Վիրաբուժություն հեռացնել արգանդը

Արգանդի հեռացման վիրահատությունը համարվում է գինեկոլոգիական ամենատարածված մեթոդ: Հիստերեկտոմիան կատարվում է առկա այլ միջոցների անարդյունավետության դեպքում: Շատ դեպքերում արգանդի հեռացման վիրահատությունը կարող է կնոջ կյանքը փրկել: Բժշկական պրակտիկայում կան նաեւ միջամտություններ, որոնք ներառում են ոչ միայն այս օրգանները, այլեւ ձվարանները եւ ճակատային խողովակները: Այս գործողությունը կոչվում է oophorectomy.

Շատ դեպքերում ռադիկալ միջամտությունը դժվար որոշում է, չնայած դրա իրականացման համար նույնիսկ բացարձակ նշումների առկայությանը:

Պետք է նշել, որ ցանկացած վիրահատական միջամտությունից հետո առաջացած անհարմարության եւ ցավից բացի, հիվանդներից շատերը հեռացնում են արգանդից հեռացնելուց հետո, զգացմունքային ճնշված են, ընկճված եւ շփոթված, զգացվում են տարբեր մտավախություններ:

Գործողության ցուցումները պետք է դիտարկել.

- օրգանի պարանոցի կամ մարմնի խիստ նորագոյացություններ,

- adenomyosis կամ endometriosis (այլ միջոցների արդյունավետության բացակայության դեպքում, երկարատեւ թերապիայի ֆոնի վրա);

- բարյացակամ ուռուցք (ֆիբրոմիոմա);

- արտահայտված բացթողում կամ անկում;

- պաթոլոգիաները, որոնք առաջացնում են մշտական ցավը:

Միջամտության համար երկար տարիներ օգտագործվել են այսպես կոչված որովայնային հասանելիությունը: Թրմփոցը կատարվել է վիրաբույժի կողմից նախաբջիջի նախասենյակում: Ժամանակակից բժշկության մեջ այս մեթոդը գրեթե չի օգտագործվում: Այսօր արգանդի հեռացման վիրահատությունը կատարվում է լապարոսկոպիկ կերպով: Միջամտությունը կատարվում է որովայնի մանր կտրվածքների միջոցով: Գործողությունը կարող է իրականացվել նաեւ հեշտոցով, բոլոր ներդիրները, որոնք գտնվում են ներսում:

Պետք է նշել, որ ընթացակարգի ընթացքում վիրաբուժական գործողությունների շրջանակը կարող է տարբեր լինել:

Գերբնական կամ ենթատոտային հիստերեկոմիա ներառում է արգանդի վիրահատությունը, որովայնի պահպանումն է արգանդը:

Ընդհանուր միջամտությամբ, օրգանը եւ հավելվածները հանվում են:

Ռադիկալ հիստերէկտոմիան ներառում է ձվարանների, խողովակների, խոռոչի ինքնաձիգը, արգանդի պտուղը եւ ավշային հանգույցները, ինչպես նաեւ վագինի վերին երրորդը շրջապատող արգանդը:

Միջամտության մեթոդը եւ ծավալը ընտրում է բժիշկը: Միեւնույն ժամանակ հիվանդության առանձնահատկությունները պետք է հաշվի առնվեն:

Լապարոտոմի մեթոդը օգտագործվում է այն դեպքում, երբ ցուցադրվում է պոլիպ արգանդի հեռացման գործողությունը, ընդլայնված օրգանով, արտահայտված կեղծիքների առկայությունը: Այս մեթոդը ներառում է հյուսվածքի նախնական պատի կտրվածքը:

Վիրաբուժություն, որով արգանդը հեռացնում է ավելի նուրբ մեթոդներով (լապարոսկոպիկ եւ հեշտոցային), կարող է կրճատել բուժման ժամանակահատվածը հիվանդների համար: Շատ դեպքերում արգանդի պարանոցը պահպանվում է, քանի որ այն առողջ է եւ չի պահանջում ամպուտացիա: Այսպիսով, պահպանվում է կապակցված ապարատը, նվազում է բացասական դեպքերի թիվը (օրինակ, սրտային անբավարարություն): Բացի այդ, այս վարժությունը նվազեցնում է միջամտությունից հետո սեռական խանգարումների հավանականությունը:

Մարմինը հեռացնելու հետ կապված հիվանդները կարող են առողջության, կյանքի որակի, արտաքին տեսքի վերաբերյալ բավական բնական հարցեր ունենալ:

Գործողությունից հետո ցավն առաջին հերթին նկատվում է: Դրանք կապված են բուժական շերտերի կամ կեղծիքների ձեւավորման հետ: Կարող են արյունահոսություն: Միջամտությունից հետո վերականգնման տեւողությունը կախված է հնարավոր բարդություններից: Այսպիսով, ոչ հազվադեպ արտահայտված խախտումների, թրոմբոցների, տենդերի, շերտերի քայքայումը:

Ընդհանուր հիստերէկտոմիայից հետո փոփոխություն կա պալարային օրգանների տեղակայման մեջ: Սա, իր հերթին, բացասաբար է անդրադառնում աղիքային եւ միզապարկի աշխատանքին: