Որոնք են ախտանշանները բնութագրելու սոմատոֆորմ վեգետատիվ դիսֆունկցիան է նյարդային համակարգի.

Somatoform վեգետատիվ դիսֆունկցիան համալիր առումով ախտորոշելու հիվանդությունը: Այն ունի շատ ախտանիշներ, ինչպիսիք են ֆիզիկական եւ հոգեկան առողջության. Ավելին, տառապող հիվանդների նրանցից, զգալ ախտանիշները հիվանդության սուր բավարար է, որ խախտում է իրենց մասնագիտական իրականացումը: Քանի որ բոլոր, որ վերաբերում է հիվանդության, դուք պետք է հասկանալ, մանրամասն.

Overview SVD հիվանդություն

Somatoform վեգետատիվ դիսֆունկցիան (SVD) հայտնաբերվում է ավելի հաճախ է տղամարդկանց զորակոչային տարիքի, կամ հիվանդների, ովքեր ենթարկվում հրատապ slozhbu կամ զբաղեցնում են ուղղակի պայքարի. Այս հիվանդությունը, որն արտահայտվում է քաշը ոչ հատուկ ախտանիշներից եւ պահանջում է մանրամասն ախտորոշում: Նրա նպատակն է վերացնել կառուցվածքային ԱՆԿԱՆՈՆՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ է սրտի եւ առիթմիայի, ինչպես նաեւ վարակների կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա:

Ենթադրվում է, որ սոմատոֆորմ վեգետատիվ դիսֆունկցիան մի համառ միջեւ անհավասարակշռությունը սիմպաթիկ եւ պարասիմպաթիկ նյարդային համակարգի. SVD ինքն է բաժանել երեք տեսակի: SVD սրտի, hypotonic եւ հիպերտոնիկ տեսակի. Նրանք պետք է տարանջատել սրտի հիվանդություն, զարկերակային hypo- եւ հիպերտոնիկ, որը լուծվում է իրադարձությունների ընթացքը կոչին զինվորական ծառայությունից: Այդ իսկ պատճառով, կանայք SVD հայտնաբերվել է ավելի հաճախ, քան տղամարդկանց եւ տղաների: Թեեւ 80% -ը ենթարկվում ախտորոշումը չի հաստատվել են կենտրոնական կոմիտեի vrachebnokonsultatsionnoy:

symptomatology SVD

Somatoform դիսֆունկցիա վեգետատիվ նյարդային համակարգի , որը դրսեւորվում զանգվածային nonspecific ախտանիշները. Հաճախ նրանք հայտնվում պատահականորեն ֆոնի վրա սթրեսի եւ փորձարկվել է հանգիստ իրավիճակներում. Կարեւոր է, որ IRS կարող են նաեւ կոչվել սինդրոմ, քանի որ դա, իրոք, ներառում է մի մեծ շարք ախտանիշներից. Նրանք ցույց են տալիս հետեւյալ ընտրանքներից ախտանիշների `սրտի, hypotonic Հիպերտոնիկ: Բացի այդ, այնտեղ կարող են լինել տարածված simtpomy, դիսպեպսիա ախտանշանները, շնչառական խանգարումներ, ֆիզիկական disadaptative. Այս ախտանշանները կքննարկվի մանրամասնորեն.

ախտորոշում հիմունքներ

Հիմնական չափանիշները ախտորոշման առնչվող SVD են տեւողությունը ախտանիշներից (ավելի քան 2 տարի), իսկ բացակայությունը gemodinamicheskiznachimyh կամ կյանքին սպառնացող սրտի առիթմիայի կամ կառուցվածքը: Խստորեն ասած, բոլոր փոքր սրտի ԱՆԿԱՆՈՆՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ չի հանգեցնող փոփոխության վերաբերյալ սրտի ռիթմի խանգարումների, կամ խոռոչների, կարող է համատեղել:

Ախտորոշում «Somatoform վեգետատիվ դիսֆունկցիան» կարող է, ապա պետք է զուգորդվում, օրինակ, tricuspid (միտրալ, aortic կամ թոքային) ձախողման, Arrythmia հազվադեպ է, անցողիկ WPW սինդրոմի կամ CLC: Սակայն, այդպիսի հիվանդները պետք է դիտարկել 2 անգամ տարեկան է բացահայտել հետագա խախտումները: Ակնհայտ է, որ մեծ մասը ախտորոշման SVD ենթարկվում զորակոչիկները եւ երիտասարդներ, իրավունք չունի գոյություն ունենալ. Հաճախ, որ ախտորոշումը բժիշկ է ինքն իրեն, առանց բողոքի միայն հիման վրա ներկայությամբ փոքր կառուցվածքային թերությունների սրտում. Քանի որ մոտ 80% -ը ախտորոշման վիճարկվում են, բայց կլինիկական նշանակությունը ունեն ընդամենը բողոքներ եւ comorbidities եւ syndromes:

Ընդհանուր ախտանիշեր SVD

Այնպիսի հիվանդությունների, որպես սոմատոֆորմ վեգետատիվ դիսֆունկցիան, ընդհանուր ախտանշանները շատ են: Այս տրամադրություն խանգարումները, dysphoria, Դիսթիմիա, չցանկանալը է անել ցանկացած ֆիզիկական աշխատանք, խանգարումները ախորժակը, մկանային թուլության, կրկնվող գլխացավ, հիմնականում տեղայնացվել է parietal եւ occipital տարածաշրջանում: Երբեմն հիվանդը անհանգստանում գլխապտույտ եւ վառուող սենսացիա podlozhechkovoy տարածքներում, որոնք կապված չեն սովից, կամ հագեցածություն.

Նման բողոքը բնութագրվում է ասթենիկ համախտանիշ սոմատոֆորմ վեգետատիվ դիսֆունկցիան. Հիվանդները հակված լինել պասիվ, երբեմն բացակայությունը նախաձեռնության եւ հեշտությամբ խափանել. Յուրաքանչյուր այդ բնորոշ հատկանիշները չեն ցանկանում նոր բիզնես. Ավելի ու ավելի, նրանք չեն ավարտվել: Պարադոքսային հնչի, սակայն, introversion, որը զարգանում հետեւանքով աննշան հաջողության սպորտի եւ ֆիզիկական անգործության հանգեցնում է այն բանին, որ երեխաները հակված են փոխհատուցել այս ուսումնասիրության. Նրանք լավ են հիշելու, բայց սթրեսային իրավիճակներում, կարծում irrationally: Խուսափելով սթրեսը ու չեն ցանկանում մասնակցել այն հարցերում, որոնք պահանջում են հուզական հուզմունքը, բնորոշ առանձնահատկությունն հիվանդների հետ, վեգետատիվ դիսֆունկցիան somatofrmnoy:

Ֆիզիկական ակտիվությունը SVD

Ցածր հանդուրժողականություն ֆիզիկական վարժություն - դա տիպիկ ախտանիշ SVD: Հիվանդները չեն ցանկանում վերցնել զորավարժություններ է լսարանում ֆիզիկական կրթության, հատկապես, եթե դա պահանջում է ուժ: Որպես կանոն, բջջային խաղեր են, հեշտ է այդ հիվանդների, իսկ ուժ վարժությունները կարող է առաջացնել շատ դժվարությունների. Դուք կարող եք նկատել, որ այն բանից հետո վազում այն ավելի dyspnea քան մյուս երեխաների, նույն կառուցել: Բացի այդ, այդ հիվանդները արագ հոգնելու, նրանց տոկունություն ավելի ցածր է, քան մյուսների: Նաեւ ֆոնի վրա բեռի կարող են հանդես գալ շնչառական կամ սրտի SVD ախտանիշները նկարագրված է ստորեւ:

Սրտի (սիրտ) բողոքը հիվանդների

Somatoform դիսֆունկցիան է վեգետատիվ նյարդային համակարգի դրսեւորվում են բազմաթիվ ախտանիշներ, որոնք պատճառվել են անհավասարակշռության միջեւ sympathico եւ parasimpatikoy innervated երգեհոնի: Սրտի բողոքները, քանի որ մարմինը ունի Ինքնավար innervation են, առավել կարեւոր է: Ամենատարածված ախտանիշեր SVD վրա մասի սրտի եւ արյան անոթների են սրտի ցավը, tachycardia, աճել կամ նվազել արյան ճնշումը:

Բնությունն ցավի իմ սրտում հատուկ չէ կոնկրետ հիվանդության. Ցավն այն է, սովորաբար դանակահարելու եւ երբեմն սեղմելով. Նրանց գտնվելու վայրը - սիրտը բազայի (3-6 սմ դեպի ձախ է sternum) եւ վերեւում (5 սմ դեպի ձախ է sternum է 5-րդ intercostal տարածության): Tachycardia կարող է առաջանալ հուզական սթրեսի կամ ֆիզիկական սթրեսի. Կարեւոր է, որ այն զարգանում է մի անհամաչափ բեռը իրականացվում է ծանրության: Օրինակ, tachycardia հայտնվում անմիջապես առաջ վարժության կամ հենց սկզբից, եւ ոչ թե որպես իր ծագման:

Դա կարեւոր է, որ ցավը իմ սրտում, եթե նրանք ունեն բնույթ է այրման եւ (կամ) compressing եւ հայտնվում 20-30 րոպե, պետք է դիտվի որպես իշեմիկ, որը պահանջում է ձայնագրությունը էլեկտրասրտագրության համար հնարավորինս սեղմ ժամանակահատվածում: Դա պայմանավորված է ներկայության կլինիկական անձանց, ինչպիսիք են տարբերակով անգինայի եւ սրտի համախտանիշի X. In այդ պաթոլոգիաների 50-100 անգամ ավելի բարձր հավանականության հանկարծահաս իշեմիկ մահվան:

Hypotension կամ հիպերտոնիկ

Հիպերտոնիկ զարգանում infrequently. Սա առավել հազվագյուտ տեսակ SVD, քանի որ այն առավել հաճախ երեւում սրտի կամ հիպերտոնիկ տեսակի. Այնուամենայնիվ hypotonic տեսակը SVD հայտնվելով պարբերաբար թողնել արյան ճնշման վրա երկու ձեռքերով: Կարեւոր է, որ ախտորոշումը այս տեսակի հիվանդության պահանջվում է կատարել էխոսրտագրություն եւ էլեկտրասրտագրության, որը թույլ կտա բացառել ներկայությունը սրտի հիվանդության կամ առիթմիայի: Ուշագնացության են նաեւ նշանները SVD, թեեւ ոչ սպեցիֆիկ.

Հիպերտոնիայի է տիպիկ բողոքը: Հիվանդների staradayut ճնշումը բարձրացումը կատարելուց առաջ ֆիզիկական վարժություն, այլ ոչ թե դրա միջոցով: Որ ճնշումը, ընդհանուր առմամբ, աճել է մեկուսացման մեջ, որը բարձրացրել է 160 սիստոլիկ զարկերակային ճնշման, իսկ դիաստոլիկ նույնն է: Հաշվի առնելով առաձգականության արյան անոթներ դեռահասների եւ երիտասարդ կանանց, ովքեր ունեն ՍՈՄԱՏՈՖՈՐՄ Ինքնավար դիսֆունկցիան է սրտի ախտորոշվել ավելի հաճախ, դիաստոլիկ արյան ճնշումը կարող է եւ անկում չափով.

