Գինեկոլոգիական աղբ: Նորմ եւ շեղումներ

Գինեկոլոգիայի ախտորոշման ամենակարեւոր մեթոդը գինեկոլոգիական աղմուկ է ֆլորայի վրա: Ուսումնասիրության համար վերցվում է քերականության, հեշտոցային լորձաթաղանթի եւ արգանդի հատվածը: Դա հնարավոր է դարձնում գենիտորային համակարգի պաթոգենային միկրոֆլորայի ուսումնասիրությունը եւ դրա վիճակի գնահատումը:

Ֆլորիդայի դեմքը ստանձնում է գինեկոլոգը յուրաքանչյուր բուժման ժամանակ եւ կանխարգելիչ քննության ժամանակ: Ուսումնասիրության պարտադիր պատճառներն են որովայնի ցավը, վագինը տհաճ քրոնիկները եւ այրումը, առատ թափը, նշելով բորբոքային գործընթացի ներկայությունը: Հղիության պլանավորման ժամանակ, հակաբիոտիկների բուժման ընթացքում առաջարկվում է նաեւ անցկացնել այս ուսումնասիրությունը:

Ինչպես է գինեկոլոգիական աղմուկը կատարվում: Այս մասին:

Բուսական աշխարհի վրա բորբոքման կանոններ

Փորձարկման արդյունքների տեղեկատվական արժեքը մեծացնելու համար անհրաժեշտ է պահպանել որոշակի պայմաններ.

• Հետազոտությունից մի քանի օր առաջ սեռական հարաբերությունից հրաժարվելը,
• Մի օգտագործեք հեշտոցային մոմեր, քսանյութեր եւ այլ միջոցներ, չփրկեք եւ սահմանափակեք ինքներդ ձեզ ցնցուղ ընդունելու, լոգանքներից հրաժարվելու համար.
• Այցելել գինեկոլոգ `ընտրելու համար menstrual ցիկլի ժամանակահատվածը, երբ չկա արյունահոսություն:

Գինեկոլոգի այցի օրը արտաքին սեռական օրգանները լվանում են օճառով, բացառվում են այլ լվացող միջոցներ: Խորհուրդ չի տրվում փորձարկելուց 2-3 ժամ առաջ նյարդայնացնել:

Ֆլորի վրա մածուցը ստացվում է ստերիլ գործիքներով (spatula, corncang կամ pinezers) երեք տեղերից `արգանդի վզիկի, վագինի պատի եւ ուրեմայի:

Կեղեւներ ընդունելու կարգը գինեկոլոգի բժշկական մանիպուլյացիաներից մեկն է, որպես կանոն, դա բացարձակ ցավալի է: Այն նաեւ թույլ է տալիս վերահսկել թերապեւտիկ թերապիայի վարքը:

Գինեկոլոգիական աղմուկը ֆլորայի վրա. Նորմայից եւ շեղումներից

Առողջ կնոջ հեշտոցային բորբոքումի բորբոքումի 95% -ը lactobacilli է, որի հիմնական գործառույթը հանդիսանում է անհրաժեշտ թթվայնությունը պահպանելու համար անհրաժեշտ սնուցող թթու արտադրությունը `ներթափանցող վարակիչ նյութերից ներթափանցող կանանց սեռական-սեռական օրգանների պաշտպանությունը:

Հատկապես կարեւոր է հղի կանանց ֆլորայի վրա տարածվելը, քանի որ հղիության ընթացքում նվազեցնում է լակտոբակիլների քանակը, ինչը նվազեցնում է մարմնի բնական պաշտպանությունը եւ հանգեցնում է հաճախակի առաջացած վարակների:

Սովորաբար, գենիտորային համակարգի միկրոֆլորան, բացի lactobacilli, պարունակում է մի քանի այլ միկրոօրգանիզմներ, ինչպիսիք են Gardnerella եւ Candida. Իմունային պաշտպանության նվազեցման շնորհիվ, որը պայմանավորված է հոգնածության, հուզական գերբեռնվածության, հղիության կամ տարբեր հիվանդությունների, gardnerelles եւ candidias կարող է արագացնել իրենց վերարտադրությունը, որը կհանգեցնի տեսքը candidiasis եւ candidiasis. Այդպիսին է, որ գինեկոլոգիական աղմուկը տեղեկատվական է:

Հին չափահաս կնոջ պատկերի նորմալ պարամետրերը հետեւյալն են.

1. Ուղիղ էպիթելիայի քանակը պետք է լինի հավասար 15 տեսակի տեսքով: Այս քանակի աճը ցույց է տալիս բորբոքում: Կրճատում - հորմոնալ խանգարումների մասին:
2. Լեյկոցիտների առկայությունը նորմալ է, քանի որ այն ցույց է տալիս, որ մարմինը պայքարում է վարակների միջոցով: Սակայն նրանք պետք է լինեն 10-ից ոչ ավել եւ հեշտոցային եւ ոչ պակաս քան 30 արգանդի վզիկում:
3. Մի ծխում կնոջը պետք է ունենա Դեդերլեյնի ձողիկներ եւ մեծ քանակությամբ: Եթե այս lactobacilli քիչ, ապա, ամենայն հավանականությամբ, միկրոշրջանը կոտրված է:
4. Փոքր լորձի լորձաթաղանթում ընդունելի է:

Եթե վերլուծությունը պարունակում է Candida fungi, փոքր ձողիկներ, cocci, Trichomonas, gonococci, ապա ամենայն հավանականությամբ, կա հիվանդություն: Այնուհետեւ ուսումնասիրությունը պետք է լինի ավելի խորը եւ անհրաժեշտ է բուժում:

Բույսի վրա աղի բացատրությունը

Բժշկական աշխատողները ներկայացրել են հապավումների համակարգ եւ լատինական այբուբենի տառեր օգտագործել, վերլուծության ցուցանիշները ցույց տալու համար:

Օրինակ, աղի նմուշառման տեղերը հետեւյալն են.

• V - վագինա - լատիներեն «վագինայից» թարգմանության մեջ:
• U - uretra - urethra:
• C- ից արգանդի վզիկի արգանդի վզիկից:
• L-leukocytes են այսպես կոչված սպիտակ արյան բջիջները, դրանց աճը ցույց է տալիս բորբոքային գործընթացի ներկայությունը:
• Gn է գոնոկոկը:
• «Պլ. Ep. "- հարթ էպիթելիա:
• Տրիչը տրիկոմոնա է:

Կեղեւի լորձի առկայությունը վագրային միջավայրի pH- ի կարեւոր ցուցանիշն է: Բայց սա ոչ թե ամբողջ աղքատությունը:

Այս կամ այն ֆլորայի քանակը նշանակված է «+» նշանով:

Ընդամենը 4 բաժին հատկացվում է.

• «+» - ցուցանիշի քանակը աննշան է.
• «++» - ցուցանիշի չափը չափավոր է,
• «+++» - ցուցանիշի ավելացված գումարը;
• «++++» - չափազանցված (առատ) գումար:
• «Abs» - «բացակայություն» - նրանք գրում են որեւէ ցուցանիշի բացակայության պայմաններում:

Ինչպիսին է կոկորդի ֆլորան:

Բակտերիաները գնդակների ձեւով կոչվում են cocci: Սովորաբար smears առաջանում միասնական cocci. Իմունիտետի նվազումը հետագայում աճում է կոսմետիկ ֆլորայի քանակը: Kokki բաժանվում են gr + (դրական) եւ gr- (բացասական) Տեսեք նրանց տարբերությունը:

Մանրէաբանության մեջ բակտերիաների մանրամասն նկարագրության համար, բացի դրանց ձեւերը, չափերը եւ այլ բնութագրերը ցույց տալուց, դեռեւս գոյություն ունի «Գրամի գունավորում» մեթոդ: The smears ենթարկվում հատուկ գունավոր թմրանյութերի. Միկրոօրգանիզմները, որոնք լվացքի արդյունքում լվանալուց հետո մնացել են գունավորվելով, կոչվում են Գրամ-դրական (gr +), լվանալիս գունաթափվելը `գրամ-բացասական (gr-): Ամենատարածված գրամ-դրական միկրոօրգանիզմները ներառում են, օրինակ, ստաֆիլոկոկի, streptococci, enterococci եւ lactobacilli: Proteus, gonococci եւ E. coli են Գրամ-բացասական:

Պայթյուն հղիության ընթացքում

Ինչպես է աղի թեստը կատարվում հղի կնոջ մեջ:

Այդ ժամանակահատվածում այն արտադրում է մեծ քանակությամբ պրոեկտերոն հորմոն, որը նպաստում է lactobacilli- ի (երբեմն մինչեւ 10 անգամ) ավելացմանը: Այսպիսով, բնությունը ինքնին պաշտպանում է չծնված երեխային տարբեր վարակների միջոցով: Հետեւաբար, երեխա պլանավորելու համար շատ կարեւոր է համոզվել, որ հեշտոցային վիրահատություններ չկան:

Հաշվի առնելով հղիության հաշվին գրանցված բոլոր կանանց, ֆլորի վրա լույս է մնում: Գինեկոլոգիայի միկրոֆլորայի վիճակի գնահատման համար օգտագործվում է «հեշտոցային մաքրություն» տերմինը: Այն պետք է հայտնի լինի եւ վերահսկվի մի կնոջ կողմից հղիության ընթացքում, դրա համար ֆլորայի վրա կրկնակի աղբը կատարվում է 30 եւ 38 շաբաթների ընթացքում:

Վագինի մաքրության աստիճանները

Գինեկոլոգները առանձնացնում են չոր աստիճանի հեշտոցային մաքրությունը.

• Դիրեկտոր 1 - մի կին առողջ է: Միկրոֆլորան ներկայացված է 95% lactobacilli, հնարավոր է առանձին էպիթելային բջիջների եւ լեյկոցիտների ներկայությունը:
• 2-րդ աստիճանի մաքրության մեջ, կախվածություն, օպորտունիստական միկրոօրգանիզմները կարելի է գտնել փոքր քանակությամբ:
• Երրորդ աստիճանի մաքրությունը բնութագրվում է մի շարք օպորտունիստական միկրոօրգանիզմների, քան Դոդերլեյնի ձողերին:
• 4-րդ աստիճանի մաքրություն. Խառնուրդում շատ լեյկոցիտների, էպիթելիի եւ այլ բակտերիալ բուսատեսակների: Lactobacilli- ն փոքր է, կամ բացակայում են:

1-ին եւ 2-րդ մաքրության աստիճանի համար հստակ acidic շրջակա միջավայրը բնորոշ է եւ pH 3-4 փոխում է, դառնում է ալկալային:

Գինեկոլոգիական աղեղի վերլուծություն. Արդյունքների մեկնաբանություն

Գինեկոլոգիական աղբի վերլուծությունը թույլ է տալիս ավելի հստակեցնել ախտորոշումը հիվանդությունը եւ ճիշտ ձեւավորել բուժման գիծ:

Օրինակ, լեյկոցիտների եւ էպիթելիի ավելացող քանակությունը դառնում է սուր կամ քրոնիկ բորբոքային գործընթացի նշան: Լորձի urethra հայտնաբերումը, որը նորմալ վիճակում չի լինում, կարող է խոսել սիերային համակարգի ալիքների բորբոքման մասին:

Կիտանի մեջ մեծ քանակությամբ կոկչի ներկայությունը նաեւ ցույց է տալիս, որ սեռական օրգանների բորբոքումը, հեշտոցում մաքրությունը նվազում է: Սովորաբար քաղցկեղի մեջ գտնվող կոկոս ֆլորան բացակայում է, եւ հեշտոցում միայն մեկ գումար է թույլատրվում:

Երբ գոնորիա հայտնաբերվում է աղեղի մեջ, հիվանդը ախտորոշվում է «գոնորիա»: Gardnerellas- ի եւ տրիկոմոնադների ներկայությունը վկայում է gardnerellosis եւ trichomoniasis ունեցող կնոջ ներկայությունը: Մաքրության եւ դիսբիոզի աստիճանի փոփոխությունը նշվում է նաեւ Candida fungi- ի քանակի աճով, ինչը, որպես կանոն, ուղեկցվում է մի փոքր Dodderlein ձողերով:

Հաշվի առնելով բոլոր վերը նշվածները, կարելի է ասել, որ գինեկոլոգիական աղեղի մանրադիտակները վկայում են իմունային համակարգի վիճակի մասին, կարեւորագույն նշան է ժառանգական համակարգի ախտորոշման եւ դրա քրոնիկական վարակների մասին: