Չոր եւ pericardial effusion: նշանները, ախտորոշում եւ բուժում

Պերիկարդիցիտը կոչվում սուր կամ քրոնիկ բորբոքում Պերիկարդի (արտաքին serosal շերտը սրտի): Բորբոքային գործընթացը հաճախ ներգրավված սրտամկանի: Տառապում այս հիվանդությամբ գերազանցապես արական սեռի. Հնարավորություն է pericarditis երեխաների եւ դեռահասների.

Որպես կանոն, պերիկարդիցիտը միջնակարգ հիվանդություն բարդացնելով տարբեր հիվանդությունների. Պատճառները, դրա զարգացումը կարող է լինել սուր վարակներ, autoimmune (ռեվմատիզմ եւ այլ collagen հիվանդություններ), նյութափոխանակության խանգարումների, սրտամկանի ինֆարկտ, կրծքավանդակի վնասվածք, աորտայի անեւրիզմայի կապակցությամբ, մի պայման հետո վիրաբուժության սրտի.

Adrift տարբերակել սուր եւ քրոնիկ pericarditis: Clinically, պերիկարդիցիտը կարող է լինել չոր, fibrinous կոչվում դեռ, եւ էքսուդատիվ - էքսուդատիվ.

Պերիկարդիցիտը: Նշանները հիվանդության կլինիկական հետազոտման

Սուր պերիկարդիցիտը բնութագրվում է կրծքավանդակի ցավի, ճառագող ձախ կողմում կրծքավանդակի եւ ձախ թեւի. Այս ցավը բավականին ինտենսիվ, երկարատեւ, ընդլայնումն է ինհալացիա բարձրության ժամանակ հազի է բայանուն պաշտոնում: Է նվազեցնել ցավը, հիվանդները հաճախ է հարկադիր կեցվածքը նստած, բռնվելով առաջ: Այս իրավիճակը կոչվում է կեցվածքն աղոթքի արաբ վերաբնակ: Ցավ ինտենսիվության աճի կախված պաշտոնում մարմնի, իսկ կատարման շարժումների. Որոշ դեպքերում, pericardial ցավը կարող է լինել ձանձրալի, տաղտկալի:

Ուղեկցել որեւէ պերիկարդիցիտը ախտանիշները ինտոքսիկացիոն - տենդ, համատեղ ցավի եւ մկանային ցավի, malaise, palpitations, գլխացավի. Կուտակումը հեղուկ է խոռոչի էքսուդատիվ սրտի տոպրակի հյուրասենյակ Պերիկարդի ուղեկցությամբ տեսքը dyspnea, որը կրճատվել է նստած դիրքում: Երբ ● Հեւոց կարող է լինել չոր ոչ արդյունավետ հազի.

Կուտակումը մեծ ծավալի հեղուկ խոռոչի Սրտի պայուսակներ տանում է դեպի համախտանիշի զարգացման սրտի tamponade, որը դրսեւորվում ախտանիշները երակային stasis: Հիվանդը կարող է որոշվել ընթացքում փորձաքննություն տոգորվել պարանոցի երակները, լյարդի բարձրացման, առաջացման edema եւ ascites (ազատ հեղուկ է որովայնի խոռոչի):

Եթե զարգացած չոր պերիկարդիցիտը, ախտանշանները փոխել սրտի սահմանների բացակայում են: Եթե գումարը exudate գերազանցող 500 մլ, օֆսեթ կարող է որոշվել սահմաններ սրտի խամրածությունը երկու ուղղություններով. Երբ չոր պերիկարդիցիտը սրտի Լսելը տոննա չեն փոխվել: Հետ զարգացումը էքսուդատիվ պերիկարդիցիտը սրտի հնչում ծավալը նվազում կտրուկ սահմանված տախիկարդիա:

Հատուկ առանձնահատկությունն չոր pericarditis որոշվում ընթացքում լսելը, - pericardial բախում. Այս աղմուկը կարող է լինել, լսելու է սահմանափակ տարածքում, կրծքավանդակի ձախ մասում ծայրին է sternum. Աղմուկը կարող է ուժեղանալ, ըստ ճնշման stethoscope վրա կրծքավանդակի պատին. Նա լսում էր ժամանակ systole եւ diastole, այն է, արագ անհայտանում.

Չոր եւ pericardial effusion - ավելի հետազոտական ախտանշանները

Ախտորոշել հիվանդությունը, նախատեսել է ընդհանուր արյան թեստ, ԷՍԳ, ԷխոՍԳ, rentgenissledovanie օրգանների կրծքավանդակի. Ընդհանուր վերլուծության նշանների բորբոքման արյան վճռական են: The ԷՍԳ-ի էքսուդատիվ պերիկարդիցիտը հայտնաբերվում բարձրությամբ նվազեցման ատամները կարող է հանգեցնել առիթմիայի, չոր pericarditis որոշելու փոփոխությունը պաշտոնի ST հատվածում նկատմամբ isoline: Փոփոխությունները X-ray որոշվում երբ կասետային 200 մլ եւ ավելի exudate: Երբ էխոկարդիոսկոպիա որոշելու տեղայնացման գործընթացը եւ գումարը exudate: Ախտորոշիչ նպատակներով pericardial ծակել իրականացվում հաջորդում են հետաքննության արդյունքում հեղուկ.

Սուր պերիկարդիցիտը չոր բարորակ Իհարկե: Ենթասուր pericardial հեղում տեղի է ունենում հաճախ կամ խրոնիկական է դառնում:

Է բուժման pericarditis օգտագործվող ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր, corticosteroids. Երբ pericardial effusion նախատեսել diuretics, ծակել pericardial խոռոչի համար թերապեւտիկ նպատակներով: Ցուցադրվում է նշանակումը antibacterial թերապիայի մի դիետայի հետ սահմանափակման աղ եւ հեղուկ.