Դա պայմանավորված է անհավասարակշռության սիմպաթիկ եւ պարասիմպաթիկ նյարդային համակարգի, մկանային ընդլայնում, երբ norepinephrine շնչերակ, նվազում ծայրամասային անոթային դիմադրություն. Դա կարեւոր է, որ ճնշումը ավելացել անընդհատ, քանի որ ախտորոշումը հիպերտոնիկ չի կարող սահմանվել:

շնչառական բողոքները

Նման հիվանդություն, ինչպիսին սոմատոֆորմ դիսֆունկցիան է վեգետատիվ նյարդային համակարգի նույնպես ախտանիշեր շնչառական բնույթի: Օրենքները իրենց տեսքը նման է նրանց, ովքեր այն դեպքում, cardialgia, hypotension կամ հիպերտոնիկ. Այսինքն, շնչառական ախտանշանները տեղի է ունենում ընթացքում վարժություն. Բացի այդ, որոնք հատուկ են SVD, նրանք կարող են հայտնվել ավարտից հետո զորավարժությունների է հանգստի ժամանակահատվածում: Սա ի տարբերություն շնչառական բողոքների SVD ասթմայի ախտանիշների ֆիզիկական սթրեսի.

Օրինակներ բողոքների հետ SVD: հայտնել, խառը dyspnea է լարում կամ հանգստի ժամանակահատվածի հետո դրա իրականացման, կրծքավանդակի tightness եւ շնչառական դժվարություններ. Համեմատության համար նշենք, ասթմայի կոտրված մառախուղ: Հետ միասին շնչառական բողոքները այնպիսի հիվանդությամբ, ինչպիսին սոմատոֆորմ դիսֆունկցիան վեգետատիվ համակարգի դրսեւորվում սրտի. Նրանց համատեղ տեսքը - տեղեկատվական, բայց ոչ հատուկ նշանը, pozvolyayuy կատարել այդպիսի ախտորոշումը:

Մարսողության խանգարում հետ SVD

Նման հիվանդություն, ինչպիսին սոմատոֆորմ դիսֆունկցիան է վեգետատիվ նյարդային համակարգի, դրանց պատճառները բազմաթիվ են: Նրանք թաքնվել է անհավասարակշռության միջեւ պարասիմպաթիկ եւ սիմպաթիկ նյարդային համակարգերի. Ավելին, ամբողջ աղեստամոքսային տրակտի նաեւ ներգրավված է այդ գործընթացում, քանի որ այն լիովին innervated է պարասիմպաթիկ համակարգի: Vagus նյարդային վերահսկում է սեկրեցիա է ստամոքսի, ենթաստամոքսային գեղձի, աղիքներ. Նա պատասխանատու է Շարժիչային հմտությունների եւ ամենայն յուրացում. Քանի որ, երբ SVD հաճախ է հայտնվում մարսողության խանգարում, եւ որովայնային ցավ.

Ամենատարածված փորլուծությամբ միջոցառումները պետք է հատկացվի սրտխառնոց առանց փսխում, հերթական ցավի մեջ էպիգասրիում տարածաշրջանում, որոնք բնութագրվում են ջախջախիչ կամ դանակահարությունը: Նրանց տեսքը կախված չէ սննդի. Դա քաոսային է եւ կապված է հիմնականում սթրեսի. Բացի այդ, ցավը կարող է տեղայնացվել է ցանկացած այլ ոլորտում որովայնի. Նրանք նաեւ հայտնվում հանկարծ կամ ընթացքում վարժություն. Այս ցավերը չեն իրականացվում մյուս մասերում որովայնի շրջանում եւ ուղեկցվում է տենդով, լուծ կամ փսխում:

Դա կարեւոր է, որ ախտանշանները վերը նշված առաջանալ, եւ բորբոքված աղիք սինդրոմը: Ենթադրվում է, որ այդ տարբեր հիվանդություններից: Սակայն, երբ պատճառը IBS է նաեւ անհավասարակշիռ աղիքային շարժունակությունն: Քանի որ, թերեւս, պետք է համարել, քանի որ IBS ախտանիշ SVD: Բացի այդ, դա շատ ավելի տարածված է հիվանդների տառապող SVD: Ախտանիշեր աղիքային սինդրոմի հետաձգվել են աթոռակ, bloating եւ rumbling է որովայնի.

Ճիշտ ախտորոշումը SVD

Նման հիվանդություն, ինչպիսին սոմատոֆորմ դիսֆունկցիան է վեգետատիվ նյարդային համակարգի, բուժման անհատական, կախված դարու ախտանիշներ: SVD ախտորոշումը չի կարող սահմանվել առանց հիվանդի բողոքների, դրսեւորվում 2 կամ ավելի տարի է համապատասխանում վերը չափանիշներին: Այն նաեւ կարեւոր է վերացնել բոլոր օրգանական հիվանդությունները բնածին (կամ ձեռքբերովի), սրտի արատների, առիթմիայի, վահանաձեւ գեղձի հիվանդություններով, ստամոքսի խոցեր (կամ 12 աղիքի խոց), գաստրիտի, Crohn հիվանդության, diverticulosis աղիքներ.

Անհրաժեշտ է նաեւ խուսափել հնարավոր հոգեկան հիվանդություն, որը դրսեւորելու ՍՈՄԱՏՈՖՈՐՄ խանգարումներ. Սա նշանակում է, որ հիվանդը պետք է անել մի հետազոտություն: կատարել ընդհանուր արյան բիոքիմիական անալիզներ, urinalysis, արյան մեջ գլյուկոզայի եւ հորմոնների schitovdidnoy գեղձի, արձանագրել ԷՍԳ, կատարել էխոսրտագրություն, FEGDS, ultrasonography Հյուրատետր brachiocephalic զարկերակների եւ thyroid. Արդյունքները հետազոտության եզրակացնում է, որ, թե արդյոք ախտորոշվել կամ ախտանիշ դրսեւորում SVD Նույնը վերաբերում է նաեւ այլ հիվանդությունների:

Somatoform վեգետատիվ դիսֆունկցիան: բուժում

SVD համարվում է մի շարք մեթոդներ, որոնք միավորել դեղորայքային, վիտամին թերապիա, համալրումը, հանքային հավասարակշռության մարմնի, օկուպացիոն թերապիա եւ ֆիզիկական թերապիա. Ի դեղաբուժության կարեւոր է հավասարակշռել nootropics (կամ հակադեպրեսանտներ) հետ cardiotropic: Որպես օրինակ է համադրություն նախապատրաստում «Phenibutum» կամ «Noofen» մի դոզան է 250 մգ օրական երեք անգամ 2 ամսով «Thiotriazoline» 100 մգ 2 անգամ օրական 2 ամսվա ընթացքում: Ին նշանակումից antidepressants պետք է խորհրդակցել մի հոգեբույժ, որը կգնահատեն տարիքային եւ potenialnuyu վտանգ թմրամիջոցների հիվանդի:

Նման հիվանդություն, ինչպիսին սոմատոֆորմ դիսֆունկցիան է վեգետատիվ նյարդային համակարգի, բուժումը ներառում է նաեւ mineralotherapy: Ապացուցել, որ, օրինակ, mitral կափույրի prolapse կամ այլ ձախողման փականների հետ կապված ինտերստիցիալ մագնեզիումի անհավասարակշռության: Վերականգնում է իր մակարդակները օգնում է նվազեցնել ախտանիշները սրտի բողոքների եւ խստության հիպոտենզիայով կամ հիպերտոնիկ.

Վիտամին, մասնավորապես համալրելու վիտամիններ C, E եւ D, ինչպես նաեւ B1, B2, B5 եւ B6 ռացիոնալ պահանջ: Սակայն, այդ նյութերը, որոնք վատ կլանված վիտամինը ընթացքում coadministration: Քանի որ պահանջվող փոխանակման բուժում 1 ամիս խմբեր վիտամիններ C, E եւ D, եւ այնուհետեւ 1 ամիս վիտամիններ B1 եւ B2, ապա 1 ամսվա B6 եւ B5: Իհարկե, քանի որ մեծ աղիքներ մարդու տվյալները, որոնք սինթեզվում վիտամիններ են, պետք է նաեւ ուտել թարմ բանջարեղեն եւ խոտաբույսեր, առանց ջերմամշակման:

Քանի որ զարգացումը SVD դեր է կատարում ցածր հետաքրքրության իրենց սեփական առողջության եւ անփութության մարմնի, որ համալրումը վիտամիններ եւ հանքային նյութեր, օգնում է նվազեցնել սրությունը ախտանիշներից. Աշխատանքի Թերապիա ընթացքում առողջարանային բուժման (Վճարել-ինչպես է կլինիկայում չեն տրամադրված կտրոններ հիվանդների հետ SVD) կունենանք շատ ավելի կայուն ազդեցություն: Բայց հիվանդը լավ բացատրել, որ նույնիսկ մնացածը բուժումը առնվազն նրա համար, քանի որ մնացած ժամանակահատվածում բողոքներ չունի:

Somatoform դիսֆունկցիան է վեգետատիվ նյարդային համակարգի (ՀՄԴ-10)

Է միջազգային դասակարգման հիվանդության այնտեղ, քանի որ 1993 թ-ին: Այս պաթոլոգիան է գտել ողջ աշխարհում, եւ կախված չէ այդ բնութագրերի որոշակի ռասայի կամ ժողովրդի: The ՀՄԴ 10 սոմատոֆորմ վեգետատիվ դիսֆունկցիան Վերանայված V եւ VI վերնագրերը: Առաջին ներառում է «Հոգեկան եւ վարքի խանգարումներ» (կոդավորված կոդ F0-99), իսկ երկրորդը `« նեւրոտիկ, սթրեսների հետ կապված ու սոմատոֆորմ խանգարումներ »(կոդավորված f45-F48 կոդ):

F45 կատեգորիան ներառում է հետեւյալ պաթոլոգիաների `somatisation խանգարում, չտարբերակված սոմատոֆորմ խանգարում, սոմատոֆորմ վեգետատիվ դիսֆունկցիան ուղղակիորեն, Հիպոխոնդրիկ խանգարում, կայուն սոմատոֆորմ ցավային խանգարում, եւ այլ չճշտված խանգարումներ նյարդային կարգավորման: Նա ՍՈՄԱՏՈՖՈՐՄ վեգետատիվ դիսֆունկցիան F45.3 կոդը կոդավորված է եւ պահանջում վերացումը հիվանդ օրգանների innervated Համակարգչային Ինքնավար նյարդային համակարգը:

եզրափակում

Շատ գիտնականներ կարծում են, որ այդ սոմատոֆորմ վեգետատիվ դիսֆունկցիան պետք է դիտարկել ավելի մանրամասն. Այս հիվանդությունը ազդում հիվանդի սոցիալական ադապտացման: Մի շարք դեպքերում ապացուցեց, համակցված արտահայտությունը SVD եւ կառուցվածքային անոմալիաներ sedrtse. Լայն պրակտիկան էխոկարդիոգրաֆիայի թույլատրվում է պարզել, որ ներկայությունը ավելի chords է ձախ փորոքի եւ mitral փականի արտանկման ավելի ցածր աստիճանով նվազագույն անբավարարություն: Վերջին Ախտաբանական բաժանմունքի բարդ arrhythmias եւ հանգեցնել congestive սրտի անբավարարության հետ տարիքից.

Սա նշանակում է, որ սոմատոֆորմ վեգետատիվ դիսֆունկցիան պետք է դիտարկել որպես ախտանիշ (սինդրոմի), որը պահանջում է բժշկի համար հետագա ախտորոշման, որն ուղղված է նույնականացման comorbidities: Չնայած նրան, որ մաքուր HIC մի neurogenic հիվանդություն, որը կապված է անհավասարակշռության միջեւ սիմպաթիկ եւ պարասիմպաթիկ ծայրամասային նյարդային համակարգի. Բացի այդ, հաշվի առնելով սոցիալական նշանակության պաթոլոգիայի, դա կարեւոր է ստեղծել հստակ ախտորոշիչ չափանիշները SVD. Սա հնարավորություն կտա տարբերել փսիխոգեն եւ սոմատիկ հիվանդությունների կատարման գործունեության զանգահարել զինվորական ծառայությունից: