Ախտանշանները, ախտորոշում եւ ախտանիշեր testicular քաղցկեղի տղամարդկանց. Որոնք են ախտանիշեր testicular Քաղցկեղից տղամարդկանց եւ թե ինչպես պետք է սահմանել այն.

Շատ տղամարդիկ հասնելով միջին տարիքի, կարող է պարծենալ, որ իր ողջ կյանքը երբեք չի այցելել մի բժիշկ. Թվում արդար սեռական Նման դեպքերում շատ ավելի քիչ: Սա, քանի որ սեռական օրգանները ի կանանց կարիք մշտական ուշադրության, վեներական հիվանդությունները ազդում նրանց շատ ավելի հաճախ: Հետո մի քանի տարիների ընթացքում մի փորձանքի ազատ կյանքի այն մարդուն դեռեւս տատանվում է է հետանցքային փորձաքննության, որը հաճախ համեմատ վերջում երիտասարդների: Ավելին, ուժեղ դաշտ սովորաբար չի կարեւորում այցելելու մասնագետ: Սակայն, դա ուշացած այցը հաճախ ավարտվում է նրանով, որ տղամարդիկ ավելի են ախտորոշվել բավական լուրջ հիվանդություններ, որոնք պահանջում են գրագետ բուժում: Մեկը նման հիվանդություն է, բավականին վտանգավոր ամորձու քաղցկեղ. Լուսանկարները Այս ախտաբանության կարելի մասնագիտացված բժշկական Հանրագիտարաններ. Մանրամասների համար դրա մասին, եւ մենք պետք է ծածկել է սույն հոդվածում.

Նկարագրությունը հիվանդության

Ամորձու քաղցկեղ - համեմատաբար հազվադեպ հիվանդություն. Հիմնական պատճառները այս հիվանդության չափահաս տղամարդկանց ներառում է կրիպտորխիզմ, անկարգություններ մակարդակով էնդոկրին համակարգի, հետեւանքները ճառագայթման, Մեխանիկա վնաս հասցնել փոշտի.

Վիճակագրության, նշանները testicular քաղցկեղի քաղցկեղի ախտորոշվել է տղամարդկանց չէ, ավելի քան 2% դեպքերում: Դա կարեւոր է նկատի ունենալ, որ հիվանդությունը բնութագրվում է ագրեսիվության. Ներկայացուցիչների շրջանում ուժեղ սեռի չլրացած 35 տարի է, այս հիվանդությունը հաճախ պատճառը վաղ մահվան:

Մի երրորդը դեպքերում, առաջնային ախտանշանները, որոնք ախտորոշվել է երիտասարդ տղաների: 90% նրանցից, որ պատճառը կայանում է չարորակ վերափոխման բարորակ ուռուցքների - Teratoma. Նա, իր հերթին, հանդես է գալիս որպես արդյունքում զարգացման խանգարումների utero.

Ամորձու քաղցկեղ: պատճառները

Այսօր, հստակ պատճառները այս տեսակի պաթոլոգիայի, ինչպես եւ մյուս քաղցկեղի, հայտնի չէ: Սակայն փորձագետները համաձայնեցնում են կոնսենսուսի մասին հիմնական գործոններից առաջացնող զարգացմանը հիվանդությունների - կրիպտորխիզմ: Սա մասնավորապես պայման, որի ընթացքում պտղի զարգացման կամ առաջին մի քանի ամիսների ընթացքում կյանքի ամորձին չի իջնել դեպի փոշտի: Այն պարզապես մնում է, այսպես կոչված, inguinal ջրանցքի , կամ նույնիսկ որովայնի. Առավել հաճախ ախտորոշվում է ուռուցքաբանական հիվանդների, ովքեր տեղայնացված ձու ուղղակիորեն մեջ որովայնի խոռոչի.

Ով է այս պահին վտանգի տակ.

Ըստ փորձագետների, նույնիսկ եթե երեխան երեխան անց է կացվել ուղղիչ վիրահատություն, testicular քաղցկեղ տղամարդկանց, քանի որ մեծահասակների դեռ կարող է ախտորոշվել: Հիմնական գործոնների թվում են ավետաբեր, ինչը կբարձրացնի ռիսկը զարգացող այս հիվանդությունը, կոչվում է հետեւյալը.

• Ժառանգական նախատրամադրվածությունը:
• Անպտղության:
• Klinefelter համախտանիշ (սեռական chromosome վնաս է գենետիկ մակարդակում):
• Թերզարգացվածությունը սեռական օրգանների.
• Ներառումը սպի հյուսվածքի մեջ testes է բնածին մակարդակով:
• Շարունակական մեխանիկական գործողություն.

կլինիկական նշաններն

Հիմնական ախտանիշեր testicular քաղցկեղի տղամարդկանց հետեւյալը.

• մի փոքր կնիք է ազդակիր տարածքում.
• կուտակումը հեղուկ է փոշտի.
• հաստատուն անհանգստություն, soreness.
• աճ է չափի սովորական ձու.

