Autism սպեկտրի երեխաներ: Autism սպեկտրի խանգարումների

Օտիստիկ սպեկտրը - խումբ անկարգությունների բնորոշվում է բնածին խանգարումների սոցիալական փոխազդեցությունների. Ցավոք, այդ հիվանդությունները հաճախ ախտորոշվում են երեխաների համար: Այս դեպքում, դա շատ կարեւոր է որոշելու գոյությունը խնդրի ժամանակ, քանի որ վաղ թե երեխան կստանա անհրաժեշտ օգնություն, այնքան մեծ կլինի հավանականությունը հաջող ուղղման:

Օտիստիկ սպեկտրը, թե ինչ է դա:

Ախտորոշման «աուտիզմով հիվանդ» այժմ բոլորի շուրթերին. Բայց ոչ բոլորն են հասկանում, որ տերմինը վերաբերում է եւ ինչ կարելի է ակնկալել մի օտիստիկ երեխայի համար: Autism սպեկտրի խանգարումների բնութագրվում են մի դեֆիցիտի սոցիալական փոխազդեցության, դժվարությունները հետ շփման այլ մարդկանց, ոչ համարժեք ռեակցիաներ երբ շփվում, սահմանափակ տոկոսները եւ մոլորություն է կարծրատիպերի (կրկնվող գործողություններ, սխեմաներ):

Ըստ վիճակագրության նման խանգարման վրա ազդող մոտավորապես 2% երեխաների համար: Միեւնույն ժամանակ, աղջիկները ախտորոշվել աուտիզմով է 4 անգամ պակաս: Վերջին երկու տասնամյակների ընթացքում, դեպքեր նման խախտումների զգալիորեն աճել է, թեեւ պարզ չէ, թե արդյոք պաթոլոգիան, ըստ էության, դառնում է ավելի տարածված է կամ աճ, որը կապված է փոփոխության ախտորոշիչ չափանիշների (մի քանի տարի առաջ, հիվանդների հետ autism հաճախ այլ ախտորոշման, ինչպիսիք են «շիզոֆրենիայի»):

Պատճառները autism սպեկտրի խանգարումների

Ցավոք, զարգացումը աուտիզմով, դրա պատճառները եւ զանգվածային այլ փաստերի օրս մնում են անհասկանալի է: Գիտնականները կարողացել են բացահայտել մի քանի գործոններ, չնայած ամբողջ պատկերը մեխանիզմի պաթոլոգիայի չկա.

• Կա մի գործոն է ժառանգականության. Ըստ վիճակագրության, որոնք առաջին շարքում հարազատների աուտիզմով հիվանդ երեխայի ունենա առնվազն 3-6% մարդկանց հետ նույն անկարգությունները: Սա կարող է լինել այսպես կոչված, փափուկ նշանները աուտիզմի, ինչպիսիք են ստերեոտիպային վարքագիծը, կրճատման սոցիալական հաղորդակցման կարիքների. Գիտնականները նույնիսկ հաջողվել է մեկուսացնել գենը համար աուտիզմով հիվանդ, թեեւ նրա ներկայությունը չէ 100% երաշխիք զարգացման համար խանգարումներին է երեխային: Ենթադրվում է, որ աուտիզմով խանգարումներ զարգանալ համալիր ներկայությամբ տարբեր գեների եւ համաժամանակյա գործողության գործոններից արտաքին կամ ներքին միջավայրում:
• Պատճառները, ներառում են կառուցվածքային եւ ֆունկցիոնալ ուղեղի խանգարումներ. Միջոցով հետազոտությունների մենք իմացանք, որ երեխաների հետ նման ախտորոշմամբ հաճախ փոփոխվել կամ նվազեցվում ճակատային lobes է ուղեղային ծառի կեղեվ, ուղեղիկի, hippocampus, մեջտեղի աշխարհիկ բլիթ: Դա այդ մասերը նյարդային համակարգի համար պատասխանատու ուշադրության, խոսքի, հույզերով (մասնավորապես, հուզական ռեակցիան է հանձնաժողովի սոցիալական գործողության), մտածելով, սովորում ունակությունը:
• Այն նկատվում է, որ հաճախ տեղի է ունենում հղիության բարդությունների: Օրինակ, եղել է անհաջողության վիրուսային օրգանիզմ (կարմրուկի եւ կարմրախտի), ծանր toxaemia, eclampsia եւ այլ պաթոլոգիաների ուղեկցությամբ hypoxia եւ պտղի գլխուղեղի օրգանական ախտահարումների. Իսկ մյուս կողմից, այդ գործոնը չէ ունիվերսալ - շատ երեխաներ հետո ծանր հղիության եւ ծննդաբերության զարգացնել միանգամայն նորմալ:

Վաղ նշաններ աուտիզմի

Արդյոք դա հնարավոր է վաղ ախտորոշել օտիզմը: Autism սպեկտրի խանգարումների են ոչ այնքան հաճախ երեւում է մանկություն. Այնուհանդերձ, ծնողները պետք է ուշադրություն դարձնել որոշ նախազգուշացնող նշանները:

• Երեխայի հետ, դա դժվար է հաստատել աչքի կոնտակտը: Նա չի նայում աչքով: Ոչ, եւ հավելված է մոր կամ հոր երեխան չի լաց լինել, երբ նրանք հեռանում են, չեն քաշեք բռնակի. Հնարավոր է, որ նա չի սիրում հուզիչ, Գրկախառնվել.
• Toddler նախընտրում մի խաղալիք, եւ նրա ուշադրությունը լիովին կլանել է այն:
• Կա մի ուշացումը խոսքի զարգացմանը, - ասվում է 12-16 ամիսների երեխան չի արտադրել բնորոշ հնչյունները, չի կրկնում որոշ փոքր խոսքերը.
• Երեխաների հետ ASD հազվադեպ ժպտում:
• Որոշ երեխաներ արագ արձագանքել արտաքին stimuli, ինչպիսիք են ձայնային կամ լուսային: Դա կարող է պայմանավորված է գերզգայունություն:
• Երեխան behaves անպատշաճ այլ երեխաների նկատմամբ, չի ձգտում երկխոսությունը կամ խաղեր նրանց հետ:

Անմիջապես պետք է ասեմ, որ այդ նշանները չեն բացարձակ բնութագրերը օտիզմի. Հաճախ այն նաեւ պատահում է, որ 2-3 տարվա ընթացքում, երեխաները նորմալ զարգանալ, իսկ հետո հետընթաց է տեղի ունենում, նրանք կորցնում են նախկինում ձեռք բերված հմտությունները. Եթե կան կասկածներ, դա լավ է խորհրդակցել մի մասնագետ - միայն բժիշկը կարող է իրականացնել ճիշտ ախտորոշել:

Ախտանշանները. Ինչ դուք պետք է ուշադրություն դարձնել իրենց ծնողների.

Autism սպեկտրի երեխաները կարող են դրսեւորվել տարբեր ձեւերով: Այսօր կարեւորեց մի քանի չափանիշներ, որոնք պետք է վստահ լինել, որ է ուշադրություն դարձնել:

• Հիմնական ախտանիշ աուտիզմով հիվանդ է խախտում սոցիալական փոխազդեցությունների. Մարդիկ այս ախտորոշմամբ չի կարող ճանաչել ոչ բանավոր ազդանշաններ, չեն զգում պետությանը, եւ չեն տարբերակել զգացմունքների, այլ մարդկանց, պատճառելով դժվարություններ կապի. Հաճախ խնդիրներ կան աչքի կոնտակտը: Այս երեխաներն, նույնիսկ մեծանում, չեն մեծ հետաքրքրություն են ցուցաբերում նոր մարդիկ չեն մասնակցում են խաղերին: Չնայած նրան, որ հավելվածի ծնողների, որ երեխան դժվար է ցույց տալ իրենց զգացմունքները:
• Խոսքի խնդիրներ են նաեւ ներկա. Երեխան սկսում է խոսել, ավելի ուշ, թե դա ոչ թե բնավ (կախված տեսակների խախտումների): Բայական աուտիզմ հաճախ ունեն մի փոքր բառապաշար, շփոթված դերանուններ, ժամանակ, բառերի վերջավորությունները, եւ այլն. Դ Երեխաները չեն հասկանում, թե կատակներ, համեմատություններ, որ ամեն ինչ բառացիորեն. Echolalia տեղի է ունենում:
• Autism սպեկտրի երեխաները կարող են քվեարկել բնորոշ ժեստեր, կարծրատիպային շարժումները: Միեւնույն ժամանակ, դժվար է համատեղել զրույց ժեստերի.
• Բնորոշ հատկանիշները երեխաների աուտիկ կրկնվող վարվելաձեւով: Օրինակ, երեխան ստանում է օգտագործվել արագ գնալ մի ճանապարհով, եւ հրաժարվում է իր վրա, այլ փողոցում, կամ գնալ դեպի նոր խանութ. Հաճախ ձեւավորված, այսպես կոչված, «ծեսերը», օրինակ, առաջին հերթին դուք պետք է տեղադրել ճիշտ գուլպան, եւ միայն դրանից հետո ձախ, կամ դուք պետք է նախ նետում մի բաժակ շաքարավազ, եւ միայն դրանից հետո է լրացնել ջրով, բայց ամեն դեպքում, ոչ թե հակառակը: Ցանկացած շեղում սխեմայի արտադրել երեխան կարող է ուղեկցվել է բարձրաձայն բողոքի ակցիայի, զայրույթի պոռթկումները, ագրեսիայի:
• Երեխան կարող է դառնալ կցվում է խաղալիք կամ ոչ խաղարկային թեմայի. Խաղեր հաճախ զրկված են մանկական պատմությունը, օրինակ, նա չի խաղում battles խաղալիք զինվորները, ոչ կառուցենք, ամրոցներ համար princesses, ոչ գլանափաթեթներ մեքենաներ ամբողջ տունը.
• Երեխաների հետ autism սպեկտրի խանգարումների կարող տառապում hyper- կամ hyposensitivities. Օրինակ, կան երեխաներ, ովքեր արձագանքել խիստ է հնչի, եւ, ինչպես արդեն նշվել է մեծահասակներին նման ախտորոշմամբ, բարձր աղմուկներ ոչ միայն իրենց վախեցած, բայց առաջացնում ծանր ցավը. Նույն բանը կարող է դիմել kinesthetic զգայունության - երեխան չի զգում ցուրտ, կամ հակառակը, չի կարող քայլել բոբիկ վրա խոտ, քանի որ զգում իր վախեցնել.
• Կեսը երեխաների նմանատիպ ախտորոշում հատկանիշները են նկատվում, կուտէ, նրանք կտրականապես հրաժարվում են ուտել որոշ ուտելիքներ (օրինակ, կարմիր), նախապատվությունը ցանկացած մեկ ուտեստ:
• Ենթադրվում է, որ օտիստիկ երեխաներից ունեն որոշակի հանճար: Այս հայտարարությունը սխալ է. Մենք բարձր ֆունկցիոնալ աուտիկ ինտելեկտը սովորաբար միջին կամ փոքր - ինչ բարձր նորմալ է. Բայց երբ nizkofunktsionalnyh անկարգություններ միանգամայն հնարավոր է զարգացման ուշացում: Միայն 5-10% մարդկանց նման ախտորոշման չունեք շատ բարձր մակարդակի հետախուզության.

Աուտիզմով երեխաներ չեն, որ պետք է բոլոր այս ախտանիշներից - յուրաքանչյուր երեխա ունի իր սեփական շարք խանգարումների հետ տարբեր ծանրության աստիճանների:

Դասակարգման օտիստիկ խանգարումներ (Նիկոլսկայա դասակարգման)

Խախտումները օտիզմի սպեկտրի աներեւակայելի բազմազան. Ավելին, ուսումնասիրությունը հիվանդության, դեռեւս ակտիվորեն հետապնդել, եւ, հետեւաբար, կան բազմաթիվ դասակարգումներ սխեմաներ: Ուսուցիչների եւ այլ մասնագետների սիրված դասակարգումը Սուրբ Nicholas, պարզապես վերցնել այն հաշվի ուղղման սխեմաների: Օտիստիկ սպեկտրը կարելի է բաժանել չորս խմբի:

• Առաջին խումբը բնութագրվում է առավել խորը եւ բարդ խանգարումների. Երեխաները այսպիսի ախտորոշմամբ չեն կարողանում հոգ տանել իրենց, նրանք կարիք չունեն լիարժեք համագործակցության ուրիշների հետ: Հիվանդները nonverbal:
• Այն երեխաները, երկրորդ խմբի կարելի է տեսնել ներկայությամբ խիստ սահմանափակումներ վարքագծերը. Ցանկացած փոփոխություն է սխեմայի (օրինակ, մի անհամապատասխանություն է սովորական օրը կամ ընդլայնված ռեժիմում) կարող է հանգեցնել հարձակում ագրեսիայի եւ կազմալուծման: Երեխան բավականին բաց է, բայց դա պարզ է, որը կառուցվել է echolalia: Այս խմբում երեխաների վիճակի են վերարտադրել կենցաղային հմտությունների.
• Համար երրորդ խմբի բնութագրվում է ավելի բարդ վարքագծի երեխաների կարող է լինել շատ կրքոտ մասին որեւէ թեմայի, տալով հոսքերի հանրագիտարանային գիտելիքներ զրույցի: Իսկ մյուս կողմից, պետք է կառուցել երկու ճանապարհ միջեւ երկխոսությունը դժվար երեխային, եւ բեկորային գիտելիքներ աշխարհի մասին:
• Չորրորդ խմբի երեխաների արդեն հակված է ոչ ստանդարտ, եւ նույնիսկ ինքնաբուխ վարքագծի, այլեւ կոլեկտիվ երկչոտ եւ ամաչկոտ, դժվար թե շփման եւ չի վերցնել նախաձեռնությունը զբաղվող այլ երեխաների հետ: Նրանք կարող են դժվարությամբ են կենտրոնանում.

Ասպերգերի համախտանիշ

Ասպերգերի համախտանիշ - մի ձեւ է բարձր ֆունկցիոնալ աուտիզմով հիվանդ. Այս խախտումը տարբերվում է դասական ձեւով: Օրինակ, երեխան ներկա նվազագույն ձգձգումը խոսքի զարգացմանը: Նման երեխաները կարող են հեշտությամբ գնալ շփման, կարող է պահել խոսակցությունը գնում, թեեւ դա կարծես ավելի նման է մենախոսության. The հիվանդը կարող է ժամերով խոսում այն բաների, որոնք իրեն հետաքրքրող ու կանգնեցնել նրան դժվար է բավարար:

Երեխաները չեն լինի խաղալ իրենց հասակակիցների հետ, սակայն, որպես կանոն, դա անել ոչ ստանդարտ. Ի դեպ, կա նաեւ ֆիզիկական clumsiness: երեխաներ ունեցող Ասպերգերի համախտանիշով հաճախ ունեն արտակարգ հետախուզական եւ լավ հիշողություն, հատկապես, եթե մենք խոսում բաների մասին, որոնք հետաքրքրում:

ժամանակակից ախտորոշում

Աուտիզմը սպեկտրը շատ կարեւոր է ախտորոշել: Որքան շուտ դա որոշվում ներկայությունը խանգարումներին երեխային, որ որքան շուտ դա հնարավոր կլինի սկսել ուղղումը: Վաղ միջամտությունը զարգացման գործում երեխային մեծացնում է հնարավորությունը հաջող սոցիալականացման.

Եթե կա մի երեխա է վերը նշված ախտանիշներից պետք է տեսնել մի երեխայի հոգեբանի կամ neuropsychiatrist: Որպես կանոն, երեխաներ են նկատվում է տարբեր իրավիճակներում: հիման վրա ներկա ախտանիշներից մասնագետը կարող եք կատարել է եզրակացություն առկայության մասին երեխայի աուտիզմով տառապող: Անհրաժեշտ է եւ խորհրդակցել այլ բժիշկների, օրինակ, որպես otolaryngologist ստուգելու հիվանդի ականջը: EEG է որոշելու ներկայությունը էպիլեպտիկ foci, որը հաճախ գալիս զույգերով աուտիզմով: Որոշ դեպքերում, նախատեսել գենետիկական թեստեր, ինչպես նաեւ մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիա (թույլ է տալիս ուսումնասիրել ուղեղի կառուցվածքը, որոշելու ներկայությունը ուռուցքների եւ փոփոխությունների).

Դեղորայքային բուժումը աուտիզմի

Աուտիզմը հնարավոր չէ տալ բժշկական ուղղման. Թմրանյութերի թերապիա նշված է միայն այն դեպքում, եթե կան այլ խանգարումներ. Օրինակ, որոշ դեպքերում, բժիշկը կարող է նախատեսել ընդունման serotonin reuptake inhibitors. Այդ դեղամիջոցները, որոնք օգտագործվում են որպես antidepressants, բայց այն դեպքում, օտիստիկ երեխան կարող է հեռացնել անհանգստություն, վարքի բարելավումը, բարելավել ուսուցման կարողությունը: Nootropics օգնում է կարգավորել արյան շրջանառությունը է ուղեղի, բարելավել համակենտրոնացումը.

Ներկայությամբ էպիլեպսիայի օգտագործվում anticonvulsant թմրանյութ: Հոգեմետ դեղեր, որոնք օգտագործվում են, երբ հիվանդը ունի ծանր, չվերահսկվող bouts ագրեսիայի: Կրկին, բոլոր վերը նշված արտադրանքի բավականին հզոր է, եւ հավանականությունը անբարենպաստ ռեակցիաների գերազանցող դոզան շատ բարձր է: Հետեւաբար, ցանկացած դեպքում դրանք չեն կարող օգտագործվել առանց թույլտվության:

Ուղղիչ աշխատանքներով երեխաների հետ autism սպեկտրի խանգարումների

Ինչ անել, եթե ձեր երեխան արդեն ախտորոշվել աուտիզմով Ուղղիչ ծրագրի երեխաները autism սպեկտրի կատարվում է անհատապես: Երեխան պետք է օգնել փորձագետների խումբ, մասնավորապես, նիստերը մի հոգեբանի, մի լոգոպեդ եւ հատուկ մանկավարժ, նիստերը հետ հոգեբույժ, իրականացնում է physiotherapist (ծանր անփույթ եւ բացակայության իմաստով սեփականությանը մարմնի): Ուղղումը տեղի է ունենում դանդաղ, բռնազավթումը օկուպացիայի. Երեխաներին սովորեցնում են զգալ ձեւավորում եւ չափերը, գտել է, որ հետեւողական է, զգում է հարաբերությունները, պետք է մասնակցել, իսկ այնուհետեւ նախաձեռնել է storyline խաղը: Երեխաների հետ օտիստիկ խանգարումով ցույց տվեց դասեր է սոցիալական հմտությունների խմբերի, որտեղ երեխաները սովորում են խաղալ միասին, պետք է հետեւել սոցիալական նորմերը եւ օգնել զարգացնել որոշակի օրինաչափություններ վարքի հասարակության.

Հիմնական նպատակն խոսքի թերապիա զարգացումը խոսքի եւ phonemic լսումների, բառապաշարի, վերապատրաստման կազմելը կարճ, եւ ապա երկար նախադասությունների. Փորձագետները նաեւ փորձում են սովորեցնել երեխային տարբերակել գույների ու հույզերի ելույթի մեկ այլ անձի: Հարմարեցված ծրագիրը աուտիզմի սպեկտրի հարկավոր մանկապարտեզներում եւ դպրոցներում: Ցավոք, ոչ բոլոր ուսումնական հաստատությունները (հատկապես պետական) կարող է տրամադրել մասնագետներ աշխատելու հետ օտիստիկ:

Դաստիրակություն եւ դպրոցական մանկավարժություն

Հիմնական խնդիրն ուղղման է սովորեցնել երեխային սոցիալական փոխազդեցության, կարողությունների զարգացմանը, որպեսզի կամայականորեն ինքնաբուխ վարքագիծը, շոու նախաձեռնությունը: Մինչ օրս, սիրված է ներառական կրթության համակարգը, որը ենթադրում է, որ երեխան autism սպեկտրի խանգարումների կվերապատրաստվեն մի միջավայրում normotipicheskih երեխաների համար: Իհարկե, այս «ներածություն» աստիճանաբար: Որպեսզի մուտք գործելու երեխային թիմի, մենք պետք է փորձառու ուսուցիչների, եւ երբեմն դաստիարակ (մարդուն հատուկ կրթության եւ հմտություններ, որոնք ուղեկցում երեխային դպրոցում, շտկում իր վարքը եւ վերահսկում է հարաբերությունները խմբում):

Հավանական է, որ երեխաները, որոնց այնպիսի խանգարումների պետք է մասնագիտացված ուսուցում է մասնագիտացված դպրոցներում: Այնուամենայնիվ, կան ուսանողներ, ինչպես autism սպեկտրի խանգարումների եւ կրթական հաստատություններում: Այն ամենը կախված է երեխայի վիճակի, սրությունը ախտանիշներից, իր կարողությունը սովորել.

Մինչ օրս, աուտիզմը համարվում է անբուժելի հիվանդություն: Կանխատեսումները չեն բարենպաստ բոլորի համար: Երեխաները թույլ տեսողություն ունեցողների հետ օտիստիկ սպեկտրի, սակայն, որպես միջին մակարդակի հետախուզության եւ խոսքի (մեծանում է 6 տարի ժամկետով), ինչպես ճիշտ ուսուցման եւ ուղղում կարող է նաեւ դառնալ ինքնաբավ է ապագայում. Ցավոք, դա ոչ միշտ է պատահել.