնաբերման ամենաարդյունավետ մեթոդներից մեկն է: Ուսումնասիրության ցուցումները ներառում են.
- Prematurity.
- Մարմնի քաշի պակասը:
- Նորածինների գնահատումը Apgar scale 7/7 կամ ցածր:
- Շատ քաշ ունեցող մեծ երեխա:
- Ներհիվանդանոցային վարակները:
- Հիպոկսիա:
- Ռեզուս-կոնֆլիկտ.
- Զարգացման անոմալիա:
- Երեխայի ծննդաբերության ժամանակ ստացած վնասվածքները:
- Խոզի ճառագայթները (նշեք բարձր ներխուժման ճնշումը):
- Գլխի վնասվածքները ներքին են:
- Նյարդաբանական անբավարարության կասկածը, ինչպես օրինակ, ուղեղային կաթվածը:
- Նյարդաբանական խանգարումների կլինիկա:
- Գանգի դեֆորմացիաները (ոչ ստանդարտ ձեւ):
- Շնչառություն եւ բորբոքային պրոցեսներ:
- Ծանրաբեռնված անամնեզի առկայությունը:
Երբեմն արտաքին ցուցանմուշների բացակայության դեպքում թաքնված պաթոլոգիաները բացահայտվում են ուլտրաձայնային հետազոտությունից հետո: Նորածինների NSH- ն հնարավորություն է տալիս հայտնաբերել նույնիսկ ամենափոքր շեղումները:
Ես ուսուցում ունեմ:
Այս հետազոտությունը երեխայի համար բացարձակապես անվնաս է: Ուղեղի նորածին ուղեղի համար ոչ մի ուսուցում չի պահանջվում: Դեպի ընթացակարգը ցավոտ չէ, այն չի բախվում երեխային: Մայրը կարող է ներկա լինել եւ խնդրել բժշկի հետաքրքրող հարցերը:
Եթե ավելի վաղ, եթե նյարդային համակարգի պաթոլոգիայի կասկածը եւ նորածինների ուղեղի գործունեության աննորմալությունը, նրանք ստիպված էին անել ընդհանուր անեստեզիա `երեխային անջատելու եւ ուղեղի պատկերավորելու համար, ապա դա պահանջվում է NSG- ի համար: Երեխան կարող է արթուն մնալ եւ ակտիվորեն շարժվել, դա չի խանգարում ընթացակարգին:
Ինչն է հնարավոր դարձնում հայտնաբերել նորածինների ուղեղի ՀՆԱ-ն:
Կիստը պաթոլոգիա է, որը արյան շրջանառություն է, որը նման է փուչիկի ներսում, որը ներառում է հեղուկը: Նորածինների ուղեղի բորբոքումները կարող են ձեւավորվել ծննդի անցուղում: Այս դեպքում նրանք սովորաբար ինքնուրույն են լուծում եւ չեն պահանջում որեւէ բուժում: Եթե դրանց ձեւավորման պատճառը տարբեր է, ապա դա պահանջում է լրացուցիչ հետազոտություն եւ համապատասխան բուժում:
ՆՇ-ի օգնությամբ կարելի է հայտնաբերել նորածինների մոտ ճնշման ավելացում: Այս ուսումնասիրությունը կարող է հայտնաբերել ուղեղի տարբեր անբավարարություններ `կապված շրջանառության խանգարումների կամ ծնունդի վնասվածքներից:
Հիպերտենիստական սինդրոմը `լուրջ պաթոլոգիա, որն արտահայտվում է կիսագնդերի մեկի տեղահանման մեջ: Պատճառը կարող է լինել ուռուցք, արյունահեղություն կամ խոշոր քիստ: Այս պաթոլոգիան պահանջում է վաղ դիմում մասնագետին:
ՆՇ-ի օգնությամբ կարելի է հայտնաբերել նաեւ նորածինների նորածինների մեջ ներծծված կամ պարենխիմային արյունահոսություն: Intraventricular hemorrhages ավելի տարածված են հիպոքսիայի կամ վաղաժամության հետ: Պարենչինային հաճախ զարգանում է պտղի utero- ում: Այս պաթոլոգիայի հետ բուժումը սկսվում է անմիջապես ծննդյան պահից:
Hydrocephalus- ը ուղեղի մեկ կամ մի քանի խցանումների ավելացումն է: Նման պաթոլոգիան պահանջում է անհապաղ կոչում նյարդաբան եւ ինտենսիվ խնամք:
Նյարդային համակարգի խիստ անկարգությունները կարող են հայտնաբերվել գրեթե կյանքի առաջին օրերից ուղեղի նոր ուղեղի օգնությամբ: Ծնողների ակնարկները, որոնց երեխաները ամբողջությամբ վերականգնվել են այս ուսումնասիրությունից եւ չեն դարձել հաշմանդամություն, քանի որ իրենց վաղ մանկությունն ապացուցում է ցանկացած կասկածի դեպքում ընթացակարգի անցկացման նպատակահարմարությունը: Փորձագետները հավատարիմ են նույն կարծիքին:
Նորածինների NSHA- ն: Բացատրություն
Այս հետազոտության ընթերցանությունը ընթերցվում է բացառապես բժշկի կողմից: Սա հաշվի է առնում աշխատանքի բոլոր նրբությունները.
- Ինչպես է կատարվել առաքումը `բարդություններով կամ առանց դրանց:
- Որքան նրանք տեւեցին:
- Արդյոք պտուղը հիպոքսիա ունեն:
- Նորածնին ծնված վնասվածքներ են եղել:
- Երեխայի քաշը եւ այլն:
Հաշվի առնելով այս բոլոր տվյալները, բժիշկը եզրակացնում է: Նորածինների ուղեղի նորածնային ուղեղի նման ուսումնասիրության արդյունքում տվյալների որոշումը կարող է նորմալ որոշ նորածինների համար, իսկ մյուսների համար (հաշվի առնելով ծնունդների բարդությունները) `ոչ: Ուսումնասիրության ընթացքում գնահատվում են հետեւյալ տվյալները.
- Ուղեղի կառույցների սիմետրիա կամ ասիմետրիա: Նորմայում պետք է լինի ամբողջական սիմետրիա:
- Բերանի խոռոչի բորբոքումների եւ կոնտրուլների պարզություն:
- Ուղեղի խոռոչի սիմետրիա եւ միատարրություն, անեոջենիկություն: Այսպես կոչված փաթիլների (կնիքների) առկայությունը ցույց է տալիս արյունահոսությունը:
- Անոթային խանգարումների հիպերեքոգոգենություն եւ միատարրություն:
- Լեյկոմալացիայի բացակայություն (մեդուլլայի կառուցվածքի չափազանց փափկամիտ):
- ԿԻՍստների բացակայությունը:
NSG- ի նորմալ արժեքները
Հաշվի է առնվել կյանքի առաջին օրերի երեխաներին ուղեղի որոշ մասերի չափի նորածինների նորմերի ուսումնասիրությունը: Նրանք արտացոլվում են ստորեւ բերված աղյուսակում:
Նորածին ուղեղի բաժանմունք | Նորմալ չափերը մմ |
Կողային կարիճի նախնական բեղիկներ | 1-2 |
Առաջնային եղջյուրի մարմինը (խորությունը) | 4 |
Interhemispheric ճեղքվածք | Մինչեւ 2 |
Երրորդ խցանում | Մինչեւ 6 տարեկան |
Խոշոր ջնարակ | 3-6 |
Subarachnoid տարածք | Մինչեւ 3 տարեկան |
Տարիքով նորմալ պարամետրերը փոխվում են, բայց սիմետրիկ զարգացումը եւ ուղեղի բացարձակապես բոլոր մասերի կառուցվածքի միատարրությունը միշտ նորմ է:
Ինչ անել, եթե գտնվի պաթոլոգիա:
Եթե հայտնաբերվում է պաթոլոգիա, անհապաղ չխանգարել: Անմիջապես անելու ճիշտը երեխան երեխայի նյարդաբանին օգնություն է խնդրել: Ի վերջո, ավելի վաղ բուժումը սկսվեց, առավել բարենպաստ էր երեխայի կանխատեսումը: Հաճախ պաթոլոգիան ամբողջովին բուժելի է: Եվ այդպիսի շեղումը, որպես կիստի, չի կարող նույնիսկ բուժել: Որպես կանոն, նորածինների ուղեղի ցիստերները լուծարվում են ինքնուրույն: Միայն դիտարկումը պարտադիր է:
Ուսումնասիրության արժեքը
Տարբեր բժշկական հաստատություններում նորածին ուղեղի ուղեղի գլխուղեղի թեստի գինը կարող է փոքր-ինչ տարբերվել: Նրա մոտավոր արժեքը 1000 ռուբլի է: Եթե լրացուցիչ դոպպլերաչափություն կատարեք, ապա գինը կարող է լինել մինչեւ 1500 ռուբլի: Էժան հետազոտությունը հնարավորություն է տալիս ժամանակին նկատել եւ վերացնել երեխայի առողջության հետ կապված լուրջ խնդիրներ:
Similar articles
Trending Now