Աորտայի, որ աորտայի ճյուղերը: նկարագրություն եւ լուսանկարներ

Աորտայի - ի խոշորագույն նավը մարդու մարմնի, որը բերում է արյուն է ձախ փորոքի եւ սկիզբն է համակարգային շրջանառության:

Աորտայի հայտնաբերվել է մի շարք գերատեսչությունների:

• դեպի վեր, (pars ascendens aortae) առանձնացված.
• Arm եւ մասնաճյուղերը aortic կամարից.
• վայրընթաց (Pars descendens aortae) բաժին, որը, իր հերթին, բաժանված է կրծքային եւ որովայնային մասերի:

Աորտալ arch եւ նրա մասնաճյուղերը

1. Truncus brachiocephalicus մասնաճյուղերը ից aortic կամարից է աճառ ժամը 2-րդ աջ եզրին. Նրա առջեւ է ճիշտ brachiocephalic Վիեննա, իսկ ետեւում - ի շնչափող. Հետո հատիկի brachiocephalic միջքաղաքային գնում է, եւ աջ, տալով մոտ sternoclavicular համատեղ իրավունքի երկու մասնաճյուղեր `Subclavian եւ ճիշտ տարածված քներակ շնչերակ իրավունք.
2. Common քներակ շնչերակ (ձախից) մեկը մասնաճյուղերի aortic arch. Որպես կանոն, այս մասնաճյուղը ավելի երկար է, քան սովորական որտեղով անցնում է քներակը աջ 20-25 մմ: զարկերակը ճանապարհը անցնում ետեւում scapula, sublingual եւ sternoclavicular-mastoid մկանների, ապա մինչեւ լայնակի գործընթացներին արգանդի վզիկի vertebrae. Դուրս նավի կան vagus նյարդերիդ ու jugular (ներքին) Վիեննա, դա սուտ է medially է esophagus, շնչափողի, ըմպան, կոկորդ, վահանաձեւ գեղձի եւ վահանաձեւ գեղձ գեղձի. Որ վահանաձեւ աճառ տարածքը (վերին մասը) յուրաքանչյուր ընդհանուր քներակ զարկերակների տալիս ներքին եւ արտաքին քներակ զարկերակների, որոնք ունեն մոտավորապես հավասար տրամագծեր. Տեղ Զանգահարեք բաժանում պողոտա երկատում, այս պահին նաեւ կայանում է նրանում intercarotid glomerulus (քնկոտ chromaffin մարմինը, քներակ երկաթ) - անատոմիական կառույցները չափումներում 1,5 x 2,5 մմ, որը նախատեսված է մի բազմակարծության chemoreceptors եւ մազանոթ ցանցի. Է տարածաշրջանում արտաքին լիազորությունների քներակ շնչերակ ունի փոքր երկարաձգում, որը կոչվում է քներակ sinus.
3. Արտաքին քներակ շնչերակ մեկն է երկու տերմինալ մասնաճյուղ ընդհանուր որտեղով անցնում է քներակը: Այն ճյուղերը դուրս վերջին մի քնկոտ տարածքում եռանկյան (վերին եզրին է վահանաձեւ գեղձի աճառ). Ի սկզբանե, այն գտնվում է հենց մեջտեղի է ներքին քներակ շնչերակ, եւ ապա կողային դրան: Սկսած արտաքին քներակ շնչերակ ընկած տակ sternocleidomastoid մկանների, եւ քնկոտություն եռանկյունի տարածքը - subcutaneous մկանային է պարանոցի եւ արգանդի վզիկի fascia (դրա ափսե մակերեսի): Գտնվում medially ից digastric (իր posterior որովայնի շրջանում) եւ stylohyoid, քներակ (արտաքին) զարկերակի է պարանոցի տարածքում mandíbula (մտածել parotid գեղձի), որը բաժանված է մի զույգ տերմինալ մասնաճյուղերի `ՀՀ maxillary եւ մակերեսային ժամանակավոր շնչերակ. Ավելին, իր արտաքին Atria քներակ իհարկե տեղիք է տալիս մի շարք ճյուղերի: ճակատային խումբ - առջեւի, վերեւից եւ բազմալեզու վահանագեղձ շնչերակ, ետեւի խմբի - posterior ականջը, occipital եւ clavisternomastoid զարկերակի եւ տարածվում է կեսին աճման pharyngeal շնչերակ.

Մասնաճյուղերը կրծքային աորտայի

Այս հատվածն, ինչպես արդեն նշվել է, մի մասն նվազման աորտայի: Այն գտնվում է posterior mediastinum, անցնում է ողնաշարի սյունակում: Մասնաճյուղերը կրծքային աորտայի ներկայացված են երկու խմբի. Գագաթային եւ visceral (visceral):

visceral մասնաճյուղերը

Visceral մասնաճյուղերը աորտայի ներկայացված են ըստ հետեւյալ խմբերի.

1. Բրոնխիալ մասնաճյուղերը (2-4 հատ): Սկսած առաջին պատին աորտայի է տարածաշրջանում մի մասնաճյուղի intercostal զարկերակների երրորդ: Մտնելով դարպասները երկու թոքերի, intrabronchial ձեւավորվել զարկերակային ցանցը մատակարարելու բրոնխներ, շարակցական հյուսվածքի ձեւավորման (շրջանակ), թոքերի, կերակրափողի, Պերիկարդի, թոքային պատի անոթների (երակների եւ զարկերակների): Թոքերի հյուսվածքի բրոնխիալ մասնաճյուղերը ձեւավորման anastomoses հետ մասնաճյուղերի թոքային զարկերակների.
2. Esophageal մասնաճյուղերը (3-4 հատ): Մոտ 1.5 dyne սմ, եւ դադարեցնում է պատերին esophagus (նրա կրծքային հատվածի): Այդ մասնաճյուղերը սկսել են կրծքային աորտայի շրջանի 4-8 Կրծքային vertebrae. Anastomoses ձեւավորված diaphragmatic վերին, ստորին եւ վերին վահանագեղձի, mediastinal զարկերակների, ինչպես նաեւ ձախ կորոնար շնչերակ է սրտի.
3. Mediastinal մասնաճյուղերը (mediastinal) կարող է ունենալ մի շարք բնակեցման, impermanent: Հաճախ են գալիս, որպես մաս pericardial մասնաճյուղերում: Արյան մատակարարումը մանրաթել իրականացվում, եւ mediastinal ավիշ հանգույցների հետեւի պատը (հետեւի) pericardium: Ձեւ anastomoses հետ վերը նշված մասնաճյուղերում:
4. Pericardial մասնաճյուղերը (1-2 հատ), բարակ եւ կարճ. Աորտալ մասնաճյուղ դուրս առջեւի պատի, Պերիկարդի krovosnabzhaya (նրա մեջքին): Ձեւ anastomoses հետ mediastinal եւ esophageal զարկերակների.

գագաթային մասնաճյուղերը

1. Diaphragmatic վերին զարկերակը ընդլայնում է aortic արյան շրջանառության իրականացվում պլեվրա եւ lumbar հատվածը աորտայի: Միասնական anastomoses հետ diaphragmatic ցածր, ներքին կրծքային եւ ցածր intercostal զարկերակների.
2. Intercostal զարկերակների Ետին (10 զույգ) մասնաճյուղ դուրս aortic պատին եւ հետեւի հետեւեց 3-11-ը intercostal բացատների: Վերջին զույգը տարածվում տակ կող 12 (այսինքն, մի subcostal) եւ մտնում է anastomosis հետ lumbar զարկերակային մասնաճյուղերում: Առաջին եւ երկրորդ intercostal տարածք մատակարարելու Subclavian շնչերակ. Intercostal ճիշտ շնչերակ է մի փոքր ավելի երկար է, քան ձախ եւ գնալ տակ կողային պլեվրա մինչեւ անկյուններում, այն գտնվում է posteriorly է posterior mediastinum, անցնելով շուրջ առջեւի մակերեսին ողերի մարմինների: Ի կող ղեկավարների intercostal զարկերակների կմեկնի կռնակի մասնաճյուղերի է մկանների եւ մաշկի հետեւի, ինչպես նաեւ ողնաշարի լարը (ներառյալ թաղանթ) եւ ողնաշարի. Սկսած կող անկյունները զարկերակների միջեւ ներքին եւ արտաքին intercostal մկանների, պառկեց կողային ակոս. Զարկերակների 8-րդ intercostal տարածության եւ ներքեւում դրան ստում տակ համապատասխան եզրին, մասնաճյուղ into կողային մասնաճյուղերի մկանների եւ մաշկի վրա կողային մասերում կրծքավանդակի, եւ դրանից հետո ձեւավորման anastomoses հետ intercostal առաջի ճյուղերի կրծքային (ներքին) շնչերակ. 4-6 intercostal զարկերակի ճյուղերը տալ կրծքի. Intercostal զարկերակների մատակարարել արյուն է վերին կրծքավանդակի, եւ երեք ստորին - թաղանթ եւ որովայնի պատի (առջեւի): Որ երրորդ իրավունքը intercostal զարկերակի ուղարկում մի ոստ, որը գնում է ճիշտ bronchus, եւ 1-5 x intercostal զարկերակներ երկարաձգել ճյուղերը, որոնք մատակարարում արյուն է ձախ bronchus: 3-6-րդ intercostal զարկերակի տեղիք են տալիս esophageal զարկերակների.

որովայնային աորտայի մասնաճյուղերը

Որովայնի հատվածում աորտայի շարունակությունն իր կրծքավանդակի մասում: Այն սկսվում է մակարդակով կրծքային ողն 12, անցնում aortic diaphragmatic բացման եւ ավարտվում է տարածաշրջանում 4 lumbar ողն: Abdominal բաժին, որը գտնվում է ձեր առջեւ է lumbar vertebrae, մի քիչ դեպի ձախ է միջին գծի, հետորովայնային. Իր աջ ընկած մի խոռոչ (կամ ներքեւի) Վիեննայում, առջեւ - ենթաստամոքսային գեղձի, հորիզոնական հատվածի տասներկումատնյա աղիքի եւ փոքր աղիքներ mesenteric արմատից:

գագաթային մասնաճյուղերը

Հատկացնել հետեւելով parietal ճյուղերից է որովայնային աորտայի:

1. Diaphragmatic ստորին զարկերակային (աջ եւ ձախ) մասնաճյուղ դուրս որովայնային աորտայի հետո նրա ելքի aortic բացվածք եւ phrenic հետեւել թաղանթ (ստորին հարթության) չորրորդ եւ մինչեւ եւ շուրջ:
2. Գոտկային զարկերակների (4 հատ) սկզբանե աորտայի 4-ի մոտակայքում վերին lumbar vertebrae արյան մատակարարման է anterolateral մակերեսի ստամոքսի, ողնուղեղը եւ ստորին մեջքի.
3. Միջնագիծ sacral զարկերակը հեռանում է աորտայի է տարածաշրջանում իր բաժնի մեջ տարածված iliac զարկերակների (5 lumbar vertebrae) հետեւում է pelvic մասը sacrum, krovosnabzhaya պոչուկի շրջանում, sacrum եւ մ. iliopsoas:

visceral մասնաճյուղերը

Հատկացնել հետեւելով visceral ճյուղերից է որովայնային աորտայի:

1. Celiac ճամպրուկ ծագում է աորտայի շրջանի 12 կրծքային կամ lumbar vertebrae 1 Diaphragmatic միջեւ ներքին ոտքերի. Այն նախագծվել է միջնագծից ներքեւ է xiphoid գործընթացին (դրա սկիզբ): Ի տարածքում մարմնի ենթաստամոքսային գեղձի celiac միջքաղաքային տալիս երեք մասնաճյուղ: Ձախ ստամոքսային, լյարդի եւ փայծաղի շնչերակ ընդհանուր: Truncus coeliacus շրջապատված է արեւային plexus ճյուղերի եւ ծածկեց դիմաց parietal peritoneum:
2. Վերերիկամային պողոտա միջին գոլորշու, ճյուղերը դուրս աորտայի միայն ներքեւում celiac միջքաղաքային եւ պարագաներ է վերերիկամային գեղձի:
3. Վերին mesenteric զարկերակի ճյուղերի աորտայի շրջանի 1-ին lumbar ողն, posterior է ենթաստամոքսային գեղձի. Այն, ապա անցնում է duodenum (առջեւի մակերեսային) եւ ուղարկում մասնաճյուղեր է duodenum եւ ենթաստամոքսային գեղձի, հաջորդ արմատից միջեւ թերթերով mesenteric փոքր աղիքներ, տալիս է բարակ twigs համար պերֆուզիայի եւ հաստ աղիք (աջ կողմում) աղիներով:
4. Երիկամային զարկերակների սերում են 1-ին lumbar ողն: Այս զարկերակների առաջացնում է ցածր վերերիկամային զարկերակների.
5. Ovarian զարկերակը (ամորձիները) տարածվում միայն ներքեւում երիկամային զարկերակների. Անցնելով posterior է parietal peritoneum, անցնել ureters, եւ հետո Արտաքին Iliac շնչերակ. Կանանց, ձվարանի զարկերակային միջոցով կապան, որ սառեցնում է ձվարանների, ուղարկվում են fallopian խողովակների եւ ձվարանների եւ տղամարդկանց - ի մասում Սերմնալարի լարը միջոցով inguinal ջրանցքի պատրաստվում է testicles.
6. Զարկերակի զիջում mesenteric ճյուղերն ստորին երրորդի որովայնային աորտայի շրջանի 3 lumbar ողն. Այս զարկերակը պարագաներ վերջակետով (ձախ մասը):

atherosclerosis է աորտայի

Atherosclerosis է աորտայի եւ նրա ճյուղերի մի պաթոլոգիայի, որը բնութագրվում է աճի plaques է անոթային lumen, որը հետագայում հանգեցնում է նեղացնելու է lumen եւ ձեւավորման արյան clots.

Հիմնական պաթոլոգիան անհավասարակշռություն հարաբերակցությամբ lipid խմբակցությունների, դեպի ավելացման խոլեստերին, որն ի պահ է հանձնվում է որպես հուշատախտակների աորտայի եւ aortic մասնաճյուղերում:

Ծանրացուցիչ գործոնները ներառում են ծխելը, շաքարախտ, ժառանգականությունը, բացակայությունը զորավարժություններին.

դրսեւորումները աթերոսկլերոզի

Շատ հաճախ, աթերոսկլերոզի տեղի է ունենում առանց ակնհայտ ախտանշաններ, ինչը պայմանավորված է մեծ չափի աորտայի (ինչպես նաեւ գերատեսչությունների, մասնաճյուղեր աորտայի), զարգացման մկանների եւ էլաստիկ մանրաթելեր. Աճը հուշատախտակի հանգեցնում է գերբեռնվածության սրտի, որն արտահայտվում է ինչպես ճնշումային surges, հոգնածության, սրտի palpitations:

Հետ առաջընթացի հիվանդության ընթացքի տարածվում է աորտալ կամարաձեւ մասնաճյուղերի հոսանքն ի վար, եւ հոսանքին հակառակ հատվածներում, այդ թվում զարկերակների, որոնք սնուցում է սիրտը: Այս դեպքում, դուք զգալ հետեւյալ ախտանիշները `կրծքահեղձուկ (կրծքավանդակի ցավ է, որ տրվում է թիակ կամ թեւի, ● Հեւոց), մարսողական համակարգի խանգարումների եւ երիկամների ֆունկցիան, արյան ճնշումը jumps, սառը ծայրահեղությունների, գլխապտույտ, գլխացավ, հաճախակի ուշագնացության, տկարութիւն ձեռքերով.