Սկզբին հիվանդության ախտանշանների քաղցկեղի ամորձիների տղամարդկանց գրեթե իսպառ բացակայում է: The հիվանդը ապա գտնում դրանցից մեկը մի փոքր կնիքը: Մարմինը սկսում է արագորեն մեծացնել չափերով, կա անհանգստություն եւ նույնիսկ ցավ: Դա կարեւոր է նշել, որ չարորակ ուռուցք է, հազվադեպ, ցավ պատճառում: Այն տեղի է ունենում միայն այն ժամանակ, երբ ուռուցքը ամբողջությամբ գրավել spermatic լարը:

Ի հաջորդ փուլում զարգացման պաթոլոգիայի նկատվում Ամորձու ձեւախախատման եւ մեծացնելով նրանց խտությունը: Պայմանավորված է մշտական կուտակման Հեղուկի վնասված մասի փոշտի սկսում է մեծացնել չափերով. Եթե ձու չի իջել, ուռուցքը կարող է հեշտությամբ հետաքննություն ուղղակիորեն մեջ inguinal ջրանցքի. Հակառակ դեպքում, իր տեղայնացման որովայնի շրջանում մի նորագոյացությունների կարող է աճել է զգալի չափի. Կան դեպքեր, երբ դա տեւել է մոտ կեսը խոռոչում:

Հետագա testicular քաղցկեղի ախտանիշներ տղամարդկանց կապված են ձեւավորման metastases: Սա, առաջին հերթին, ● Հեւոց, ծանր ցավ է հետեւի եւ աճուկ, անհանգստություն է ոտքը edema. Բոլոր այդ կլինիկական նշանները շատ հեշտությամբ բացատրելի:

Օրինակ, մեջքի ցավի հետ կապված մշտական սեղմում նյարդային արմատները հետորովայնային ավիշ հանգույցների, որոնք նույնպես աճող չափերով. Ոտքով edema առաջանում է համընկնումը metastases ստորադաս vena Cava: Ախտանիշեր testicular քաղցկեղի Մարդկանց կարող են ներառել ախտանիշները նույնիսկ երիկամային անբավարարություն: Սա պայմանավորված է սեղմում է միզածորանի նորագոյացությունների:

Որոշ ձեւեր հիվանդության ներգրավել փոփոխություններ հորմոն մակարդակներում. Չափահաս հիվանդների, նրանք հանդես են գալիս որպես թուլություն եւ նվազել libido. Տղաները իրենց Վրաստանը կարող է զարգանալ gynecomastia, հիրսուտիզմ (չափից մարմնի մազերը ծածկում), ձայնային մուտացիայի:

դասակարգումը

Testicular ուռուցքների կարող է լինել երկու տեսակի:

• Սերմ բջջային (բխում է էպիթելի) - seminoma, teratoblastoma, horionepitelioma.
• Negerminogennye (զարգացող խոշոր հյուսվածքների) - leydigoma, սարկոմա, sertolioma.

Սերմ բջջային ուռուցքը տարբերակ (seminoma) տեղի է ունենում առավել հաճախ: Seminoma ախտորոշվել է տղամարդկանց 50% տառապող քաղցկեղից: Այս ուռուցք է ձեւավորվում մեջ սեղմված հանգույց. Սովորաբար, այն աճում է բավականին դանդաղ եւ չի ուղեկցվում արյունահոսություն բարդությունների: Seminoma մետասթազն հիմնականում ազդում է թոքերի, ավիշ հանգույցների եւ ոսկորները.

փուլերն քաղցկեղի

Այժմ բաժանված է մի քանի փուլերում հիվանդության. Շնորհիվ այս բաժանման բժիշկների դա հնարավոր է առավել ճշգրիտ դասակարգել Ամորձու քաղցկեղ է տղամարդկանց, եւ հետո, - համապատասխան բուժում:

• Առաջին փուլը: Նորագոյացությունները գտնվում է ամորձու չի գնում դուրս, չկա մետասթազն.
• Երկրորդ փուլն: Metastasized ուռուցքների տեղայնացված է հետորովայնային հանգույցներում:
• Երրորդ եւ չորրորդ փուլերը: Metastases ներթափանցել հեռավոր օրգաններում կամ ավիշ հանգույցների.

Եւ այլ հայտնի միջազգային դասակարգումը հիվանդության ԹԱՇ, ըստ որի հիմնական պարամետրերը որոշակի քաղցկեղ են մատնանշում է մի նամակ (T - բնութագրերի ուռուցք բուն, N - նկարագրությունը պետական հանգույցների, M0 - բացակայություն metastases, M1 - առկայությունը հեռավոր metastases):

ախտորոշում

Համար հաջող բուժման այս հիվանդության, դա շատ կարեւոր է ախտորոշել այն. Թե ինչպես կարելի է բացահայտել Ամորձու քաղցկեղ:

1. Քննումը հիվանդին, այդ թվում palpation է փոշտի մեջ.
2. Լաբորատոր թեստեր (LDH, BHG, AFP): Հիման վրա կենտրոնացվածության մակարդակով, այսպես կոչված, օնկոցուցիչները բժշկի գնահատում արդյունավետությունը այս բուժման, ինչպես նաեւ կանխատեսումները հիվանդության.
3. Ուսումնասիրել scrotum կողմից transillumination: Այս մեթոդը ենթադրում է թվում, աղետի գոտի նեղ փնջի լույսի. Բժիշկը գնահատում է, թե արդյոք այն լուսավորված միատեսակ: Եթե հյուսվածք փոշտի հազիվ փոխանցում լույսը կարող է ցույց ներկայությունը malignancy:
4. Radiography հայտնաբերելու ներկայությունը metastases:
5. Ուլտրաձայնային հետազոտություն է փոշտի եւ կոնքի օրգանների.
6. CT կրծքավանդակ եւ որովայնի.
7. Bone սկան ոսկորները.

Վերջնական ախտորոշումը կատարվում է արդյունքների հիման վրա է ամորձիների հյուսվածքները բիոպսիայի: Վերլուծություն բիոպսիա մանրադիտակի տակ թույլ է տալիս պարզել որոշակի տեսակի ուռուցք, եւ կանխատեսել բազմացման արագություն պաթոլոգիայի.

Ինքնուրույն ճանաչել է հիվանդության.

Է առաջին տեղը, ապա խորհուրդ է տրվում է տեսնել տեսքը testicular քաղցկեղի տղամարդկանց. Լուսանկարները տուժած օրգանների հասանելի են մասնագիտացված դիրեկտորիաներ. Այսպես, եթե կա որեւէ շեղում հիվանդը պետք է դիմեք անհապաղ բժշկական խորհրդատվություն:

Դա կարեւոր է նկատի ունենալ, որ առողջ ամորձիները պետք է լինի մոտ նույն չափի, բայց միշտ կախված ցածր է, քան մյուսը: Հակառակ դեպքում, մարդը չի կարող տեղադրել ձեր ոտքերը միասին:

Բժիշկները խորհուրդ է տրվում ուսումնասիրել իրենց ամեն ամիս, եւ մի տաք սենյակում. Բանն այն է, որ ցուրտ է scrotum shrinks խիստ բավարար. Իդեալական տարբերակ է համարվում ստուգման ընթացքում ցնցուղ. Ամորձիներից զգում պետք է նման եփում կոշտ խաշած ձու, եւ ունեն չափը մոտավորապես 4 սմ տրամագծով. Իշխանությունները չպետք է խանգարի: Ցանկացած անհանգստություն ընթացքում ստուգման չի կարող մեկնաբանվել որպես շեղում նորմայից:

Որն է ամորձու քաղցկեղի. Շոշափելու թիկունքում վերին մասը մարմնի կարող է հեշտությամբ հայտնաբերել է ճարպոտ մի բարակ լար: Ցանկացած քաշը կցվում է դրան, կարող է դիտվել որպես ուռուցք (սովորաբար մեղմ): Ամեն դեպքում, երբ այն detects որեւէ շեղում նորմայից պետք է անմիջապես դիմել բժշկի: Նա կնշանակի լրացուցիչ ախտորոշիչ թեստավորում, եւ ապա, եթե անհրաժեշտ է, - բուժում.

բուժում

Այն գտնվում է այս հիվանդության բարդ է եւ ենթադրում է հեռացնել ուռուցքը ուշադրության կենտրոնում, բուժիչ մասնահատում ավիշ հանգույցների եւ համակարգային chemotherapeutic ազդեցություն բոլոր atypical բջիջների.

Վիրաբուժական բուժում է ամբողջական հեռացումը ազդակիր տարածքում հետ կցորդն: Եթե ժամանակ շահագործման metastases է peritoneum տարածության անցկացվում է հետորովայնային lymphadenectomy:

Վիրահատությունից հետո հիվանդը ուղարկվում է քիմիաթերապիայի. Այն ենթադրում է ներերակային կառավարման եւ օգտագործման հատուկ պատրաստուկների ( «Iofosfamid», «Cisplatin», «Vinblastine»), որը ազդում է ամբողջ մարմինը: Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ քաղցկեղի բջիջները ունեն բարձր metabolic տոկոսադրույքը, առաջին հերթին անմիջապես ոչնչացվում են իրենց:

Որոշ դեպքերում, ապա խորհուրդ է տրվում հետագա ճառագայթային ծանոթացնում: Համար մեծ չափի ուռուցք, այս մեթոդը բուժման օգտագործվում է նախավիրահատական փուլում:

հեռանկար

Որքան շուտ հիվանդությունը ախտորոշվել է, ավելի արդյունավետ թերապիա եւ էապես մեծացնել հավանականությունը դրական արդյունքի հիվանդության. Ըստ փորձագետների, վաղ բուժումը թույլ է տալիս հիվանդներին ապրում է հինգ տարի կամ ավելի (90%): Երբ մետասթազն գոյությունը կրճատվել է 72% -ով: